目的:探讨缺血性卒中患者急性期认知障碍的特点。方法本研究为前瞻性研究,连续选取2011年3月~2012年6月广州市第一人民医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者220例为病例组,同时在社区、体检中心、患者家属中收集健康对照者146例为...目的:探讨缺血性卒中患者急性期认知障碍的特点。方法本研究为前瞻性研究,连续选取2011年3月~2012年6月广州市第一人民医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者220例为病例组,同时在社区、体检中心、患者家属中收集健康对照者146例为对照组,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)对研究对象进行测评,依据MMSE和MoCA总分将病例组分为4个亚组,A组(MMSE<26分,MoCA≤23分)93例,B组(MMSE得分在26~27分,MoCA≤23分)36例,C组(MMSE≥28分,MoCA≤23分)24例,D组(MMSE、MoCA得分均正常)67例,评估各亚分组认知功能下降的情况。结果缺血性卒中急性期患者的MMSE总分(25.07±3.99),MoCA总分(17.70±5.77)均较正常对照组的MMSE总分(27.73±1.89)和MoCA总分(23.96±3.44)下降(P<0.05)。病例组和对照组MoCA各亚项比较,命名项目比较差异无显著性[病例组3(2,3),对照组3(2,3),P=0.159]。MoCA各亚项目病例组的A组{视空间和执行功能[1(0,2)]、命名[2(1,3)],记忆[1(0,2)]、注意力[3(2,5)]、语言[0(0,0)]、抽象[0(0,1)]、定向力[4(3,5)]}、B亚组{视空间和执行功能[1(1,2)]、命名[2(1,3)],记忆[2(0,3)]、注意力[5(4,6)]、语言[0(0,0)]、抽象[1(1,2)]、定向力[6(5,6)]}均较对照组{视空间和执行功能[4(3,5)]、命名[3(2,3)],记忆[3(2,4)]、注意力[6(5,6)]、语言[2(1,2)]、抽象[2(1,2)]、定向力[6(6,6)]}下降(P<0.05),C组患者在视空间和执行功能[2(1,3.75)]、语言[0(0,0)]、记忆[2(1,3)]3个分项得分与对照组{视空间和执行功能[4(3,5)],语言[2(1,2)],记忆[3(2,4)]}比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论急性期缺血性卒中患者存在认知受损的表现,其认知受损可累及多个认知域,而在MMSE不能识别的轻度认知障碍患者中则以视空间和执行功能异常、语言障碍和记忆下降为主要临床表现。展开更多
目的国内目前缺乏针对脑卒中后认知障碍的测评量表,伯明翰认知评估量表(BCoS)以筛查卒中后认知障碍为目的,其粤语版的信度、效度已经得到检验,本研究拟建立普通话版伯明翰认知评估量表的常模及检验其在广州人群中的信度。方法在广州地...目的国内目前缺乏针对脑卒中后认知障碍的测评量表,伯明翰认知评估量表(BCoS)以筛查卒中后认知障碍为目的,其粤语版的信度、效度已经得到检验,本研究拟建立普通话版伯明翰认知评估量表的常模及检验其在广州人群中的信度。方法在广州地区纳入135例健康老年人,所有受试者均行普通话版伯明翰认知评估量表测评,在此基础上建立普通话版伯明翰认知评估量表常模。本研究通过计算克朗巴赫系数评价该量表的内部一致性,同时对其中的11名受试者进行随访,通过Wilcoxon signed rank检验评价其重测信度。结果本研究建立了普通话版伯明翰认知评估量表的常模,内部一致性信度检验显示该量表有较好的内部一致性(克朗巴赫系数为:0.785),重测信度检验显示普通话版BCoS量表大多数亚项目有较好的重测信度。结论普通话版BCoS量表具有较好的信度,适于进一步推广使用。展开更多
文摘目的:探讨缺血性卒中患者急性期认知障碍的特点。方法本研究为前瞻性研究,连续选取2011年3月~2012年6月广州市第一人民医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者220例为病例组,同时在社区、体检中心、患者家属中收集健康对照者146例为对照组,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)对研究对象进行测评,依据MMSE和MoCA总分将病例组分为4个亚组,A组(MMSE<26分,MoCA≤23分)93例,B组(MMSE得分在26~27分,MoCA≤23分)36例,C组(MMSE≥28分,MoCA≤23分)24例,D组(MMSE、MoCA得分均正常)67例,评估各亚分组认知功能下降的情况。结果缺血性卒中急性期患者的MMSE总分(25.07±3.99),MoCA总分(17.70±5.77)均较正常对照组的MMSE总分(27.73±1.89)和MoCA总分(23.96±3.44)下降(P<0.05)。病例组和对照组MoCA各亚项比较,命名项目比较差异无显著性[病例组3(2,3),对照组3(2,3),P=0.159]。MoCA各亚项目病例组的A组{视空间和执行功能[1(0,2)]、命名[2(1,3)],记忆[1(0,2)]、注意力[3(2,5)]、语言[0(0,0)]、抽象[0(0,1)]、定向力[4(3,5)]}、B亚组{视空间和执行功能[1(1,2)]、命名[2(1,3)],记忆[2(0,3)]、注意力[5(4,6)]、语言[0(0,0)]、抽象[1(1,2)]、定向力[6(5,6)]}均较对照组{视空间和执行功能[4(3,5)]、命名[3(2,3)],记忆[3(2,4)]、注意力[6(5,6)]、语言[2(1,2)]、抽象[2(1,2)]、定向力[6(6,6)]}下降(P<0.05),C组患者在视空间和执行功能[2(1,3.75)]、语言[0(0,0)]、记忆[2(1,3)]3个分项得分与对照组{视空间和执行功能[4(3,5)],语言[2(1,2)],记忆[3(2,4)]}比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论急性期缺血性卒中患者存在认知受损的表现,其认知受损可累及多个认知域,而在MMSE不能识别的轻度认知障碍患者中则以视空间和执行功能异常、语言障碍和记忆下降为主要临床表现。
文摘目的国内目前缺乏针对脑卒中后认知障碍的测评量表,伯明翰认知评估量表(BCoS)以筛查卒中后认知障碍为目的,其粤语版的信度、效度已经得到检验,本研究拟建立普通话版伯明翰认知评估量表的常模及检验其在广州人群中的信度。方法在广州地区纳入135例健康老年人,所有受试者均行普通话版伯明翰认知评估量表测评,在此基础上建立普通话版伯明翰认知评估量表常模。本研究通过计算克朗巴赫系数评价该量表的内部一致性,同时对其中的11名受试者进行随访,通过Wilcoxon signed rank检验评价其重测信度。结果本研究建立了普通话版伯明翰认知评估量表的常模,内部一致性信度检验显示该量表有较好的内部一致性(克朗巴赫系数为:0.785),重测信度检验显示普通话版BCoS量表大多数亚项目有较好的重测信度。结论普通话版BCoS量表具有较好的信度,适于进一步推广使用。