颈动脉斑块特征联合血栓弹力图诊断斑块稳定性的应用效果分析

目的探讨颈动脉斑块特征联合血栓弹力图诊断斑块稳定性的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月在我院治疗的颈动脉硬化斑块患者97例,均进行血栓弹力图和颈动脉超声检查,同时检测凝血功能。结果97例患者中,稳定斑块52例,不稳定斑块45例;不稳定斑块组凝血反应时间(R)和血凝块形成时间(K)分别为(4. 61±1. 82) min和(1. 74±0. 62) min明显低于稳定斑块组,凝血块强度(G)和凝血综合指数(CI)分别为(9. 21±2. 06)和(0. 78±0. 32),明显高于稳定斑块组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。不稳定斑块组活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)为(24. 10±2. 03) s明显低于稳定斑块组,而纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)分别为(3. 62±0. 53) g/L和(1. 17±0. 34) g/L,明显高于稳定斑块组,差异均有统计学意义(P<0. 05); R值与FIB呈负相关(r=-0. 681,P<0. 05),K值与APTT呈正相关(r=0. 859,P<0. 05)。结论血栓弹力图参数R、K、G和CI与颈动脉斑块特征有一定关系,同时R和K与患者凝血功能有关。

轻度认知功能障碍患者Aβ1-42、Tau蛋白、Lp-PLA2水平变化及其与脑电图的关系

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者血清β-淀粉样多肽(1-42)(Aβ1-42)、Tau蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的变化及其与脑电图参数的相关性。方法选取老年MCI患者80例(MCI组)、阿尔茨海默病(AD)患者80例(AD组)、健康体检者80名(正常对照组),收集所有对象的一般资料,检测其血清Aβ1-42、Tau蛋白、Lp-PLA2水平,并行脑电图检查。比较各组各项检测、检查结果的差异。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。结果AD组、MCI组、正常对照组血清Aβ1-42水平依次升高(P<0.05),血清Tau蛋白和Lp-PLA2水平依次降低(P<0.05)。MCI组、AD组α1波、δ波、θ波脑电功率均高于正常对照组(P<0.05);AD组δ波、θ波脑电功率均高于MCI组(P<0.05);3个组α2波、β1波、β2波脑电功率差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,MCI患者δ波、θ波脑电功率与Aβ1-42水平呈负相关(r值分别为-0.447、-0.482,P值分别为0.001、<0.0001),与Tau蛋白呈正相关(r值分别为0.571、0.467,P<0.0001),与Lp-PLA2水平无相关性(r值分别为0.117、0.163,P>0.05)。结论老年MCI患者Aβ1-42、Tau蛋白和Lp-PLA2水平会发生异常变化,且与脑电图参数有一定的相关性。

脑动脉狭窄程度联合血清Tau蛋白、Aβ和VILIP-1检测对老年认知功能障碍的预测价值

目的探讨脑动脉狭窄程度联合血清Tau蛋白、β-淀粉样蛋白(Aβ)和视锥样蛋白-1(VILIP-1)检测对老年轻度认知功能障碍(MCI)的预测价值。方法选取2020年7月-2021年12月在我院治疗的老年MCI患者80例(MCI组),同时选取阿尔兹海默症(AD)患者80例(AD组)和健康体检者80例(健康组),比较3组血清Tau蛋白、Aβ和VILIP-1水平,同时分析MCI组和AD组MMSE评分、MOCA评分、ADL评分、脑动脉狭窄程度等差异。结果MCI组血清Tau蛋白高于健康组(P<0.05),Aβ低于健康组(P<0.05),VILIP-1高于健康组(P<0.05),低于AD组(P<0.05)。MCI组MMSE评分和MOCA评分高于AD组(P<0.05)。MCI组、AD组VILIP-1水平与MMSE评分、MOCA评分呈负相关(P<0.05)。MCI组大脑后动脉狭窄率低于AD组(P<0.05)。大脑后动脉狭窄率联合VILIP-1水平预测MCI的ROC曲线下面积为0.852,高于大脑后动脉狭窄率、VILIP-1单独预测(P<0.05)。结论大脑后动脉狭窄率联合VILIP-1水平在预测老年MCI方面有较好的应用价值。

轻度认知功能障碍患者脑电图及血清Tau蛋白、β淀粉样蛋白、视锥蛋白样蛋白-1水平变化

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者脑电图及血清Tau蛋白、β淀粉样蛋白(Aβ)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平变化。方法选择80例MCI患者为MCI组、80例阿尔茨海默病(AD)患者为AD组、80例体检健康者为健康对照组。MCI组、AD组均于入院24 h内,健康对照组于体检时接受脑电图检查,记录α、β、θ、δ频段频率;抽取空腹静脉血,分离血清,用ELISA法检测血清Tau蛋白、Aβ、VILIP-1;用Pearson线性相关法分析各指标间的相关性。结果MCI组、AD组脑电图α、β频段频率均高于健康对照组,θ、δ频段频率均低于健康对照组(P均<0.05);AD组脑电图β频段频率高于MCI组(P均<0.05),两组脑电图α、θ、δ频段频率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。MCI组、AD组血清Tau蛋白、Aβ及VILIP-1水平均高于健康对照组(P均<0.05),AD组血清Tau蛋白、Aβ及VILIP-1水平均高于MCI组(P均<0.05)。MCI组脑电图β频段频率与血清Tau蛋白、Aβ、VILIP-1水平均呈正相关(r分别为0.617、0.662、0.681,P均<0.05)。结论MCI患者脑电图及血清Tau蛋白、Aβ、VILIP-1水平较健康人群发生变化,但变化程度低于AD患者。

τ蛋白、β淀粉样蛋白、视锥蛋白样蛋白-1与阿尔茨海默病病人认知功能障碍的相关性研究

目的探讨τ蛋白、β淀粉样蛋白(β-AP)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)与阿尔茨海默病(AD)病人认知功能障碍的相关性。方法选取2020年1—7月在河北中石油中心医院的老年AD病人100例(AD组)作为研究对象,其中有47例痴呆,53例轻度认知功能损害(MCI)病人;同时选取该院体检健康者50例作为对照组,检测血清τ蛋白、β-AP、VILIP-1水平并比较,Pearson相关性分析探索τ蛋白、β-AP、VILIP-1与简明精神状态量表(MMSE)评分关系。结果AD组血清τ蛋白、β-AP、VILIP-1分别为(24.40±5.55)pg/L、(210.22±44.43)ng/L和(8.11±1.82)ng/L,高于对照组(19.01±5.03)pg/L、(130.32±32.15)ng/L和(3.02±0.95)ng/L(P<0.05);AD病人中有47例为AD痴呆;AD痴呆病人MMSE评分低于MCI病人(P<0.05);AD痴呆病人血清τ蛋白、β-AP、VILIP-1分别为(27.82±3.82)pg/L、(240.38±37.32)ng/L和(10.01±1.90)ng/L,高于MCI病人(21.37±4.10)pg/L、(183.47±44.19)ng/L和(6.43±1.44)ng/L(P<0.05);血清τ蛋白、β-AP、VILIP-1与MMSE评分呈负相关(r=−0.54、−0.33、−0.51,P<0.05)。结论AD病人血清τ蛋白、β-AP、VILIP-1水平升高,与病人认知功能障碍呈负相关,可能在病人认知功能判断中有一定应用价值。

颈动脉斑块三维超声参数预测急性缺血性脑梗死发生的临床价值

目的探讨颈动脉斑块三维超声参数预测急性缺血性梗死发生的临床价值。方法选取2017年1月—2019年6月河北中石油中心医院就诊的急性缺血性脑梗死病人76例作为观察组,共测量到颈动脉斑块89个;同时选取有颈动脉斑块,但无脑梗死病灶的病人88例作为对照组,共测量到颈动脉斑块101个,观察并比较两组颈动脉斑块三维超声参数差异。结果观察组灰阶中位数低于对照组(P<0.05),血管壁面积和标准化管壁指数高于对照组(P<0.05)。观察组不同性别、年龄病人斑块超声参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。灰阶中位数、血管壁面积和标准化管壁指数预测急性缺血性脑梗死发生的受试者工作特征曲线(ROC)面积分别为0.761、0.700和0.725。结论颈动脉斑块三维超声参数中灰阶中位数、血管壁面积和标准化管壁指数预测急性缺血性脑梗死发生具有一定的临床价值。

老年阿尔茨海默病病人血清Tau蛋白、β淀粉样蛋白水平与脑电图参数的相关性

目的探讨老年阿尔茨海默病(AD)病人血清Tau蛋白、β淀粉样蛋白(Aβ)与脑电图参数的相关性。方法选取2020年7月—12月在河北中石油中心医院治疗的老年阿尔茨海默病病人80例作为观察组,根据临床痴呆评定量表(CDR)分为轻度(21例)、中度(36例)、重度(23例);同时选取健康志愿者80名作为对照组。检查血清Tau蛋白、Aβ水平及脑电图(δ+θ)/(α+β)比值并分析其相关性。结果观察组血清Tau蛋白、Aβ水平明显高于对照组(P<0.05);观察组中度和重度病人血清Tau蛋白、Aβ水平明显高于轻度病人(P<0.05);观察组16个头皮电极(Fp1、Fp2、F3、F4、C3、C4、P3、P4、O1、O2、F7、F8、T3、T4、T5和T6)及平均(δ+θ)/(α+β)比值均高于对照组(P<0.05);血清Tau蛋白和Aβ水平与平均(δ+θ)/(α+β)比值呈正相关(P<0.05)。结论老年阿尔茨海默病病人血清Tau蛋白、Aβ水平与病人严重程度及脑电图参数(δ+θ)/(α+β)比值有关。

CEUS定量分析参数在克罗恩病评估中的应用研究

目的探讨超声造影(CEUS)定量参数在评估肠道克罗恩病患者病情活动度中的应用价值。方法选择2022年1月至2023年6月在河北中石油中心医院经病理组织学检查确诊的100例克罗恩病患者,其中男性61例,女性39例;年龄28~60岁,平均年龄43.6岁;身体质量指数(BMI)20.54~24.82 kg/m^(2),平均BMI 22.96 kg/m^(2);吸烟28例,饮酒24例;粪便隐血阳性39例,阴性61例;高血压29例,糖尿病15例。根据患者所处疾病活动期情况将其分为缓解期和活动期。所有患者均行CEUS检查,对比两组患者的CEUS定量参数、肠道表现特征,并对各项差异具有统计学意义的指标绘制受试者工作特性(ROC)曲线,分析各项指标诊断肠道克罗恩病患者病情活动度的价值。结果根据患者所处疾病活动期情况将其分为缓解期组43例和活动期组57例。克罗恩病活动期组患者的CEUS检查肠壁厚度、峰值强度、上升斜率参数测定值均大于缓解期组患者[(8.05±2.54)mm vs(4.81±0.98)mm、(8.92±2.86)dB vs(4.98±0.81)dB、(0.74±0.28)dB/s vs(0.48±0.13)dB/s],活动期组患者CEUS检查的上升时间、达峰时间均低于缓解期组[(8.46±1.83)s vs(9.32±1.86)s、(7.64±1.48)s vs(9.54±1.82)s],差异有统计学意义(P<0.05);以差异有统计学意义的肠壁厚度、上升时间、峰值强度、上升斜率、达峰时间参数分别绘制ROC曲线,其诊断克罗恩病患者的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.771[95%可信区间(CI)0.669~0.874]、0.601(95%CI 0.490~0.712)、0.708(95%CI 0.583~0.833)、0.816(95%CI 0.723~0.910)、0.767(95%CI 0.678~0.859)。中重度活动期克罗恩病患者的CEUS检查肠壁厚度、峰值强度、上升斜率参数测定值均大于轻度活动期患者[(9.13±2.36)mm vs(7.21±2.24)mm、(9.96±2.27)dB vs(8.11±2.54)dB、(0.84±0.21)dB/s vs(0.66±0.26)dB/s],中重度活动期患者CEUS检查的上升时间、达峰时间均低于轻度活动期患者[(8.01±1.24)s vs(8.81±1.46)s、(7.20±1.32)s vs(7.98±1.41)s],差异有统计学意义(P<0.05);以轻度与中重度克罗恩病患者间差异有统计学意义的肠壁厚度、上升时间、峰值强度、上升斜率、达峰时间参数分别绘制ROC曲线,其诊断克罗恩病活动期患者病情程度的ROC AUC值分别为0.670(95%CI 0.555~0.784)、0.695(95%CI 0.592~0.797)、0.798(95%CI 0.704~0.906)、0.813(95%CI 0.721~0.906)、0.677(95%CI 0.569~0.784)。结论CEUS定量参数在评估肠道克罗恩病患者是否处于活动期及其活动期病情程度方面具有一定的临床参考价值。

血清Tau蛋白、β淀粉样蛋白、视锥蛋白样蛋白-1及脑电图对轻度认知功能障碍患者脑皮层神经活动的评估价值

目的探究血清Tau蛋白、β淀粉样蛋白(Aβ)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平及脑电图对轻度认知障碍(MCI)患者脑皮层神经活动的评估价值。方法选取2019年1月至2022年1月在河北中石油中心医院接受诊疗的50例MCI患者纳入观察组,并随机抽取同期在院进行体检的健康志愿者50例纳入对照组。所有研究对象均进行脑电图检查,并检测其血清Tau蛋白、Aβ和VILIP-1水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线探究上述指标对MCI患者脑皮层神经活动的评估价值。结果观察组的α频段、β频段频率低于对照组,θ频段、δ频段频率高于对照组,血清Tau蛋白、VILIP-1水平高于对照组,Aβ水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MCI患者的脑电图θ频段、δ频段频率及血清Tau蛋白、VILIP-1水平与MMSE评分、MoCA评分呈负相关,α频段、β频段频率及血清Aβ水平与MMSE评分、MoCA评分呈正相关(均P<0.05)。Tau蛋白、VILIP-1水平与脑电图α频段、β频段频率呈负相关,与θ频段、δ频段频率呈正相关;Aβ水平与脑电图α频段、β频段频率呈正相关,与θ频段、δ频段频率呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,α频段频率、β频段频率、θ频段频率、δ频段频率、血清Tau蛋白水平、Aβ水平、VILIP-1水平诊断MCI的AUC值分别为0.866、0.885、0.911、0.850、0.846、0.859、0.891,均具有较高的诊断价值。结论与健康人群相比较,MCI患者血清Tau蛋白和VILIP-1水平升高,Aβ水平降低,脑电图α频段、β频段频率降低,θ频段、δ频段频率升高,可反映脑皮层神经活动和认知障碍程度,对MCI的诊断价值较高。