溺水引发吸入性肺炎病人使用抗感染药物致药物性肝损伤的药学监护1例分析

目的探讨1例溺水引发吸入性肺炎病人使用抗感染药物致药物性肝损伤治疗实践。方法临床药师参与呼吸科重症监护室(ICU)抗感染药物治疗,对抗菌药物的选择、药物相互作用和不良反应监测等方面提出合理的建议。结果临床药师采用计算推算法(法国归因系统)评定该例肝损伤病人的可疑药物不良反应的等级,对可疑药物提供血药浓度监测(TDM),为诊断药物性肝损伤提供依据。结论药学监护可以减少药物不良反应的发生,提高药物治疗的安全性和有效性。

高强箍筋约束高强混凝土柱在轴压下的力学性能研究综述

采用高强度箍筋约束高强混凝土柱以保证其延性是混凝土结构的重要发展方向,为研究高强箍筋约束高强混凝土柱在轴压下的力学性能,统计了国内外的研究情况并对结果进行总结分析,发现在高强箍筋约束作用下,高强混凝土的脆性减小,强度和延性增加。同时介绍了几种有代表性的约束混凝土模型,分析了影响高强箍筋约束高强混凝土柱的延性和强度的主要因素为混凝土强度、体积配箍率、箍筋屈服强度、箍筋间距、混凝土保护层、纵筋配筋率以及箍筋约束形式等,并对各影响因素的作用进行总结。

新藤黄酸制备工艺优化

优化了新藤黄酸制备工艺。以制备藤黄酸吡啶盐的母液为原料,酸化后柱层析分离得到新藤黄酸。分离得到目标物,产率达20%。优化后的制备工艺简化了操作,降低了成本,利于新藤黄酸的大量制备。

藤黄酰甘氨酸的合成及体外抗肿瘤活性测试

以藤黄酸和甘氨酸甲酯为原料,采用N-乙基-N-二甲胺基丙基碳二亚胺(EDCI)法合成藤黄酰甘氨酸甲酯,再经水解得到藤黄酰甘氨酸。目标化合物的化学结构经红外光谱、核磁共振氢谱及质谱确证。考察了反应溶剂、反应温度、反应液pH值三个因素对水解反应产率的影响,优选出最佳合成工艺。最佳合成工艺为:反应溶剂为丙酮-水体系、反应温度25～30℃、反应液pH值为10～11。藤黄酰甘氨酸收率达70%(以藤黄酸计)。采用溴化噻唑蓝四氮唑(MTT)法测试目标物的体外抗肿瘤活性,结果表明,藤黄酸酰甘氨酸具有很好的抗肿瘤作用。

N-苄基苦参醇桂皮酸酯的合成

目的:合成N-苄基苦参醇桂皮酸酯并优化其合成工艺。方法:以苦参碱为原料,通过碱水解开环,氯苄苄基化得到N-苄基苦参酸苄酯,再经四氢铝锂还原得到N-苄基苦参醇,最后在EDAC脱水剂作用下与桂皮酸缩合,得到目标物N-苄基苦参醇桂皮酸酯。结论:设计合成的N-苄基苦参醇桂皮酸酯收率达60.2%,产物的化学结构经TLC、IR、MS、1H-NMR等确证。

5-(N-桂皮酰基)氨基水杨酸的合成

目的:合成5-(N-桂皮酰基)氨基水杨酸。方法:以桂皮酸为原料,经酰氯化后与5-氨基水杨酸成酰胺修饰后合成目标物。结果与结论:合成得到了5-(N-桂皮酰基)氨基水杨酸,目标化合物通过IR、1HNMR和MS等确证,产率为61.8%。

1例肺脓肿患者抗感染治疗引发药物热、紫癜型药疹病例分析

目的探讨临床药师参与1例肺脓肿患者抗感染治疗引发药物热、紫癜型药疹临床治疗的作用。方法临床药师分析引发药物热的抗菌药物并总结其发生特点,为临床诊断此类药物热提供一定参考;针对患者的紫癜型药疹,采用Naranjo评定法分析可疑药物及其不良反应等级,对患者进行个体化用药监护。结果通过药学监护,临床药师阻止了药物不良反应的恶化,减轻了患者的痛苦,提高了患者用药疗效。结论临床药师通过参与患者个体化药学监护,为医护人员提供互补的药学专业知识,提高药物治疗的安全性和有效性。

基于加权TOPSIS法的胆囊切除术预防性应用抗菌药物合理性评价

目的:建立基于加权优劣解距离法(TOPSIS)的胆囊切除术预防性应用抗菌药物评价细则,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:以《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》、药品说明书为基础,参照相关指南及文献,制定基于加权TOPSIS法的胆囊切除术预防性应用抗菌药物评价细则,以此为依据,对马鞍山十七冶医院2019年上半年的外科76例腹腔镜胆囊切除术患者归档病历进行评价。结果:评价的76例病历中,与最优方案接近程度大于70%的9例(11.84%),接近程度50%~70%的35例(46.05%),接近程度40%~50%的32例(42.11%)。结论:基于加权TOPSIS法的胆囊切除术预防性应用抗菌药物合理性评价将多个指标结合起来,评价结果更加清晰、扼要、可靠。本院腹腔镜胆囊切除术患者围手术期抗菌药物使用不合理现象较为普遍,医院需加强管理,进一步规范预防性应用抗菌药物的合理使用。

氟康唑致不良反应文献分析

目的分析氟康唑致不良反应(ADR)的特点,为临床合理用药提供参考。方法通过检索Elsevier,中国学术期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库,Springer Link,Ovid高影响因子核心药学电子期刊全集,收集关于氟康唑ADR个案报道,并进行统计与分析。结果 63例ADR中,男33例,女30例;用药后发生ADR累及器官/系统主要有皮肤及皮下组织、肝胆系统和心脏,临床表现中有中毒性表皮坏死松解、Stevens-Johnson综合征、丙氨酸氨基转移酶升高及尖端扭转型室性心脏病等。结论临床使用氟康唑应加强监测,警惕ADR和药物相互作用,保障临床用药安全有效。

核电厂安全壳中预应力的数值模拟

在预应力混凝土安全壳结构计算中,预应力的计算分析以及模拟是十分重要的一部分。本文根据某核电厂安全壳预应力的布置情况,对预应力损失的分析过程进行了说明,并介绍了在安全壳数值模拟中用降温法模拟预应力的具体方法,同时采用修正系数对温降值进行修正,消除了传统一次降温法所产生的预应力损失,使预应力的模拟更为精确。此方法具有较高的通用性,供行业内工程设计人员参考。

莫西沙星致药品不良反应文献分析

目的:了解莫西沙星致药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况及特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索Elsevier数据库、Springer Link、Ovid高影响因子核心药学电子期刊全集、中国学术期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库,收集关于莫西沙星致ADR的个案报道,进行统计分析。结果:共收集到79例莫西沙星致ADR病例,其中,男性患者30例,女性患者49例;>70岁患者较多(37例,占46.84%);莫西沙星致ADR累及的器官和(或)系统主要有心脏、皮肤及皮下组织和神经系统等,临床表现有尖端扭转型室性心脏病、中毒性表皮坏死松解症和癫痫等。结论:临床使用莫西沙星时应加强监测,警惕ADR发生,保障临床用药安全、有效。

3G视频传输技术在电视台直播中的运用构架

随着科技的发达,通讯技术与网络技术得到高速发展,现代视频直播技术也在不断壮大。3G视频传输技术在此领域中作为代表,成为了相关人员重要的研究对象。本文主要介绍了3G视频传输技术,并对其在电视台直播应用后存在的问题进行探讨与研究。

建筑工程安全标准化管理体制探讨

在建筑工程施工过程中一旦发生安全事故,不仅会对施工人员的安全产生很大的威胁,还会影响工程施工进度与质量。所以,建筑工程中的安全管理是确保工程质量,有效降低建筑工程事故发生的重要前提。本文通过分析当前我国建筑工程安全施工管理工作的基本情况,提出了建筑工程安全施工标准化管理的具体举措,希望对建筑工程安全管理工作提供借鉴和参考。

建筑企业经营战略

建筑企业的发展要不断创新,努力在主业方面拥有核心竞争力,追求企业经营战略下的多元化,全面提高竞争力。

基础隔震对核电厂反应堆厂房抗震的影响分析

以某核电厂反应堆厂房为例,进行了基础隔震技术在核电厂反应堆厂房抗震中的影响分析。建立较为精细的反应堆厂房有限元模型,并通过动力时程分析分别计算有隔震结构和无隔震结构在地震作用下的动力响应,对比研究基础隔震对结构加速度和位移响应的影响。研究结果表明:采用隔震措施后,结构自振频率减小、周期增大;有隔震措施的结构加速度响应明显减小;有隔震措施的结构整体位移增加,但上部结构自身相对位移很小,位移主要发生在隔震层。相比于无隔震措施的结构,采用隔震技术能有效地减小地震作用。

检查审核平台在收费车道检查特情车辆的应用

随着科学技术的迅速发展现代社会逐步进入信息化时代,如今信息技术已经普遍应用到各个行业和领域,在提高工作效率和经济效益方法发挥了重要的推动作用。本文重点探讨了利用信息化的查验审核平台对收费站车道查验特情车辆提供实时查验审核,以此提高特情车辆处理效率,加快车道通行速度,同时降低通行费流失的可能。

核电厂遭遇飞机撞击的国内外法规标准比较

随着核电技术的大力发展和大型商用飞机的广泛使用,核电厂在大型商用飞机撞击下的安全问题成为公众的焦点。核电厂在设计时应考虑可能遭受商用飞机的恶意撞击,这在国内外法规标准中都有所体现。本文对核电厂遭遇飞机撞击的国内外法规标准进行比较,对进一步完善我国的核安全法规标准有一定的参考意义。

浅谈水利建筑工程项目中的施工索赔

随着水利建筑市场越来越规范,合同越来越受重视的今天,索赔工作也日趋重要,作者从索赔产生的原因、索赔的原则、索赔存在的问题及索赔对策等6个方面阐述了工程施工过程中的施工索赔。

如何搞好水利建筑工程经营管理

随着水利建筑市场的不断开放,水利建筑市场管理不断规范完善,市场竞争越来越激烈,以工程项目管理为核心的企业经营管理体制已基本形成,提高建筑工程经营管理水平越来越受到重视。如何搞好水利工程建设经营管理,提高企业经济效益是施工企业管理人员须认真研究的问题之一。本文从选择合适的承包合同类型、加强预算管理、加强结算管理3个方面,对加强水利工程建设管理进行了论述。