急腹症308例早期诊断分析

急腹症是腹部急性疾患的总称,是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和早期及时处理的腹部疾病,其特点是起病急、进展快、变化多、病情重,病史复杂,各个年龄段均会发生,一旦诊断延误将会给患者带来严重后果[1]。

主动脉夹层的早期诊断和治疗

主动脉夹层（aortic dissection，AD）过去称主动脉夹层动脉瘤．是一种较少见但具有潜在灾难性的疾病。主动脉夹层形成是由于动脉内膜撕裂，血液进入动脉壁内造成内膜与中层分离．并沿着主动脉长轴方向扩展形成真假二个通道。如未能早期诊断及时治疗，病死率极高，预后极差。1／4以上患者在发病24小时内死亡，半数以上于1周内死亡，3／4以上患者于1个月内死亡，90％以上1年内死亡。尽早确诊并及时进行适当的药物和手术治疗，生存率可大为提高。

高血压急症的临床紧急救治

目的探讨对高血压急症患者的临床急救措施。方法通过对146例高血压危象患者采取紧急降压、监测并发症及后期康复护理等措施,最大限度抢救患者的生命。结果通过急救,本组高血压急症患者症状都得到明显缓解或康复。结论有条不紊的急救方案及合理药物选择是救治高血压急症患者的关键。

洗胃致急性胃穿孔伴心跳呼吸骤停1例

1临床资料 患者，女，51岁，农民。因服安眠药80余片伴意识不清3小时余来我院急诊。患者3小时余前自服安眠药80余片后出现昏迷，曾到当地医院停留未予诊治转入我院。查体：体温36．5℃．脉搏68次／分．呼吸22次／分．血压110／85mmHg。中度昏迷，双瞳孔等大等圆，约2．5cm，光反射消失。颈软，无抵抗。两肺呼吸音清，心率68次／分，心律规则，腹稍隆。尚软，四肢凉。初步诊断：安眠药中毒。处理：吸氧；急查血常规、肾功、电解质、血糖；生命体征监护；5％葡萄糖注射液500ml静点：留置导尿为血性。