腰椎间盘ADC值差异与pfirrmann分级相关性研究

目的探讨腰椎间盘表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)差异与椎间盘退行性变pfirrmann分级的相关性。方法分别对50例腰椎间盘退行性变患者及30例正常志愿者行腰椎MR常规序列和扩散加权成像(DWI)扫描,测得L_(1/2)-L_(5)/S_(1)椎间盘ADC值,并对pfirrmann分级中各级椎间盘ADC进行比较。绘制ADC的ROC曲线并计算曲线下面积,应用Pearson分析ADC值与pfirrmann分级的相关性。结果50例腰椎间盘退行性变患者中未发现pfirrmann 1~2级和7~8级的椎间盘;pfirrmann 3级与4级椎间盘ADC值间差异无统计学意义,3、4级与5、6级椎间盘ADC值间差异有统计学意义(P<0.05)。志愿者椎间盘平均ADC值高于腰椎间盘退行性变患者椎间盘平均ADC值,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性显示ADC值与腰椎间盘pfirrmann分级呈显著负相关(r=-0.668,P<0.05)。结论腰椎间盘ADC值可以反映腰椎间盘退行性变,且随着退变程度增加ADC值逐渐降低。

超微血管成像技术对乳腺良恶性结节血管特征诊断价值

目的:通过超微血管成像技术(superb microvascular imaging,SMI)分析乳腺良恶性结节中的血管特征表现,判断此项技术的运用前景与价值。方法:选取乳腺肿瘤病人75例,其中确诊为乳腺良性肿瘤病人45例,乳腺恶性肿瘤病人30例,共获得有效病灶结节94个,其中良性结节45个(良性组),恶性结节49个(恶性组)。通过SMI观察血管走向、血管主干与分支夹角、穿支血管和血管数量4项病变血管特征,以病理结果作为金标准,根据乳腺良恶性结节内血管特征的不同表现,采用ROC曲线分析SMI技术鉴别乳腺恶性结节内部血管特征的临界值,并进一步分析得出其敏感性与特异性指标。结果:在SMI技术的视角下,2组血管走行方向、血管主干与分支夹角、穿支血管差异均有统计学意义(P<0.01),2组血管丰富情况差异无统计学意义(P>0.05)。SMI诊断乳腺恶性结节的ROC曲线下面积为0.879,敏感性91.84%、特异性75.56%、准确性67.39%、阳性预测值80.4%、阴性预测值89.5%。结论:SMI可以很好地反映乳腺良恶性结节内部血管特征区别,对于乳腺恶性病变有较好的诊断价值。