正念分娩疗法对孕期抑郁障碍情绪、睡眠及产时疼痛的影响

目的:探索正念分娩疗法对孕期抑郁障碍患者情绪及对睡眠、产时疼痛的影响。方法:选取2022年1月-2023年1月分娩的且符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)抑郁障碍诊断标准的孕妇140例,随机分为试验组(正念分娩疗法组)和对照组(一般心理干预组)各70例。每周1次,每次45~60min进行心理干预,持续8周。于干预前后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)对孕妇抑郁焦虑情绪、睡眠状况及各产程分娩疼痛程度进行评估。结果:干预组完成62例,对照组64例。干预后,研究组HAMD-17、AHMA均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.306,2.973;P<0.05);干预后,研究组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间工作及PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产妇在生产时疼痛VAS评分比较,研究组第一、第二产程VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.075,2.041;P<0.05)。结论:正念分娩疗法有助于改善孕期抑郁障碍抑郁、焦虑情绪,提高睡眠质量,减轻产时疼痛。

血清维生素D治疗超重肥胖妊娠期糖尿病的疗效

目的:探讨血清维生素D与超重肥胖妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性及口服维生素D_(3)的干预效果。方法:选取50例超重肥胖GDM患者(超重肥胖组)及50例非肥胖GDM患者(非肥胖组)为研究对象。比较两组糖脂代谢指标及维生素D_(3)水平。采用Pearson相关性分析血清25-羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]水平与糖脂代谢指标、HOMA-IR的相关性。对两组中维生素不足、缺乏患者,给与口服维生素D_(3)干预,两周后评估干预效果。结果:超重肥胖组患者血清25-(OH)D_(3)水平、维生素D正常者占比低于非肥胖组(P<0.05);患者血清空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于非肥胖组(P<0.05);血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非肥胖组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,超重肥胖组患者血清25-(OH)-D_(3)水平与FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈负相关(P<0.05);与HDL-C呈正相关(P<0.05)。干预后,维生素不足、缺乏的两组患者25-(OH)-D_(3)水平均高于干预前,且HOMA-IR值均低于干预前(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于非肥胖GDM患者,超重肥胖的GDM患者血清25-(OH)D_(3)水平较低,且与糖脂代谢、胰岛素抵抗相关;补充维生素D_(3)有利于改善维生素D_(3)不足GDM患者胰岛素抵抗情况。

临床路径在强化社区高血压慢性病管理中的应用研究

[目的]探讨社区护士参与高血压慢性病管理的有效模式。[方法]选择同一街道两个居委会中确诊为原发性高血压并达到中度危险层的病人为研究对象,将符合入选标准的研究对象分为两组,对照组采用常规管理方法,观察组根据《中国高血压防治指南》内容制定临床路径(护士版、医生版、病人版),按临床路径对高血压病人实施慢性病管理,观察两组病人高血压相关知识达标率、血压控制率和管理满意度。[结果]两组病人高血压健康教育知识达标率、血压控制率、病人满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]运用临床路径对社区高血压慢性病进行管理,能提高健康教育知识达标率、血压控制率,同时也提高了社区护理工作满意度及社区护士的执行力。

护理程序应用于“慢性病关爱家园”护理模式探讨

目的探讨社区护士在"慢性病关爱家园"中的健康护理模式。方法以慢性病高血压为例,选取了"慢性病关爱家园"参加活动的高血压患者89例,在第一次参加活动时进行问卷调查,随机分成观察组和对照组。具体做法为:对照组应用护理程序进行健康信息的收集和评估,根据评估结果进行健康护理诊断,指导他们参加"慢性病关爱家园"活动和护士进行健康护理干预。观察组按"慢性病关爱家园"健康教育等活动安排常规参加活动。结果对照组获得的相关疾病的健康知识和自我管理能力明显优于观察组(P<0.05)。结论应用护理程序在"慢性病关爱家园"中开展健康护理的模式效果显著。

健康教育路径对社区老年高血压病病人自我管理能力的影响

[目的]探讨健康教育路径对社区老年高血压病病人自我管理能力的影响。[方法]对97例社区老年中度危险层的高血压病病人应用临床路径进行健康教育,调查健康教育前后病人的自我管理能力。[结果]健康教育后社区老年高血压病病人自我管理能力优于健康教育前。[结论]健康教育能提高社区老年高血压病病人的自我管理能力。

妊娠合并贫血患者血清铁蛋白水平与红细胞参数变化相关性分析

妊娠合并贫血为妊娠期常见营养性并发症,发生率高达17%~58%[1]。妊娠期孕妇机体负荷增大,再加上妊娠反应导致消化吸收能力差,孕妇容易发生贫血[2]。妊娠合并贫血不仅给产妇的健康造成严重影响,如降低抵抗力,提高手术的风险,增加并发症的发生率[3,4]。还会对胎儿和新生儿造成严重影响,影响胎儿发育,进一步增加新生儿体重过轻或贫血的发生率[5,6];增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、早产、新生儿窒息和新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险。

上海市城郊社区老年高血压病病人健康教育需求调查分析

[目的]探索上海市城郊社区老年高血压病病人健康教育的最佳模式。[方法]采用问卷调查法对97例高血压病病人的一般资料及病人对健康教育内容、方式的需求情况进行调查。[结果]文化程度较高的病人对疾病的认识及服药、饮食、运动知识指导的需求所占比例较低;病人对情绪管理的指导和对体重控制知识需求所占比较高;健康教育方式的需求以多媒体教育为主,适当配合其他健康教育方式。[结论]社区护士在开展健康教育的过程中应针对不同文化程度高血压病病人的需求特点分层进行健康教育,提供以多媒体讲座为主的多种形式的健康教育护理服务。

社区卫生服务中心进行家庭输液的安全管理

总结社区卫生服务中心进行家庭输液的安全管理措施,包括社区护理人员的要求及培训措施,建立相应的家庭输液护理制度等。

应用临床路径对高血压患者实施健康教育的现状

临床路径（CP）是以时间为测量单位的单一疾病的临床医疗护理流程,能降低由于不同医护人员医疗差异而导致的疗效差异,能有效地保证医疗质量。

一种适用于PCR的土壤微生物DNA的提取方法

[目的]对土壤微生物的DNA进行提取,以建立一种适用于PCR技术分析的土壤微生物DNA的快速提取方法。[方法]采用了2种不同的直接裂解法提取土壤微生物DNA,并用细菌通用引物27F和1492R进行PCR扩增16S rDNA片段。[结果]2种方法提取的土壤微生物总DNA电泳结果显示没有差别,但是只有CTAB、溶菌酶、冻融裂解法提取的总DNA不需要纯化,在增加Mg2+用量的条件下,只需用第一轮非特异PCR产物作为模板即可扩增出16S rDNA片段。[结论]CTAB、溶菌酶、冻融裂解法提取土壤DNA,方法操作简单、快捷,同时适用于PCR分析,为土壤微生物群落结构的多样性分析奠定了基础。

不同方式治疗子宫腺肌瘤的疗效及妊娠结局的临床分析

目的比较经腹子宫腺肌瘤局灶切除术、腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术及高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)消融3种治疗方法的临床疗效、术后对患者妊娠及其结局的影响。方法回顾性分析2015年10月至2019年4月,保定市妇幼保健院妇科治疗保定地区有生育要求的子宫腺肌瘤患者术后的临床资料,其中经腹子宫腺肌瘤局灶切除术(A组)患者50例,腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术(B组)患者45例及HIFU治疗(C组)患者32例,随访4年,比较3组患者手术指标、治疗有效率,调查各组妊娠及其结局情况,并进行统计学分析。结果A组、B组有效率均达到100%,C组有效率96.88%,但差异无统计学意义(P>0.05)。与A组、B组相比,C组患者手术时间最长,差异有统计学意义(P<0.05),但C组的术中出血量、术后下床活动时间、住院时间均明显少于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组平均住院费用少于B组、C组,但3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。3组比较,C组妊娠率最高(59.38%),A组其次(52.00%),B组最低(48.89%),但差异无统计学意义(P>0.05)。自然流产率、早产率在3组之间差异无统计学意义,但C组患者手术距妊娠的间隔时间明显短于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组比较,C组阴道分娩率最高(52.94%),明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),但3组的平均分娩孕周、妊娠及并发症发生率、新生儿1 min Apgar评分、术后月经复潮时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论HIFU治疗子宫腺肌瘤安全有效,与经腹子宫腺肌瘤局灶切除术、腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术相比,具有一定的优势,不仅能提高受孕率,对妊娠及分娩均无明显不良影响。

双胎妊娠胎死宫内伴一胎唇腭裂1例

双胎妊娠,尤其是单绒毛膜单羊膜囊性双胎妊娠(MCMA)存在较高的围产儿发病率和病死率。MCMA脐带缠绕发生率较高,孕期随时可能因此导致突发的胎死宫内。剖宫产为推荐的分娩方式,建议孕32~34周选择性剖宫产终止妊娠。

双胎输血综合征伴一胎胎死宫内1例

患者张某某,女,23岁,主因孕足月第一胎,无腹痛,未见红及破水于2017-10-23入院。患者平素月经规律,5/30天,末次月经:2017-01-29,停经30+天验尿HCG(+),2017-4-28行B超提示宫腔内可见两个胎儿回声,头臀距均约4.9cm,单绒毛膜双羊膜囊,超声孕周11+周,推算预产期:2017-11-11。孕4+个月初感胎动至今。孕期行无创DNA提示低风险。

博物馆文物展品英译研究——以浙江省博物馆为例

本文以浙江省博物馆展品英译为研究对象,探讨了该类别翻译可遵循的一些基本原则及策略。文章对博物馆部分错误译文进行了分析,并提供了参考译文,以期望实现中国文物译名的规范和统一。

血管内皮生长因子在皮肤肿瘤发病机制中的研究进展

肿瘤的发病机制十分复杂,而与肿瘤发病机制密切相关的是肿瘤血管生成。血管内皮生长因子(VEGF)是肿瘤血管生成中具有高度特异性的因子,它能刺激内皮细胞有丝分裂,增加血管通透性,促进血管生成以及外周淋巴管增生。VEGF在皮肤肿瘤中呈现高表达,提示其与皮肤肿瘤的发生、发展过程密切相关,在血管瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌以及黑素瘤等皮肤肿瘤发病机制中具有重要作用。

社区护理质量评价满意度调查分析

[目的]通过对社区护理质量评价工作的满意度分析,了解社区护理质量评价工作的现状和不足,提出建议。[方法]对区域内13家社区卫生服务中心开展社区护理质量评价满意度调查。[结果]各项目满意度在76.67%~96.67%,一半以上项目的满意度在90%以上,满意度最高的项目为社区护理质量评价指标内容,最低为督导方式。[结论]成立由社区护理专家组成的社区护理质量评价小组对社区护理工作进行督导评价是非常有必要的。

不确定还是协商——对“布什夫妇答记者问”的分析

评价系统将评价性资源分为态度、卷入和分级三大语义系统。本文据此对布什夫妇答新闻周刊记者问一文进行了分析。读者从相同的文字读出不同的理解,这是由他们所处的社会的、文化的、意识形态的立场不同所导致的。

三网融合对传统媒介的影响研究

三网融合的发展,越来越多的用户从传统媒介转向网络、手机等终端。新媒体的蓬勃发展,使得传媒环境开始发生变化,新媒体分流着传统媒体的用户市场和广告市场,分食着传统电视媒体的市场大蛋糕。有业内人士称,网络和电视这两大主要媒体正起着信息传播媒介的主要桥梁作用,若两者不根据时代变化而改变合作方式,则最终会两败俱伤。面对这样的市场环境,媒介融合成为传统电视媒体与新媒体发展的必然选择。

基于班级管理提升小学生心理素质的策略研究

受诸多因素影响,部分小学生存在心理健康问题。以班级日常管理工作为基础,对提升学生心理素质的策略进行研究,是贯彻“以人为本”教育理念的关键,也是落实“立德树人”根本任务的核心。因此,教师在开展教育教学和班级管理实践时,应以切实提升学生的心理素质为导向,抓好教育方式和管理措施的改革与优化,借助教师的适度指引与合理调控,以及学生的积极参与与主动协助,助推学生健康、积极、向上的心理品质发展,为学生全新认知旅途的开启助力。