输尿管上段结石患者结石成分及预防效果分析

目的分析不同年龄组输尿管上段结石患者结石成分特点,并观察饮食预防对患者复发的效果。方法选取2019年3月至2021年5月入山东省聊城市第二人民医院泌尿外科手术取石治疗的输尿管上段结石患者392例。将术后取得的结石进行检测,分析结石种类及成分在不同年龄、性别患者中的分布情况。根据随访结果将严格执行个体化饮食建议的饮食干预患者列为饮食干预组(276例),其余为非饮食干预组(116例),对比两组复发情况,并比较两组结石复发患者结石成分分布情况。结果不同年龄段和性别患者中一种、两种、三种和四种结石成分占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组、性别患者结石主要成分都以草酸钙类成分为主,不同性别患者结石主要成分之间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。饮食干预组复发率(8.33%)低于非饮食干预组(18.97%),差异具有统计学意义(P<0.05);草酸钙类结石、碳酸磷灰石类结石在饮食干预组中复发率低于非饮食干预患者(P均<0.05)。结论不同年龄段、性别输尿管上段结石患者结石主要成分都以草酸钙类成分为主,个体化饮食干预能有效降低此类患者的复发率。

血清VEGF、TSGF及CA125对浸润性膀胱癌患者预后的预测价值

目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)及糖类抗原125(CA125)对浸润性膀胱癌(IBC)患者预后的预测价值.方法:选取118例接受经尿道等离子电切术的IBC患者为研究对象,分析不同临床特征患者血清VEGF、TSGF及CA125水平差异.根据患者治疗结束后5年的预后情况分为生存组(86例)和死亡组(32例),研究影响预后的相关因素,探讨VEGF、TSGF及CA125对IBC患者预后的预测价值.结果:不同肿瘤分期、病理分级和有无转移患者血清VEGF、TSGF及CA125水平差异有统计学意义(P<0.05),与生存组相比,死亡组中T3期、高级别和转移患者比例相对较高,死亡组血清VEGF、TSGF、CA125水平也显著升高(P<0.05).多因素分析显示,肿瘤分期、病理分级、有无转移和血清VEGF、TSGF、CA125的表达情况是影响IBC患者预后的重要危险因素(P<0.05).血清VEGF、TSGF、CA125预测患者不良预后的AUC分别为0.848、0.818、0.825,血清VEGF、TSGF及CA125高表达患者5年生存率显著低于低表达患者(P<0.05).结论:血清VEGF、TSGF及CA125的表达与IBC的临床特征及预后有关,检测血清VEGF、TSGF及CA125水平对IBC的预后判断具有参考价值.

经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗BPH患者的临床疗效探讨

目的:探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(TUERP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:选取我院收治的BPH患者6 2例,分为两组,研究组行TUERP治疗,对照组行PKRP治疗,对比两组治疗疗效。结果:研究组各项手术指标与对照组对比差异显著,P<0.05;两组并发症发生率对比无统计学的意义,P>0.05。结论:TUERP治疗BPH的效果显著,可推广。

肾嗜酸细胞瘤1例报告

肾嗜酸细胞瘤是近年来被确定的肾肿瘤,它是一种罕见的发生在肾近曲小管的良性肿瘤,其发病率与确诊率均较低,临床上常被误诊为肾癌而行根治性肾切除[1]。目前国内至今共报道不足100例,近期本单位收治肾嗜酸细胞瘤患者1例,结合文献复习,报道如下。1病例简介患者,女,49岁,因"查体发现双肾占位1天"入院。既往体健。查体无明显阳性体征。B超示左肾形态不规则,中部探及一实性略高回声团块,

复杂肾结石应用电子输尿管软镜钬激光碎石治疗的疗效探析

探析复杂肾结石应用电子输尿管软镜钬激光碎石治疗的疗效。方法:利用随机法选取我院 2015 年 01 月~2016年 06 月收治的复杂肾结石患者 92 例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 46 例,分别给予经皮肾镜碎石治疗、电子输尿管软镜钬激光碎石治疗,观察 2 种手术方式的临床效果。结果:经过不同的方式治疗后,2 组患者的临床症状均得到有效改善,其中观察组患者的结石清除率 97.83%、平均手术时间(50.21±9.98)min 以及术后并发症发生率 4.35%均优于对照组患者, 组间数据对比差异性明显, P<0.05。 结论: 电子输尿管软镜钬激光碎石治疗方案不仅可以有效缩短患者的手术时间,还能进一步提高钬激光碎石成功率,降低患者术后并发症的发生率,在复杂肾结石治疗中有推广的价值。

尿内毒素检测联合尿常规检测在泌尿系统感染早期诊断中的应用价值

目的:分析尿内毒素检测联合尿常规检测在泌尿系统感染早期诊断中的应用价值。方法:将2019年1月至2019年6月期间聊城市第二人民医院收治的300例疑似泌尿系统感染的患者作为研究对象。收集这些患者的清洁中段尿液标本,对其清洁中段尿液标本进行尿细菌培养检测,以该检测的结果作为本次研究的金标准。对这300例患者均进行尿内毒素检测及尿常规检测。然后,对比这300例患者进行尿内毒素单项检测、尿常规单项检测及尿内毒素检测联合尿常规检测在诊断其病情方面的准确率和特异性。结果:与进行尿内毒素单项检测及尿常规单项检测相比,进行尿内毒素检测联合尿常规检测在诊断患者病情方面的准确率及特异性均更高,P<0.05。结论:尿内毒素检测联合尿常规检测在泌尿系统感染早期诊断中的应用价值显著。

NCCT测定肾结石CT值及结石成分与FURL疗效的相关性

目的探讨非增强螺旋计算机断层扫描(NCCT)测定肾结石CT值及结石成分与输尿管软镜碎石术(FURL)疗效的相关性。方法回顾性分析2019年7月至2020年6月该院泌尿外科收治的121例行FURL的肾结石患者的临床资料。患者术前均行NCCT检查获取结石最大直径和平均CT值,术后分析结石成分,记录CT值、手术时间、术后住院时间、并发症发生情况及术后1个月复查时结石清除率。将CT值小于或等于800 HU的患者设为A组,CT值大于800 HU的患者设为B组;硬结石患者设为C组,易碎结石患者设为D组。比较A、B组及C、D组患者结石直径、手术时间、结石清除率、术后住院时间及术后并发症发生情况,以及C、D组CT值情况,并比较A、B组及C、D组患者术后1个月复查时肾功能相关指标(血清肌酐、血尿素氮、血尿酸)。结果121例患者中52例CT值小于或等于800 HU,69例CT值大于800 HU;75例结石为硬结石,46例结石为易碎结石。A、B组患者结石直径、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组患者手术时间、术后住院时间明显少于B组(P<0.05),结石清除率明显高于B组(P<0.05)。C、D组患者结石直径、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但C组患者CT值、手术时间、术后住院时间明显多于D组(P<0.05),结石清除率明显低于D组(P<0.05)。A组患者血清肌酐、血尿素氮、血尿酸水平明显低于B组(P<0.05),C组患者血清肌酐、血尿素氮、血尿酸水平明显高于D组(P<0.05)。结论CT值小、易碎结石的肾结石患者采用FURL治疗的手术时间、术后住院时间更短,结石清除率更高。

尿动力学检查在良性前列腺增生症诊治中的应用

目的探讨尿动力学检查在良性前列腺增生症诊疗中的意义。方法对103例前列腺增生患者进行尿流率测定、残余尿量测定、充盈性膀胱测压、压力一流率同步测定、尿道压力测定，并分析检查结果。结果103患者行尿流率测定，25例不能自行排尿，78例患者最大尿流率〈15ml／s、平均尿流率〈10ml／s；逼尿肌稳定67例，逼尿肌不稳定36例；高顺应性膀胱11例，低顺应性膀胱22例，顺应性正常70例；膀胱充盈感觉减退21例，感觉增强23例，感觉正常59例；逼尿肌收缩有力78例，P／Q图显示膀胱出口梗阻66例，可疑梗阻12例，逼尿肌收缩力降低，未能排出尿液25例；103例患者均显示前列腺及功能尿道长度延长，75例患者显示膀胱颈压升高。结论尿动力学检查能正确判断患者是否有膀胱出口梗阻，还可评估膀胱逼尿肌功能，在前列腺增生症的诊断和治疗中具有重要的临床价值。

隐睾含有绒癌成分的混合型生殖细胞肿瘤1例

患者，男，40岁。2016年12月因咳嗽、痰中带血10余天入我院呼吸内科。患者半年前曾出现腹痛，查体发现“腹腔肿物”，一直未诊治。既往有糖尿病史。查体：右侧阴囊空虚，未触及睾丸，右下腹可触及一约10cm×8cm包块，质硬，轻触痛。胸部CT示：双肺多发团块，转移瘤，特殊感染。

托特罗定联合双氯芬酸钠治疗女性膀胱过度活动症

目的 探讨女性膀胱过度活动症有效治疗方法.方法 选择诊断为女性膀胱过度活动症患者57例.随机分为试验组和对照组,试验组20例给予口服托特罗定及双氯芬酸钠;对照I组19例,单纯给予托特罗定;对照Ⅱ组18例,单纯给予双氯芬酸钠.用药时间为4周.以日平均排尿次数、日平均单次尿量、日单次最大尿量为观察指标.观察试验组与对照组用药前后各观察指标变化,并进行统计学分析.结果 试验组与二对照组治疗后各观察指标统计学比较差异有临床意义（P〈0.05）.结论 托特罗定联合双氯芬酸钠能够更好地改善女性膀胱过度活动症患者临床症状,提高生活质量,疗效确切,方法简便,可推广应用.