开放式情境判断测验的自动化评分

受限于评分成本,开放式情境判断测验难以广泛使用。本研究以教师胜任力测评为例,探索了自动化评分的应用。针对教学中的典型问题场景开发了开放式情境判断测验,收集中小学教师作答文本,采用有监督学习策略分别从文档层面和句子层面应用深度神经网络识别作答类别,卷积神经网络(ConvolutionalNeuralNetwork,CNN)效果理想,各题评分准确率为70%~88%,与人类评分一致性高,人机评分的相关系数r为0.95,二次加权Kappa系数(Quadratic Weighted Kappa,QWK)为0.82。结果表明,机器评分可以获得稳定的效果,自动化评分研究能够助力于开放式情境判断测验的广泛应用。

破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病的临床疗效观察

目的探讨破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病的临床疗效。方法80例脓毒症心肌病患者,按照随机对照单盲模拟分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上增加破格救心汤加减治疗。比较两组左心室射血分数,心肌损害指标[B型利钠肽前体(pro-BNP)、超敏肌钙蛋白Ⅰ]及生化指标(白细胞计数、C反应蛋白),呼吸机辅助时间,去甲肾上腺素用量,入住重症监护室(ICU)时间及住院时间,死亡情况。结果治疗前,两组左心室射血分数、pro-BNP、超敏肌钙蛋白Ⅰ、白细胞计数及C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,治疗组左心室射血分数(58.25±6.03)%显著高于对照组的(52.02±6.13)%,pro-BNP(113.45±20.17)pg/ml、超敏肌钙蛋白I(0.35±0.12)ng/ml、白细胞计数(5.68±1.12)×10^(9)/L、C反应蛋白(7.24±1.56)mg/L均显著低于对照组的(198.42±12.53)pg/ml、(0.79±0.14)ng/ml、(7.75±2.67)×10^(9)/L、(10.05±1.29)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组呼吸机辅助时间(3.11±1.69)d、入住ICU时间(5.02±1.76)d、住院时间(15.56±4.26)d均显著短于对照组的(5.36±1.68)、(7.11±1.98)、(22.02±4.76)d,去甲肾上腺素用量(132.75±8.96)mg显著少于对照组的(173.25±9.53)mg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组30、90 d死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病,可有效改善患者心功能,缩短患者康复进程,提升患者康复效率,临床应用价值较高。

身份交换对多身份追踪表现的影响

本研究探讨了身份交换对多身份追踪表现的影响。实验1和实验2分别考察了全部报告法和部分报告法下身份交换对多身份追踪表现的具体影响。结果均发现,身份交换对身份-位置绑定干扰程度越大,位置追踪和身份识别容量也均越低,但位置容量始终高于身份容量,并且这些特性在不同追踪负荷上相同。此外,部分报告法比全部报告法更具有容量测量优势。实验3则进一步从听觉通道上控制了语音复述对当前任务的干扰,所得结果仍支持实验1和实验2。这表明,身份交换对多身份追踪的干扰机制是身份-位置绑定机制受到损害,而非语音复述的作用。

多目标追踪中基于运动信息的分组效应

本研究旨在探讨运动信息对多目标追踪的影响,具体为考察多目标追踪中是否存在基于运动信息的分组效应,以及不同类型表面特征(颜色和形状)对这一效应的影响。实验1发现多目标追踪中存在基于运动信息的分组效应,并且这一分组效应是自动化的。实验2和实验3分别在不同颜色和不同形状组合条件下考察了基于运动信息的分组效应的稳定性,结果都表明不同表面特征的组合不会干扰基于运动信息的分组效应的形成,但其效应量都因表面特征的出现而缩减。整体而言,多目标追踪中存在基于运动信息的自动化分组效应,并且这一效应是格式塔法则中共同命运律的具体表现,能稳定存在于不同表面特征组合之间。

传统医学“整体观”在脓毒症诊治中的运用及拓展

脓毒症是目前重症医学乃至整个医学领域的焦点之一,虽然其诊断和治疗已经取得了较大进展,但其在急诊和重症监护病房的高发病率和高病死率尚未得到改善,仍然需要积极、多角度地寻找脓毒症的诊治思路;目前关于脓毒症诊疗的中西医研究多集中在辨证论治、治未病、综合疗法以及集束化治疗等方面,笔者认为这些诊疗思维都需要建立在"整体观"基础上。

从“治痿独取阳明”论电针防治重症监护病房获得性肌无力

重症监护病房获得性肌无力(ICU-AW)是危重症患者常见并发症,其临床防治策略是早识别、早诊断、早干预,通过前期对ICU-AW的系统文献及理论研究认为从"治痿独取阳明"指导电针防治ICU-AW有一定的理论依据,但目前用电针针刺治疗ICU-AW应用现状并不理想。针刺治疗的开展在ICU病房往往被临床医护人员忽视,同时对ICU-AW未引起高度重视。针刺治疗在ICU病房开展方便快捷,需要临床护士、医生、医院管理者等相关人员予以重视,以达到其良好的应用效果。

唐容川“治血四法”论治弥散性血管内凝血探微

从唐容川"治血四法"思想的内涵出发,结合弥散性血管内凝血(DIC)的病因病机、发病形式以及变化规律,从止血、消瘀、宁血、补虚4个方面分层阐述"治血四法"思想在DIC治疗中的运用。笔者认为,通过运用"治血四法",能在治疗DIC中发挥有效作用,改善其预后。需要值得注意的是,临床应用当四法合参,不可拘泥先后,必要时可多法合用。