智慧康养虚拟仿真实训教学体系的构建与实践研究

针对当前虚拟仿真实训基地建设中普遍存在的重硬件建设轻实训应用、重单点应用轻体系集成、重资源引进轻自主研创等较普遍问题,基于职业能力重构理念,以数字化改革思维,构建了一批数字化虚拟仿真应用场景,形成了一套虚拟仿真实训教学的运行机制。实践表明,重构形成的定位区域化、平台共享化、模式多元化、机制长效化的虚拟仿真实训教学体系矩阵,促进了实训教学改革,提高了“岗课赛证”综合育人质量。

事件的相互独立性题型例讲

题型一:相互独立事件的判断例1(1)一袋中装有5个白球,3个黄球,在有放回的摸球中,用A1表示第一次摸到白球,用A2表示第二次摸到白球,则事件A1与A2是( )。

高职教育校企合作育人新范式:平台、机制和模式

合作育人是新时期高职教育校企合作深化发展的价值取向。基于对当前高职校企合作育人存在问题的反思,诠释产业转型升级背景下校企合作育人的内涵要求,以金华职业技术学院皇冠学院的实践探索为例,从合作平台、运行机制和育人模式三个层面,探寻以校企利益共同体为特征的校企合作育人的有效途径和方法。

基于工作任务的高职护理技能教学体系的构建

通过护理岗位工作日记确定护理工作任务,借鉴CBE模式DACUM课程开发的原理,对护理工作进行任务分析和教学分析。共评定出5项职能、51项活动和276项护理工作任务,构建完成项目化护理临床技能课程和以能力目标为基础的实践教学体系。

“仿真医院”构建的理论与实践

通过对仿真医院构建的原则、内容和软件环境的探讨,论证仿真模拟护理实训能有效地实现校园环境的企业化,建立起有利于培养学生综合运用所学理论知识解决实际问题的护理实践教学模式,实现高职教育培养技术应用型人才的根本任务。

高护技能实训的分层教学实践

随着职业教育面向大众并向普及化方向发展,高职学生的总体素质参差不齐,个体差异也逐渐扩大。统一的教学方式在一定程度上已成为制约高职教学质量的瓶颈。分层教学是对传统教学方法的改革,包括教学目标、教学内容、教学进度、培养方向、练习和考核评价的分层。在高护技能实训教学中应用分层教学法,因人而异、因材施教能够实现教与学的最佳效果。

高护专业建设“三三策略”的实施与效果

文章旨在探索高职护理专业根据社会需求变化适时调整人才培养策略,提升人才培养质量的有效途径。"三三策略"是金华职业技术学院在护理优势专业建设中根据学生现状和社会需求分析基础上,对"院校融通、学做一体"人才培养模式的深化,着重阐述了"三三策略"的内涵,介绍了"三动目标""三结合举措"和"三护递进",并用数据验证成效,从而表明"三三策略"在提升高职护理专业人才培养质量的推广价值。

高职护理专业仿真实训教学体系的研究

随着护理教育现代化理念和人才培养目标的不断更新,护理专业实践教学体系已发生了深刻的变化。本文在分析高职护理专业实践教学困境的基础上,对仿真护理实训教学体系进行了系统的研究,论证仿真护理实训能有效地实现校园环境的企业化,建立起有利于培养学生综合运用所学理论知识解决实际问题的护理实践教学模式,实现高职教育培养技术应用型人才的根本任务。

HCMV-IgM捕获ELISA法的建立及其应用

目的 建立检测人巨细胞病毒 (HCMV)抗原特异性 Ig M的酶联捕获技术 (Capturing- EL ISA)。方法 应用 Capturing- EL ISA法检测 12 8份巨细胞病毒感染者血清中抗 HCMV- Ig M,并与常用的间接 EL ISA法进行比较。结果 抗原浓度、抗 HCMV抗体酶结合物浓度对所测得的标本 OD值都有不同程度的影响 ,用最适的实验条件建立的 Cap-turing- EL ISA法特异性及敏感性均高于间接 EL ISA法 ,且不受 RF因子的影响。结论 Capturing- EL ISA敏感性高、特异性强 ,且简便、快速 ,重复性好 。

“教学做一体”的仿真护理实训模式创新

实训教学是高职人才培养的重要环节。传统的护理实训存在目标缺乏岗位针对性、环境缺乏真实性、项目缺乏综合性、内容缺乏人文性、评价缺乏客观性等缺陷。在仿真环境下开展"教学做一体"的护理实训,实现护生学习过程与工作过程的"零距离"接轨,让学生学会解决护理综合性实际问题,对培养高素质技能型护理人才将起到积极的推进作用。

基于“软硬技能并重”理念的高职临床护理综合实训课程改革与实践

目的借鉴全国职业院校护理技能大赛项目,基于“软硬技能并重”理念对高职临床护理综合实训课程进行改革,并探讨实践效果。方法便利选取某高职院校2020级护理专业3个班学生为试验组(n=136),3个班为对照组(n=138)。试验组教学内容基于全国职业院校护理技能大赛项目进行改革,采用以团队合作为基础的线上线下混合式教学,在教学中注重学生操作技能的同时,强化护患沟通、团队合作、分析解决问题、临床思维等软技能;对照组则采用传统方法组织教学。比较两组客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)成绩和对课程的评价,并通过试验组提交的反思报告了解其学习体会。结果试验组OSCE考核得分为91.50(90.50,93.00)分,对照组得分为82.25(80.00,84.50)分,差异有统计学意义(Z=14.067,P<0.001);试验组在课程提升实习信心及9种软硬技能的认可度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);反思报告分析结果显示,学生认为本课程实践性与综合性强,能激发学习主动性,提升了专业综合能力与实习信心,有一定的挑战性。结论基于“软硬技能并重”理念改革的临床护理综合实训课程不仅提高了学生的操作技能,而且提升了其团队协作、紧急应变及临床思维等软技能,有助于学生从学校学习过渡到医院实习。

农村社区医生学校教育“三全”体系构建的成因与实践

本文从岗位需求、培养目标和实践中面临的困惑及如何解惑等,阐述金华职业技术学院构建农村社区医生学校教育"三全"体系构建的成因和实践。通过构建"三全"教育体系,较好地突破了3年制培养农村社区医生的时空限制和学用矛盾,为实现培养规格及目标的达成奠定了基础。

RNA干扰T细胞mTOR表达后诱导T细胞分化对小肠移植耐受的影响

目的:探讨RNA干扰T细胞mTOR表达后诱导T细胞分化对小肠移植免疫耐受的影响。方法:通过shRNA干扰T细胞mTOR表达后,诱导T细胞向Foxp3+Tregs细胞分化。对60只雄性SD大鼠施行30次异位节段小肠移植,随机分为A组(mTOR-shRNA转染组)、B组(mTOR抑制剂RAD001干预)和C组(移植对照组、注射生理盐水)。观察小肠移植后受体大鼠的体重变化、生存时间及移植小肠病理切片评估排斥反应程度。结果:构建的mTOR-shRNA质粒表达载体在体外能有效地抑制大鼠骨髓细胞mTOR基因mRNA和蛋白的表达。RNA干扰大鼠T细胞mTOR基因可调节T细胞的定向分化,Tregs细胞增多,而Th17细胞分化减少。抑制mTOR基因可诱导大鼠异位小肠移植的免疫耐受,减轻受体抗移植物的排斥反应,显著延长移植物的存活时间。结论:RNA干扰T细胞mTOR表达后诱导T细胞分化对小肠移植耐受的研究为mTOR抑制剂(RAD001)在移植后的临床应用提供理论和实验依据。

血管紧张素Ⅱ对大鼠主动脉平滑肌细胞增殖和凋亡作用的研究

目的:研究血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)刺激血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和凋亡的作用及其机理。方法:本实验采用培养大鼠胸主动脉VSMC、用细胞计数和流式细胞仪(FCM)进行VSMC增殖和凋亡的检测。结果:(1)不同浓度AngⅡ对VSMC增殖均有显著促进作用、呈剂量依赖关系至10μmol/L时趋于饱和,AngⅡ能促进VSMC从G_0/G_1期进人S期、进行DNA合成,AngⅡ的促增殖作用为一快相作用。(2)Losartan和CGP42112A均能不同程度地取消AngⅡ对VSMC的促增殖作用。(3)100μmol/L AngⅡ能很好地诱导VSMC凋亡的发生、且随时间延长而增加,CGP42112A能阻止凋亡的发生而Losartan则不能。结论:本实验显示AngⅡ能通过ATR-1和ATR-2共同促进VSMC进入合成期、进行增殖反应,同时证实AngⅡ能诱导VSMC发生凋亡,可能主要由ATR-2介导。

银杏叶提取物对糖尿病大鼠心肌损伤的防护作用

目的:研究银杏叶提取物(EGb)对糖尿病大鼠心肌的防护作用。方法:用光镜和透射电镜观察EGb对糖尿病大鼠心肌的形态学改变,并测定心肌组织内超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)、结构型一氧化氮合酶(cNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的活性及一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的含量。结果:糖尿病大鼠心肌光镜下主要表现为心肌细胞空泡变性及心肌纤维局灶性溶解;电镜下主要表现为心肌线粒体肿胀,嵴变短,肌原纤维溶解;SOD活性下降,NOS、iNOS活性及MDA、NO含量增高。EGb治疗组病变明显减轻,EGb治疗组心肌组织内SOD活性明显高于糖尿病组,NOS、iNOS活性及MDA、NO含量低于糖尿病组。结论:EGb可能通过抗脂质过氧化作用和降低NO水平而对糖尿病心肌产生保护作用。

哮喘大鼠IKK/NF-κB信号通道与抗氧化性的关系及银杏叶提取物的调控

目的:探讨哮喘大鼠IKK/NF-κB信号通道与丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)的关系及银杏叶提取物(Egb)的调控。方法:36只SD雄性大鼠随机分为正常组(C组)、哮喘组(A组)、Egb组(E组)。用原位杂交法和免疫组化检测肺组织IκB激酶mRNA(IKKβmRNA)及核转录因子(NF-κB)P65亚基活性;硫代巴比妥酸法和二硝基苯甲酸法测定血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中的MDA和GSH的浓度。结果:A组肺组织IKKβmRNA及NF-κBP65表达均显著高于C组(均P<0.01),E组则均显著低于A组(均P<0.01);A组血清及BALF中MDA浓度显著高于C组(均P<0.01),E组则显著低于A组(均P<0.01);A组血清及BALF中GSH的浓度显著低于C组(均P<0.01),E组则显著高于A组(均P<0.01)。结论:哮喘大鼠肺组织IKKβmRNA、NF-κBP65表达显著增强,与抗氧化性降低有关,Egb能有效抑制IKK/NF-κB信号通道。

空肠弯曲菌主要外膜蛋白OMP18的B细胞抗原表位分析及功能鉴定

目的从生物信息学角度了解空肠弯曲菌主要外膜蛋白OMP18的跨膜结构、B细胞抗原表位及其抗原性、基因序列保守性等特征,并鉴定空肠弯曲菌主要外膜蛋白优势B细胞抗原表位,为后续抗体检测和疫苗研究提供实验依据。方法使用NCBI/Blast,TMHMM Server V2.0,DNA Star等生物信息学分析软件对空肠弯曲菌主要外膜蛋白OMP18进行蛋白跨膜结构预测、线性B细胞抗原表位及其抗原性分析、并对不同空肠弯曲菌OMP18蛋白的氨基酸序列同源性进行比较。采用空肠弯曲菌全菌抗体IgG为一抗,基于ELISA技术对优势线性B细胞抗原表位进行筛选鉴定。结果生物信息学预测结果表明外膜蛋白OMP18定位于空肠弯曲菌外膜且不存在跨膜结构。蛋白序列保守存在于各空肠弯曲菌株中,序列同源性达95%以上。同时,我们发现该外膜蛋白中存在3个明显的B细胞线性表位,且具有很强的抗原性。ELISA检测鉴定结果表明3个B细胞抗原表位都能有效识别空肠弯曲菌全菌抗体。结论空肠弯曲菌主要外膜蛋白OMP18保守存在于细菌表面,存在3个重要的B细胞线性抗原表位,可用于后续的抗体检测和疫苗开发研究。

银杏叶提取物对2型糖尿病大鼠膈肌收缩能力的影响

目的:观察银杏叶提取物(GbE)对2型糖尿病大鼠膈肌收缩能力和能量代谢酶活性的影响。方法:40只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组10只,造模组30只。应用高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素诱发2型糖尿病大鼠模型。随机选取造模成功大鼠20只平均分成2组:糖尿病组、GbE治疗组。GbE治疗组按8mg/(kg.d)剂量腹腔注射GbE,持续8周。测定各组大鼠膈肌单收缩张力(Pt)、最大强直张力(P0)、疲劳指数(FI)的水平;检测膈肌组织中的细胞色素氧化酶(CCO)、乳酸脱氢酶(LDH)和琥珀酸脱氢酶(SDH)活性,并观察其超微结构的变化。结果:与对照组比较,糖尿病组大鼠膈肌Pt、P0、FI水平降低(P<0.01);CCO、LDH、SDH活性下降(P<0.01);电镜下主要表现为膈肌线粒体扩张,嵴变短,空泡化。GbE治疗组上述变化明显减轻。结论:GbE增强2型糖尿病大鼠膈肌有氧氧化和糖酵解能力,改善线粒体呼吸链功能,能提高2型糖尿病大鼠膈肌的收缩能力。