胆道超声造影在肝胆手术中的应用

目的探讨术中胆道超声造影在肝胆手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月1日至2020年3月3日在广州医科大学附属第二医院行肝胆手术的23例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男15例,女8例;年龄25~65岁,中位年龄43岁。开腹肝切除8例,开腹胆总管切开取石+胆道探查4例,腹腔镜肝切除6例,腹腔镜胆总管切开取石+胆道探查5例。术中胆囊管推注造影剂,进行胆道超声造影了解肝内胆管解剖情况。结果除起始3例患者为探索性研究,术中胆道超声造影未成功,余20例均成功进行术中胆道超声造影。术中胆道超声造影可清晰显示肝内三、四级胆管结构及病灶情况,显影时间持续3~5 min。无造影相关并发症发生,无死亡病例。术后腹腔积液1例,胆漏1例,经对症处理后患者痊愈出院,术后随访3个月无发生不良反应。结论肝胆手术中行胆道超声造影检查是安全可行的,可清晰显示胆道结构,为肝胆手术提供胆道解剖结构和病灶信息。