泮托拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡致上消化道出血的疗效比较

目的:比较泮托拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡致上消化道出血的疗效和安全性。方法:选择中南大学湘雅二医院2003年9月～2004年3月间收治的消化性溃疡致上消化道出血患者138例,进行回顾性调查分析,详细记录患者呕血、黑便的时间和数量,血压、脉搏、腹痛和肠鸣音的变化,以及药物不良反应等情况。结果:治疗后3d内泮托拉唑组(96例)有83例止血(86.46%),奥美拉唑组(42例)有33例止血(78.57%);4～5d内两组止血病例分别为11例和7例;两组总有效率分别为97.92%和95.24%。治疗中均未见明显药物不良反应。结论:泮托拉唑与奥美拉唑针剂对消化性溃疡出血的治疗均安全有效。

北京城区高血压病人认知行为调查分析

本文收集了１９９７年１月至１０月北京市城区１５岁以上人口有关高血压的知识和行为的调查资料。通过统计分析得出：①高血压病人月血压测量率５５．４１％。高血压病人知道正常血压数值者为７０．４５％。②知道高血压与心脑血管病有关的知识占６３．８２％。③高血压患者认同遵医嘱服药率为８０．３８％。④高血压患者采取四项综合防治方法者占３８．２２％。提示高血压防治工作者和临床医生要重视对高血压患者进行有效的健康教育，有针对性宣传防病知识，提高他们自我保护意识，使之建立合理的生活方式，配合医生采取综合防治措施。这是降低心脑血管病，提高高血压患者的生存质量的重要途径之一。

北京市高血压流行病学调查分析

北京市高血压患病率在国内属高发区之一,本研究调查了北京地区所有区县45558人高血压患病率,结果:①临界、确诊、和合并(临界+确诊)高血压标化患病率分别为9.26%,10.46%,19.72%.②高血压患病率于35岁以后明显增加,45岁以前患病率男性高于女性,45岁以后女性患病率上升加快,至55岁以后超过男性.③城市临界、确诊、合并高血压患病率分别为8.92%,8.97%,17.82%,农村分别为11.72%,9.56%、21.28%,农村明显高于城市,.④不同职业合并高血压患病率有明显差异,工人、农民较高,19.66%,19.56%,科技人员最低14.99%,⑤教育水平、卫生知识水平与高血压患病率及血压水平呈负相关.

上皮钙黏蛋白和γ-连环蛋白在大肠癌的表达及临床意义

目的检测大肠癌组织中上皮钙黏蛋白(E-cad),γ-连环蛋白(γ-cat)的蛋白表达,了解与大肠癌临床病理的相关因素。方法采用免疫组化二步法,检测E-cad及γ-cat在各组织中的表达及意义,并观察临床病理参数。结果E-cad表达阳性率:正常大肠组>大肠腺瘤组>大肠癌组,γ-cat表达阳性率:正常大肠组﹥大肠腺瘤组,正常大肠组﹥大肠癌组;E-cad的膜表达缺失率在大肠癌组织标本中与肿瘤的分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移、有无远处转移、Dukes分期有密切关系;γ-cat的蛋白表达缺失率在大肠癌组织标本中与有无淋巴结转移、有无远处转移有关;在大肠癌组织中E-cad及γ-cat的表达率降低,但两者之间相关性分析结果显示无统计学意义。结论大肠癌组织中E-cad和γ-cat的表达下降与肿瘤相关。E-cad的表达与肿瘤的分化、浸润转移有密切的关系,γ-cat的表达与肿瘤转移有关。

北京城区老年妇女维生素D营养状况

目的 了解北京城区老年妇女维生素D营养状况.方法 随机选取北京市3个城区17个社区中60岁以上的老年妇女399人,在2008年5轮？旬至7月初采集清晨空腹静脉血分离血清,采用美国DiaSorin公司生产的放射免疫试剂盒测定血25-羟维生素D（25（OH）D）的浓度.结果 在春末夏初,北京市城区老年妇女血清25（OH）D平均水平为（14.4±5.7）ng/ml,维生素D缺乏率（25（OH）D〈10 ng/ml）为21.8%,维生素D不足率（10 ng/ml≤25（OH）D〈20 ng/ml）为62.4%;从5月到7月,研究对象血清25（OH）D水平逐渐升高.而随着年龄的增大,血清25（OH）D水平有下降的趋势.结论 北京市城区老年妇女维生素D不足的现象比较普遍.

慢性病患者健康教育效果评价

目的探讨以营养宣教为重点的系列健康教育对在慢性病的治疗中的作用。方法以社区医院为基地,以糖尿病、高血压等慢性病患者为研究对象,采用自身先后对照来评价其效果。结果通过一年的综合干预,受试者营养知识、饮食行为、膳食结构和疾病相关指标均明显改善。结论恰当的营养教育远期效果十分明显。

我国七城市居民高血压知识态度行为分析

分析我国七城市社区居民有关高血压的知识态度行为（KAB），探讨高血压防治宣传问题。方法1996年对北京、上海、天津、威海、柳州、洛阳、成都七城市居民采用多阶段分层随机抽样法对27920人进行了有关KAB的封闭式调查问卷。结果①我国七城市正常血压平均知晓率为728％。②自报高血压患者，月血压测量率为48．44％，北京、上海、天津分别为49．4O％，49．32％，48．61％均高于全国均值。③自报有高血压病史但不采取任何治疗措施者全国七城市平均10．77％，北京、上海分别为832％、9．16％，低于其他5个城市。④高血压KAB正确率女性均较男性为高。结论加大宣传力度，提高公众对高血压及其危害的认识并掌握预防与控制高血压的知识和方法。

超声内镜对胃内异位胰腺与间叶源性肿瘤的诊断比较

目的通过比较胃内异位胰腺与间叶源性肿瘤的内镜及超声内镜特征,以评价超声内镜对胃内异位胰腺的诊断价值。方法回顾性分析2005年1月～2009年11月行超声内镜检查的599例胃内隆起性病变患者,将病理确诊的异位胰腺与间叶源性肿瘤(GIMT)的内镜及超声内镜特征进行回顾性比较分析。结果①经病理确诊的异位胰腺共计18例,GIMT58例。超声内镜诊断异位胰腺的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为66.7%、84.44%、63.16%和86.36%。②异位胰腺发生部位主要为胃窦部,有16例;胃体大弯侧及后壁各1例。大体形态上表现为黏膜下隆起伴中央脐样开口8例,单纯黏膜下隆起10例。直径4～60mm,平均5.14mm。③超声内镜声像学提示异位胰腺表现为中等回声7例,低回声11例,无高回声病变。12例病变内部可见特征性的不规则管状或小囊性无回声。边界清晰规则的5例,欠规则的13例。13例起源于黏膜下层,2例起源于固有肌层;3例病变跨层次分布;无起源于黏膜肌层及浆膜层的病变。④胃异位胰腺与GIMT比较,在患者年龄、胃内生长部位、表面黏膜情况、起源层次、病变边缘、内部回声高低及内部有无灶性无回声区方面差异有显著性。异位胰腺相对年轻,病变较小,好发于胃窦,表面可有凹陷性开口,但不占多数;多起源于第3层胃壁,病变边缘多不光滑;与周围黏膜下层及固有肌层回声比较,内部回声多介于两者之间,且有2/3病变内部有灶性无回声区。结论超声内镜是诊断胃内异位胰腺的有效方法,但敏感性不高;超声内镜在一定程度上能鉴别异位胰腺与间叶源性肿瘤。

甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药物治疗发作频繁的小儿难治性癫痫疗效研究

目的 探讨甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药治疗发作频繁的小儿难治性癫痫的疗效。方法 将我院住院的 111例发作频繁的难治性癫痫患儿随机分为两组 ,试验组 5 5例 ,应用小剂量甘露醇、能量合剂、氟桂嗪及 1～ 3种适于发作类型的抗癫痫药治疗 ;对照组 5 6例 ,给于 1～ 3种适于发作类型的抗癫痫药及氟桂嗪治疗。将两组治疗前后的发作频率分别进行比较。结果 治疗后两组发作频率间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论 甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药治疗发作频繁的小儿难治性癫痫 ,方法简便、易行 。

出血性卒中与缺血性卒中危险因素对比分析——多中心脑卒中数据库临床研究

目的：探讨出血性与缺血性脑卒中危险因素的异同。方法：调查表设计参照美国ＮＩＮＤＳ使用的卒中数据库研究方案，结合国情修改而成。由北京市七家医院共同完成。抽取观察样本中首次发病的５５２例卒中进行分析，其中缺血性３６１例，出血性１９１例。结果：结果显示，缺血性卒中组糖尿病、ＴＩＡ、心脏病史明显高于出血性卒中组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。本人高血压史在出血性和缺血性卒中两组中分别占６２．８％和５９．０％。入院时血压：出血性组显著高于缺血性组。血糖均值女性缺血性卒中高于出血性卒中患者（Ｐ＜０．０１）。缺血性卒中组血清总胆固醇、甘油三酯较高。其中男性甘油三酯两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。而低密度脂蛋白均值女性出血性卒中组高于缺血性卒中组（Ｐ＜０．０５）。结论：高血压在出血性和缺血性卒中发病中具有同等重要作用；糖尿病、ＴＩＡ、心脏病增加缺血性卒中的危险；血清总胆固醇、甘油三酯增高与缺血性卒中发生有关；

喉癌及气管切开术的护理

喉癌是喉部的恶性肿瘤之一，目前对喉癌的治疗以外科手术切除为主，气管切开是喉癌手术维持呼吸道通畅的重要治疗方法。因此做好喉癌手术及气管切开术后呼吸道护理是喉癌手术的重中之重，对喉癌患者术后恢复起着至关重要的作用。

北京城区慢性病患者营养信息需求研究

目的了解北京城区慢性病患者的营养需求状况。方法从朝阳区和崇文区天坛社区筛选出糖尿病、高血压病患者282人为调查对象,采用调查问卷的方法进行调查。结果慢性病患者对营养干预十分需要,电视是人群中经常使用的大众媒体。结论社区健康教育活动是居民获取营养相关信息的重要途径,应在社区逐步深入开展健康教育。

北京城乡居民高血压卫生知识水平对比分析

北京城乡居民高血压卫生知识水平对比分析北京市神经外科研究所（１０００５０）郭玉祥，包素阁，程学铭北京市脑血管病防治办公室高晓兰，胡长梅，张晓明１９９１年８月～１０月在对北京市１８个区县进行高血压抽样调查的同时，对高血压卫生知识水平进行了调查，以了解目...

脂质代谢紊乱的综合防治

脂质代谢紊乱的综合防治毕继恕１高晓兰１胡长梅２杨卿２我国从７０年代开始，心、脑血管病和恶性肿瘤就跃居全死因的前三位，三种病死亡人数约占总死亡人数的７０％～７５％〔１〕。加之近年来糖尿病在２０岁以上的人群中患病率约以每年０．１％的速度增加着，其死亡率也...

循证医学的脑出血治疗指南与实践的差距研究

卒中在大多数国家位居死因前三位,是成人残障的主要原因,并且是最常见和花费最大的疾病.中国是脑卒中高发的国家[1].世界各地都在致力于制定本国或当地指南,此领域是否成熟标志着卫生服务发展的水平.自1989年WHO颁布治疗建议以来,世界各地出台了数十种脑血管病诊断与治疗指南.指南中的依据应当是最佳的实验室检测和临床新进展,并将其精华应用于实践.有效的实用指南与有效的实施策略是密切相连的.

康复护理对化脓性脑膜炎患儿生活质量及预后的影响

目的探究康复护理对化脓性脑膜炎患儿生活质量及预后的影响。方法选取郑州市某医院2014年12月-2016年12月收治的42例化脓性脑膜炎患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,每组21例。给予对照组患儿常规护理干预。观察组患儿在常规护理基础上进行康复护理干预。比较2组患儿脑脊液白细胞计数、体温、外周血白细胞计数恢复正常所需时间;比较干预前及出院时2组患儿家属保健技能;比较出院时2组患儿的生活质量。结果观察组患儿脑脊液白细胞计数、体温、外周血白细胞计数恢复正常所需时间分别为(11.15±1.52)d,(1.85±0.11)d及(5.01±1.23)d,短于对照组的(17.21±4.12)d,(3.45±0.21)d及(7.85±1.21)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属保健技能量表评分为(75.25±11.25)分,高于对照组的(65.12±12.25)分,同时观察组患儿生活质量调查量表评分为(99.85±12.02)分,高于对照组的(85.15±11.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将康复护理应用于化脓性脑膜炎患儿的护理干预中,具有疗效确切、康复速度快等优势,其不仅可改善患儿预后,还可减轻社会、家庭经济负担,值得临床推广应用。

北京天坛社区血压测量站状况分析

北京市“卫Ⅶ”项目已于1999年4月在全市8个城区近郊区居民中启动了“血压测量工程”。天坛社区居委会血压测量员经过2次培训，历时3个月，已较熟练掌握了测量血压技术，测量3100人。查出血压高者842人，占27．16％。一般主动去往居委会测血压者，大都是血压有问题的人。活动对Ⅱ、Ⅲ级高血压患者．促其早去医院治疗，对减少心脑血管病的发生起了一定的作用。本文用部分事例反映了居民对血压测量站和测量员的赞誉，并对今后的工作提出了建议。

防治脑血管病势在必行

本文从国内外脑血管疾病的流行趋势,得出脑卒中在我国已发展成发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的疾病,预测到90年代中后期,北京市脑血管病的发病率一定会逐步上升.我国“七五”课题中人群高血压干预效果得出,干预组脑卒中发病率年平均下降20%,死亡率年平均下降17.6%,与对照组有显著差异,说明脑血管病预防与控制重点应放在各级防治网的建设及高血压脑卒中的一级预防工作方面.

刍议游戏在幼儿园一日活动中的融入

一日活动体现了幼儿园的主要教学形式和内容,要能够促进幼儿在德智体美劳等各个方面全方位发展。而为有效促进一日活动教学质量的提升,教师需要充分契合幼儿的学习、成长特点,在一日活动教学过程中积极融入教学游戏来增强教学的趣味性和可玩性。文章将针对游戏在幼儿园一日活动中的重要性展开深入研究,旨在开启幼儿心智,点亮幼儿成长心灯,帮助幼儿更加健康、快乐地成长起来。