小瞳检影法在学龄前儿童弱视普查中的应用

弱视是影响儿童视觉发育最常见的疾病，但学龄前儿童理解配合能力差，如何能寻找一种客观快速的弱视筛查方法应用于学龄前儿童视功能的检测始终是小儿眼科工作者所关注的课题。为此我们分别于2007年4月和10月对我省文山壮族苗族自治州、玉溪市幼儿园2297名2～6岁学龄前儿童进行了小瞳检影屈光调查，现将调查结果报告如下。

云南省怒江州多民族地区学龄前儿童小瞳检影屈光调查

怒江傈僳族自治州地处云南省西北部的青藏高原南延部分横断山脉纵谷地带，其地势狭长，群山横立，三江并流（独龙江、怒江、澜沧江）、有东方大峡谷之称。境内分散居住有十余种少数民族，各地区医疗卫生条件极为落后。2006年9月我们对该地区1270名2～6岁学龄前儿童进行了小瞳检影屈光调查，现将调查结果报告如下。

手持自动验光仪与视网膜检影在临床工作中的应用

目的：进一步了解自动验光仪在日常工作中的运用价值。方法：对281例（562眼）2—12岁患儿涂用1％阿托品眼膏麻痹睫状肌后，进行Nikon Retinomax K-Plus手持自动验光仪验光及视网膜检影。结果：自动验光仪验光及视网膜检影的结果呈高度正相关（r=0．981），二者的平均差值小于0．25D，自动验光仪验光的结果比视网膜检影结果小一些。结论：Ni-konRetinomax K-Plus手持自动验光仪与视网膜检影在睫状肌麻痹下检出的屈光结果具有相当高的一致性，在儿童预防保健工作中使用该仪器进行大面积的屈光普查和流行病学调查有很好的实用价值。

云南省怒江州多民族地区学龄前儿童小瞳检影下弱视的筛查

目的:了解多民族地区儿童弱视的患病率,寻求一种适用于该地区的弱视筛查方法。方法:用小瞳检影法进行屈光筛查,对在检影时顺动影动>+2.00DS或有逆动的儿童,视为屈光可疑,进一步散瞳验光进行屈光分析。结果:中度以上屈光异常105眼,该度数的屈光异常可能导致弱视的发生,故可疑弱视患病率为4.13%。结论:小瞳检影法对于交通不便、语言不通的少数民族山区学龄前儿童的初步筛查是可行的,筛选异常者再进一步散瞳检影验光,以利于提高弱视的早期诊断率。

婴儿屈光性调节性内斜视与先天性内斜视的对比观察及治疗

以往对于婴儿期特别是出生后６ｍｏ以内发病的内斜视往往容易归类于先天性（婴儿型）内斜视，从而忽视了婴儿屈光调节性内斜视的诊断。本文对２９例１ａ以内发生的屈光性调节性内斜视及２１例先天性内斜视的临床特点进行对比观察并将治疗情况报告如下。１对象和方法１．１...

散瞳后婴幼儿电脑验光仪与视网膜检影验光对照研究

散瞳后婴幼儿电脑验光仪与视网膜检影验光对照研究李丽红马越明马艳玲胡雪篱ＰＲ—２０００型婴幼儿电脑验光仪（简称ＰＲ—２０００）是９０年代初由国外研制专门用于婴幼儿屈光状态的检测仪。为探讨其在小儿眼科的实用价值，我们对散瞳后ＰＲ—２０００与视网膜检...

预防和筛选制度的建立是儿童盲防治的关键

儿童防盲工作既是公共卫生事业的一部分,也是眼科学的重要组成部分.盲目不但使患儿丧失了"看见的权利",造成了痛苦,还给其家庭和社会带来了很大负担.近年来,随着新生儿医学的发展和新生儿重症监护病房的建立,低体重和极低体重新生儿成活率大大提高,由于早产儿视网膜病变发生于出生时低体重的早产儿,尤其是合并有呼吸障碍症候群者,并常有大量吸氧的病史.早产儿视网膜病变已成为我国城市地区儿童致盲眼疾的主要原因之一.儿童盲已成为严重的公共卫生、社会和经济问题.

分离性垂直偏斜并垂直性斜视的临床观察

总结分离性垂直偏斜(DVD)并垂直性斜视的诊断要点。在8例DVD 并垂直性斜视患儿的手术治疗中,观察到上直肌后徙后固定缝线术对 DVD的疗效较为肯定。而部份患者在行下斜肌后徙术后,DVD 减轻或消失了。认为:对 DVD 并垂直性斜视的患者,应首先矫正垂直性斜视,根据术后 DVD 的变化情况,再决定是否行 DVD 矫正术。

昆明市婴幼儿屈光状态的调查

目的 调查和了解婴幼儿的屈光状态 ,并予以合理矫正 ,以期尽早治疗和预防弱视、斜视。方法 采用随机整群抽样方法 ,对 1146例 (2 2 91只眼 )生后 1个月至 3岁的婴幼儿用托品酰胺眼液麻痹睫状肌后行视网膜检影验光 ,并对其结果进行统计学分析。结果 正视 89只眼 (3 88% ) ;远视 2 139只眼 (93 37% ) ;近视 38只眼 (1 6 6 % ) ;散光 5 6 0只眼 (2 4 44 % ) ;其中混合散光 2 5只眼(1 0 9% ) ;各类型屈光不正均以轻度为主 ,中、高度屈光不正 97只眼 (4 2 3 % ) ;屈光参差 34例(2 97% ) ;斜视 7例 (11只眼 ,0 48% )。随年龄增长 ,远视度逐渐减低 ,散光眼数逐渐减少 (χ2 =7 46 ,P <0 0 1) ,散光度逐渐减低 (χ2 =2 6 11,P <0 0 1) ,近视眼数逐渐增多 (χ2 =4 0 6 ,P <0 0 5 )。结论 儿童弱视、斜视防治工作应从婴幼儿开始 ,对中、高度的屈光异常者应尽早配戴眼镜。

两种随机点立体视检查法在临床应用比较

目的比较两种随机点立体视检查方法的差异。方法选用颜少明等联合研制的《立体视觉检查图》与金贵昌等联合研制的《双眼立体视觉检查图》，对一组5～7岁的儿童，在视力、眼位正常的前提下，在相同的环境中进行立体视锐度的检查。结果共检查128人，对两种检查方法的结果进行配对t检验，其结果差异有统计学意义（t=12．49，P〈0．01）。结论在应用两种随机点立体图进行近立体视锐度的检查中。

儿童混合性散光的屈光演变

目的了解混合性散光儿童屈光发展的变化规律。方法选择门诊初诊的3～16岁儿童63例（113只眼），使用睫状肌麻痹剂检影验光后确诊为混合性散光，每年验光1次，将其连续3年的屈光结果进行追踪观察。结果3年来散光度数改变不明显（F=0．175，P=0．840），说明其最大和最小屈光子午线的屈光状态在同步发展。而远视球镜度数逐渐降低，其差异显著有统计学意义（F--14．151，P=0．000）。结论混合性散光的儿童，随年龄增长及眼球发育，屈光状态逐渐降低甚至会向近视方向发展。该类患儿如能早期戴镜矫正，可获得较满意的视力。必须强调使用睫状肌麻痹剂检影验光对儿童混合性散光的必要性和重要性。

Rieger氏综合征一家系

Rieger 氏综合征又名Axenfeld 综合征,伴有青年性青光眼和角膜、虹膜中胚层发育障碍,为一种眼前节中胚叶发育异常,并伴有外胚叶组织发育不全的一组综合征。现将我科所见1家系报告如下。例1 男7岁生后8—9月出现畏光,家长发现其右眼“黑眼球起雾”,以后随年龄增长,逐渐加重。视力进行性下降,眼酸胀、流泪、怕光,双眼阵发性疼痛。于1992年到我科就诊。患儿为第二胎、