高频超声与DECT对痛风性关节炎诊断价值的比较

目的探讨高频超声和双源CT双能量成像(DECT)诊断痛风性关节炎(GA)的价值。方法对33例GA患者(共157个关节)和18例其他关节炎(非GA,共100个关节)患者分别行高频超声和DECT检查,并观察GA患者尿酸盐结晶、骨质缺损、关节积液、滑膜增厚等和病变部位的CDFI表现。结果高频超声诊断GA的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为77.70%、93.00%、83.70%、94.60%、72.70%,与DECT(87.90%、97.00%、91.40%、97.90%、83.60%)相比差异无统计学意义(P均>0.05)。高频超声和DECT诊断GA的曲线下面积分别为0.93和0.85(P<0.05)。两种方法检出尿酸盐结晶、骨质缺损、关节积液的Kappa值分别为0.56、0.74、0.82(P均<0.05)。高频超声检出GA患者22个关节滑膜增厚,DECT检查不能检出滑膜增厚。结论高频超声和DECT均可用于诊断GA;DECT检测尿酸盐结晶较高频超声更有优势。

超声引导下治疗肌腱炎的临床应用进展

目前对于肌腱炎尚无特效治疗方法。超声引导或定位下治疗肌腱炎是非手术治疗领域的重要新技术,本文对超声引导或定位治疗肌腱炎的研究概况进行综述。

高频超声在无症状高尿酸血症检测中的应用价值

目的探讨高频超声诊断无症状高尿酸血症患者关节、肌腱及软组织病变的意义。方法对100例无症状高尿酸血症患者（AH组）和75例血清尿酸水平正常志愿者（对照组）行高频和彩色多普勒超声检查，观察两组膝关节、踝关节和第一跖趾关节及关节周围肌腱和软组织的情况。分析血清尿酸水平与关节软骨“双轮廓”征、骨侵蚀、关节腔积液病变程度的相关性。结果AH组和对照组膝、踝、第一跖趾关节“双轮廓”征（35、17、48个关节对0、0、0个关节）、骨侵蚀（30、25、20个关节对4、6、3个关节）、关节积液（28、36、41个关节对6、8、9个关节）、关节内点状强回声（19、18、22个关节对0、0、0个关节）差异均有统计学意义（P均〈0．05）；AH组和对照组髌腱末端病（4．5％对0．6％）、跟腱末端病（8％对O）、跟腱强回声（6％对0．6％）差异均有统计学意义（P均〈0．05）。血清尿酸水平与膝、踝、第一跖趾关节软骨“双轮廓”征、骨侵蚀、关节腔积液的病变程度无相关性（P均〉0．05）。结论肌肉骨骼超声检查可较早诊断无症状高尿酸血症患者关节、肌腱、软组织病变，部分可有关节软骨“双轮廓”征、关节内点状强回声等类似痛风性关节炎的特异性超声表现。

超声检测胎儿脾及其临床意义

超声测量胎儿脾周长及体积鲜有报道，迄今尚无国人大样本连续不同孕周胎儿的脾超声测量值。本研究旨在建立国人不同孕周胎儿脾各测量指标正常值范围，选择最适合评估脾大小的指标，更好地发现脾异常。

高频超声诊断儿童鳃裂囊肿和鳃裂瘘管

目的:探讨高频超声对儿童鳃裂囊肿和鳃裂瘘管的诊断价值;方法:回顾性分析2012年7月～2018年9月本院收治的31例鳃裂囊肿和鳃裂瘘管患儿的临床资料和超声图像,并对照其手术及病理报告结果,总结其超声图像特征。结果:鳃裂囊肿总共15例,其中第一鳃裂囊肿2例,第二鳃裂囊肿9例,第三和第四鳃裂囊肿4例。鳃裂瘘管共8例,其中第二鳃裂瘘管3例,第三和第四鳃裂瘘管5例。鳃裂囊肿合并鳃裂瘘管共8例,包括第一鳃裂囊肿合并瘘管1例,第二鳃裂囊肿合并瘘管2例,第三和第四鳃裂囊肿合并瘘管5例。23例鳃裂囊均边界清晰,形态规则,呈圆形或椭圆形。鳃裂囊肿呈无回声16例,其中9例部分伴内部稀疏点状回声;7例为实性不均匀低回声;彩色多普勒显示6例周边见条状血流信号,17例未见血流信号。鳃裂瘘管超声表现为条状或不规则低回声,彩色多普勒显示3例见条状血流信号,13例未见血流信号。结论:儿童鳃裂囊肿和鳃裂瘘管具有典型的超声表现,应用高频超声检查可为临床提供重要的诊断信息。

超声对新生儿胃扭转的诊断价值

目的:探讨超声对新生儿胃扭转的诊断价值。方法:回顾性分析2015年7月～2018年9月本院收治的21例经上消化道钡餐造影检查证实为胃扭转的患儿的临床资料和超声图像,总结其超声图像特征。结果:21例患儿中超声诊断胃扭转13例,漏诊8例。其中器官轴型13例,超声正确诊断8例(61.5%);网膜轴型8例,超声正确诊断5例(62.5%)。结论:提高对新生儿胃扭转超声图像特征的认识,减少漏诊及误诊,为临床寻找呕吐病因提供诊断依据。