正性肌力药物治疗慢性充血性心力衰竭的进展和问题

当前治疗心衰主要应用正性肌力药物和血管扩张剂。然而许多严重慢性充血性心力衰竭(CHF)单用血管扩张剂对改善心功能和需氧能力是不适宜的,因为收缩(?)血管扩张后病人将受到泵衰竭的危害,故需要直接支持衰竭心肌的正性肌力药物, 本文复习这类药物治疗心衰的近况和存在问题。一、洋地黄糖甙洋地黄是治疗心衰的老药,对其可能作用机制仅近年方被阐明。目前认为洋地黄可抑制膜上Na^+—K^+—ATP酶(钠泵),致细胞内Na^+增加,促使肌浆网贮存的Ca^(++)释放和细胞外Ca^(++)内流,使更多的Ca^(++)

甲状腺机能亢进性心脏病的诊断和治疗

甲状腺机能亢进性心脏病（甲亢心）是甲状腺机能亢进（甲亢）的较严重并发症，约１／３或更多的甲亢患者有一种或几种心脏异常表现。可发生于任何年龄，其发生率与甲亢的严重程度和病程长短呈正相关。其功能性高动力循环改变和心脏体征容易与某些器质性心脏病混淆，年老患...

胺碘酮抗心律失常临床应用的评价

胺碘酮具有广泛、多种而独特的电生理效应和药理学作用,对各种快速心律失常均有明显疗效。其成功率和毒副反应的发生率,临床报道差别很大,与患者年龄、有无基础心脏病及其心功能状态、心律失常的特殊机理及药物的累积剂量等密切相关。

硝酸酯类药物耐药问题

硝酸酯类药物连续应用或频繁给药时迅速发生耐药,其耐药现象有多种因素,主要涉及到神经内分泌系统调整和细胞内硝酸甘油代谢障碍两个方面。本文综述近年来此类药物耐药的可能机制和预防方面的一些问题。

45例甲状腺机能亢进性心脏病临床分析

４５例甲状腺机能亢进性心脏病临床分析上海市嘉定区中心医院心内科周振明，胡际和甲状腺机能亢进性心脏病（甲亢心）是甲状腺机能亢进（甲亢）的较严重并发症，约１／３或更多的甲亢患者有一个或几个心脏异常表现。可发生于任何年龄，其发生率与甲亢的严重程度和病程长短...

QT间期离散度的电生理基础及临床意义

QT间期离散度 ( QTd)增加常伴有室性心律失常发生的倾向。其电生理基础是 2 ,3相的外向离子流减少 ,内向离子流增加而引起动作电位时程和 QT间期延长。器质性心脏病的 QTd增加 ,表示基础疾病的心肌病理生理的电不稳定性 ,并不代表测定心室不应期不均匀性的准确定量。

胺碘酮转复持续性房颤的临床经验——附70例疗效分析

本文总结口服胺碘酮转复持续性房颤７０例的疗效，分析影响疗效的因素和毒副反应。结果：总有效率为７４．３％（５２／７０）。患者年龄、基础心脏病、左房内径大小对复律成功与否无影响。有影响的因素为房颤持续时间和心功能状态。用药后房颤的ｆ波幅升高，频率减慢，提示心功能改善，可预告复律将成功。胺碘酮的毒副反应轻，发生率低。但长期应用要警惕潜在的肺。

快速型心律失常的认识与处理(附30例临床分析)

快速型心律失常有室上性和室性两类,是内科常见的急诊。伴有室内差异性传导的室上性心动过速,特别是预激综合征并发房室折返性心动过速(AVRT)或心房颤动(Af)时体表心电图类似室性心动过速。如何及时识别真假室速,是临床工作中易遇的难题,直接关系到治疗和预后,故具有重要意义。为此,本文对资料齐全的30例复杂快速型心律失常——22例预激综合症(WPW)

变频调速技术在高炉料车卷扬机上的应用

一、问题的提出我国地方钢铁企业中大多数高炉都在100～300m^3之间。按我国的传统叫法即中小高炉。在这些中小高炉中,上料设备均采用料车卷扬调速形式。这种调速方式基本分为:绕线式异步电动机回路串电阻调速和SCR—D直流调速两种。对于前者,它的优点是:系统结构简单,调试容易;其不足之处是这种调速方法在料车启动瞬时冲击电流大,易损机械设备,卷扬钢丝绳小股易拉断。且停车速度也随料车装料的多少而变化难以控制。