“院校合作、医教协同”模式培养新时代基层医生的实践研究

职业教育领域不同专业类别的人才培养模式不尽相同,但根本目的都是把职业教育改革落到实处,提高职业教育资源的利用率和覆盖率,为社会发展提供高质量人力资源。借此契机,襄阳职业技术学院临床医学专业创新体制机制改革,探索实施新时代基层医生“院校合作、医教协同”培养模式,为高职临床医学专业人才的高质量培养提供参考。

“双高”建设背景下高职基层医疗服务专业群建设实践探索——以襄阳职业技术学院为例

在“双高”建设背景下,襄阳职业技术学院不断深化教育改革,大力推进专业群建设。其中基层医疗服务专业群作为重点建设专业群之一,从完善人才培养模式、优化课程体系、建设课程资源、开展“三教”改革、夯实实践教学基地、搭建技术技能平台、提升社会服务能力等方面创新机制,灵活调动与优化配置教育教学资源。

课程思政融入《外科学》课程教学的实践探索

《外科学》是临床医学专业的核心专业课程,在高职医学教育的专业学习中占重要地位。高等教育的目的和当前高职医学教育的特点,决定了将课程思政建设融入医学专业课程教学,对培养高素质高层次的医学实用人才具有重要的现实意义和深远的历史意义。课程思政贯穿专业课程教学全过程,可以显著地提升学生的专业理论知识、实践操作技能、职业道德素养、人文情怀和责任担当。

渐进式阻力训练对脑卒中抑郁患者抑郁程度和睡眠质量的影响

目的探讨脑卒中抑郁患者经过渐进式阻力训练后患者抑郁程度和睡眠质量的变化。方法将110例脑卒中抑郁患者随机分为对照组和实验组。对照组(n=55例)实施常规神经内科的护理措施,实验组(n=55)在对照组基础上给予渐进式阻力训练干预。分别在第4、第8周采用匹兹堡失眠质量指数量表(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的抑郁程度和睡眠质量进行评估。结果干预前两组患者的睡眠质量和抑郁状态的差异无统计学意义,干预4周、8周后两组患者的抑郁程度和睡眠质量差异均具有统计学意义;干预4周、8周后实验组患者的抑郁状态和睡眠质量得分分别低于对照组,实验组干预8周后的疗效要好于对照组干预8周后的疗效。结论渐进式阻力训练能够有效降低抑郁程度,提高患者的睡眠质量,在临床上可作为辅助治疗或替代治疗。

乡村医生免费订单定向培养模式研究与实践

进一步加强乡村医生队伍建设、提高基层医疗卫生服务能力是解决我国医疗卫生事业发展短板的关键。从2013年至今,襄阳职业技术学院开展了理论和实践探索,既立足基层现实、又着眼长远发展,构建了“政校行企合作、医教协同主体、岗课赛证融通、定向订单培养”的人才培养模式,形成了较为完整和完善的培养体系,为创新乡村医生人才培养模式探索出一条新路径,为充实基层医疗卫生力量做出了重要贡献。

高职护理专业人体解剖学实验教学改革

我院的护理专业是全国技能型紧缺人才培养培训工程学校之一,高职护理教育改革的重要任务是培养出大量技能型、操作型的复合型人才.但是传统的解剖学实验教学已不能适应高职护理教学的需要,因为实验课学时太少,教材和实验大纲内容陈旧;教学方法单一,多为满堂灌.为了改变陈旧的教学模式,充分发挥学生在教学活动中的主体地位,提高学生实践能力,克服学习与运用脱节的现象,以适应社会对护理人才的要求,我们对2004级高职护理专业解剖学实验教学进行了改革.

提高基层公共卫生人才培养质量的思考

基层公共卫生人员承担着大量公共卫生服务和疫情防控工作,是群众重要的健康“守门人”。总体上来讲,当前基层公共卫生专业人员缺乏、素质不高,而基层公共卫生人才培养中也存在一些不足和问题。文章主要就如何改进基层公共卫生人才培养工作进行了探究分析。

关于如何提高订单定向村医培养效果的思考

近些年,襄阳职业技术学院开展了订单定向村医培养的实践,并且认识到,"下得去、留得住、用得上"是政府订单医学生培养政策取得成功的三大关键环节。只有健全招生、培养、就业政策,保证订单医学生"下得去";完善职后待遇与职业发展,保证订单医学生"留得住",政府订单医学生培养政策才能真正取得成功,才能切实解决农村医务人员短缺的现实问题。

高职医学生开展人体标本解剖之尝试

目的通过开展人体标本解剖,训练高职医学生的实践动手能力,加深对人体结构的感性认识,为学好其它课程奠定坚实的基础,同时培养学生的学习兴趣,提高学习效率。方法学生自愿参与,利用课余时间在教师的指导下由学生自己动手解剖标本,通过随机抽查、实验考试、结业考试保证教学质量。结果通过每期近四个月的解剖操作实践,学生动手能力得到明显增强。后续课程追综调查,各门课程成绩与未参加标本解剖的学生成绩相比有显著差异,p<0.05。结论通过开展人体标本解剖训练,提高了高职医学生的动手能力,加深了对解剖基本知识的进一步理解,有助于学生综合素质的提高。

乡村医生订单培养学生乡土情怀养成路径的实践与探索

为了使乡村医生订单培养学生能够“下得去、留得住、用得上”,乡土情怀是他们服务乡梓、当好农民健康“守护人”的价值支撑及理念支持。在素质拓展活动设计、课程教学、校园文化等乡村医生订单人才培养过程中全程融入乡土情怀教育,环环相扣,递次上升养成学生乡土情怀,形成了“乡土情怀、胜任全科、全面发展”的乡村医生订单培养特色。

订单培养村医就业意愿及影响因素调查

目的了解订单村医培养学生服务基层的意愿及影响因素,为有效实施定向生培养项目提供参考依据。方法通过整群抽样,对襄阳职业技术学院2016、2017年级的所有订单医学生进行问卷调查,运用卡方检验分析影响因素。结果愿意定向到村卫生室就业占61.4%;性别、高考成绩高低、是否独生子女、户籍来源、家庭经济状况、父母亲文化程度高低、亲属是否有村医、是否有在村卫生室就诊经历等因素对免费订单学生定向村卫生室就业的意愿影响无差异(P>0.05),对村卫生室工作内容了解情况、对免费订单培养政策了解情况对学生定向就业意愿影响有统计学意义(P<0.05)。结论订单村医定向就业的意愿不强,需有针对性对订单学生开展村卫生室岗位内容及订单培养政策宣传。

基层医疗卫生机构视角下医共体运行效果评价

目的:了解县域医共体改革对基层医疗卫生机构(乡镇卫生院/社区卫生服务中心)的影响。方法:2021年9月对襄阳市所有基层医疗卫生机构加入县域医共体后的情况进行调查,内容包括2020年度基层医疗卫生机构转诊量、诊疗量以及加入医共体后,在检查结果互认、患者信息共享、人才支持、技术帮扶、诊疗基层量和职工待遇6个方面的效果评价。结果:对医共体效果总体评价得分为2.92分,技术帮扶项目得分最高(3.31分),职工待遇项目得分最低(2.62分);各辖区评价得分最高为3.81分,最低为1.69分。结论:加入县域医共体后,双向转诊、技术帮扶、人才支持等方面得到基本认可,但基层医疗卫生机构运行效果提高不明显,需要采取针对性措施加强县域医共体建设。

院校合作对大一护生学习机能学科的作用

目的探讨了机能学科的院校合作模式,使大一护生在识岗过程中知道护理操作中所包含的相关基础知识点,体会到基础知识应用的意义,产生＂我要学＂的意愿。方法由不同层面人员参与设计的见习指导的2010级护理1-2班（97人,实验班）,以单纯临床护理人员带教的2010级护理3-5班（158人,对照班）,比较实验班和对照班学生机能课程、紧密相关的后续课程的成绩,以及参与实习回来后对机能学科和早期临床接触中所学到的知识的认识来评价。结果实验班对正常人体机能感兴趣的程度、对机能学科与专业的认识普遍高于对照班;其机能课程、后续课程的成绩明显高于对照班,P〈0.05。结论院校合作教学模式下由多层面的人员参与设计大一护生早期接触临床的过程,有利于提高教学效果,增加学习兴趣。

临床医学专业课程思政教学的路径和策略研究

立德树人是教育的根本任务,课程思政是高校立德树人、实现“三位一体”和“三全育人”的重要举措。高职临床医学专业课程思政探索以培养医学生“爱党爱国爱人民、仁心仁术争上游”为目标,通过顶层设计、构建专业课程思政体系、培养和提升专业教师课程思政能力、积极建设课程思政资源库、改革思政教学模式、建立评价机制等路径,促进专业课程思政建设有特色、出效果、可推广。

双胆囊(其中1为特大胆囊)一例

我们在解剖1具成年男性尸体时,发现有双胆囊伴其中1个胆囊特大的畸形变异.

预康复在中年择期脑动脉瘤栓塞手术患者中的应用效果分析

目的探究预康复理念在中年择期脑动脉瘤栓塞手术患者中的应用效果。方法将2020年9月至2021年4月在宜昌市中心人民医院收治的因颅内动脉瘤接受栓塞治疗的82例患者按照入院顺序随机分为两组,对照组(n=41)实施常规术前宣教,预康复组(n=41)在实施常规术前宣教的基础上给与以运动为核心的康复训练。观察两组患者疼痛程度、住院天数、并发症出现情况、6MWD。结果预康复组术后疼痛程度(VAS评分)、住院天数、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),预康复组术后一周6MWD显著高于对照组(P<0.05)。结论预康复理念的运用可有效缓解患者疼痛程度、减少住院天数、降低并发症发生率,还可促进患者运动能力的恢复,具有临床借鉴意义。

喉返神经和甲状腺相关结构之间的关系研究

目的为甲状腺手术中避免损伤喉返神经提供解剖学资料。方法结合医学生实践教学训练,对46具(男41具、女5具,共92侧)经福尔马林固定后的成人尸体标本喉返神经及其毗邻关系进行解剖、观测。结果颈部左、右侧喉返神经分别为95.65%、78.26%,始终走行在气管食管沟内;喉返神经的喉外支以1～2支型为多见,占80.43%;喉返神经和甲状腺下动脉之间的关系分为5种类型,左右侧有明显差异;喉返神经的喉外支分支点在甲状软骨下角尖端约l4.5～70.0 mm范围内,喉支分支点与甲状腺下角尖端的距离为16.5±7.5 mm。结论在甲状腺手术中应注意喉返神经的变异及其毗邻关系,以防止喉返神经的损伤。

“121”乡村助理全科人才培养模式探索与实践

襄阳职业技术学院作为教育部、卫生部第一批卓越医生教育培养计划项目试点高校,立足于襄阳市区域县乡基层卫生人才的需求,创新“121”的助理全科医生培养模式,着眼长远,形成较为完整和完善的培养体系,使乡村基层卫生人才培养成为一个持续递进的过程,旨在解决紧缺人才培养的局限性和短视性,促进“3+2”助理全科人才培养的有效性和可持续性发展。

襄阳市乡镇卫生院/社区卫生服务中心人力资源现状调查

目的 分析襄阳市乡镇卫生院/社区卫生服务中心(以下简称“乡镇卫生机构”)卫生人力资源现状,为加强基层卫生人才队伍建设提供依据。方法 2021年9月,利用网络电子版问卷对全市所有乡镇卫生机构进行调查,对襄阳市乡镇卫生机构卫生人力资源的规模、学历和职称构成、专业类别分布、流失比例以及最紧缺专业岗位等进行描述性分析。利用基尼系数法判断全市各辖区按人口数量配备乡镇卫生机构医护人员的公平性。结果 全市11个辖区现有乡镇卫生机构139个,共有卫生人员9 172人,每千人口卫生人员1.74人;有卫生技术人员8 089人,大专及以下学历者占80.43%,中级及以下职称比例为96.48%。共有执业(助理)医师3 336人,其中临床医学类别、中医类别、公共卫生类别和口腔医学分别占85.34%、8.21%、4.77%和1.68%。全市每千人口拥有乡镇卫生机构执业医师0.63人、执业护士0.54人;全市各辖区按人口数配备乡镇卫生机构医师、护士人员数量的基尼系数分别为0.15、0.19。全市乡镇卫生机构公共卫生专职工作人员1 475人。临床医疗和护理岗位人才流失较为严重,中医学、临床医学和公共卫生人才比较紧缺。结论 全市乡镇卫生机构卫生人员总量充足,卫生技术人员占比合理,医护人员按人口数配备的公平性高,但卫生技术人员学历和职称水平总体较低,部分专业技术人员存在结构性短缺问题。