中老年男性下尿路症状调查及危险因素分析

目的探讨中老年男性下尿路症状(LUTS)的特征及危险因素。方法采用便利抽样方法抽取1 019例50岁以上男性,使用国际前列腺症状评分表进行问卷调查,并提取其部分体检数据。结果中老年男性下尿路症状(IPSS≥8分)患病率为48.0%。回归分析显示:年龄>65岁、空腹血糖>6.16 mmol/L、低密度脂蛋白>3.36 mmol/L、体质量指数>24为下尿路症状的独立危险因素(均P<0.01)。结论中老年男性年龄越大,下尿路症状越严重,生活质量越差。需加强中老年男性下尿路症状的筛查及宣教工作,指导其减少高脂肪高糖食物的摄入,适当锻炼,保持合适体质量,以延缓下尿路症状的发生及进展,提高其生活质量。

以医养护一体化为中心的管理模式对社区高血压患者的影响

目的:探讨以医养护一体化为中心的管理模式对社区高血压患者的影响。方法:采取便利抽样的方法,将499例社区高血压患者随机分为观察组249例和对照组250例,对照组给予常规社区高血压管理模式,观察组给予以医养护一体化为中心的高血压管理模式,比较两组干预前后自护能力及血压情况。结果:观察组干预后自护能力评分高于干预前,且高于对照组干预后(P<0.05);两组干预后收缩压优于干预前,且观察组干预后血压优于干预前(P<0.05)。结论:以医养护一体化为中心的管理模式,可提高社区高血压患者的自护能力,有效改善血压。

社区护士职业倦怠真实体验的调查

目的了解社区护士对职业倦怠的真实体验。方法 2017年7—9月选取杭州地区(下城区、拱墅区、江干区)的3家社区卫生服务中心护士11人,采用深度访谈法收集资料,现象学资料分析法对资料进行分析。结果社区护士工作经验的真实体验包括管理、职业风险、社会支持、业务能力、情感体验五大主题。结论社会要高度重视社区护士群体,不断提升医院软、硬件设施,构建磁性社区卫生服务中心(站),多渠道提高社区护士的医疗服务能力,明确其工作范围,细化工作分类,并努力提高待遇。此外,建议卫生行政部门尽早明确上门出诊工作细则、规范及法律保障。

神经调节辅助通气对呼吸机触发与切换延迟影响的Meta分析

目的系统评价神经调节辅助通气(NAVA)对呼吸机触发与切换延迟的影响。方法计算机检索中外文数据库中关于NAVA对呼吸机触发与切换延迟影响的随机对照试验或类实验研究。2名研究者独立检索文献、筛选文献、资料提取、评价纳入文献的方法学质量。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献(4篇RCT和9篇类实验研究)。Meta分析结果显示:与传统通气模式相比,NAVA可缩短触发延迟[SMD=-1.92,95%CI(-2.50,-1.34),P<0.01]与切换延迟[SMD=-2.27,95%CI(-3.35,-1.20),P<0.01],差异具有统计学意义。结论 NAVA可缩短呼吸机触发与切换延迟,从而改善人机同步性,临床呼吸治疗可采用此新模式。

一只纸篓

在幼儿园里,女儿特别爱上剪纸课,她的“作品”也经常被张贴在黑板上展览。如果哪一天在幼儿园上了剪纸课,她回家后做的第一件事就是告诉我们老师又教他们剪什么了,然后找出纸和剪刀一个人默坐着剪起来。我看到她这样心里很高兴,毕竟是女孩子嘛!可她有一个坏习惯,就是会将废纸扔得到处都是。

APP版《母子健康手册》在孕产妇健康管理中的应用

孕妇作为特殊的群体,面对较多的健康问题。如何充分利用资源激发孕妇主动学习的能力,提高母婴健康素养成为本课题组的研究重点。2015年苏州市已采用了移动医疗APP应用在孕妇健康管理中,并得到了孕妇的认可[1]。基于此,本次研究在区域卫生信息平台中融合了由杭州市妇产科医院自行设计并研发的APP版《母子健康手册》,有效调动起了孕妇学习的主观能动性,提高了母婴健康素养。现报道如下。

社区医务人员对慢性病连续处方试点工作开展的真实体验

目的了解社区医务人员对慢性病连续处方试点工作开展情况的真实体验。方法 2017年12月至2018年1月采用深度访谈法收集12位受访者资料,仔细阅读访谈记录提炼出有重要意义的表述,凝练主题、升华内涵。结果社区护士工作经验的真实体验包括惠民政策、职业风险、情感体验、管理体制四大主题。结论慢性病连续处方工作是一项惠民政策,推广需要社区全体医务人员齐心协力,一方面完善制度建设,加大宣传力度;一方面要多渠道提高社区全科团队医务人员的医疗服务能力,并辅以一定绩效倾斜,最大限度提升慢性病患者的获得感,达到双赢局面。

社区医养护签约在慢性病患者中实施的管理效果评价

目的观察在社区慢性病患者中开展医养护签约服务的效果。方法选取2015年11月杭州市社区卫生服务平台中定期就诊的200例签约高血压、100例签约糖尿病患者为签约组,并在未签约慢性病患者中抽取同等数量的患者为未签约组。签约组接受慢性病健康管理服务,非签约组定期门诊随访。比较连续干预1年两组血压(或血糖)控制达标、危险因素知晓及执行情况。结果干预后签约组血压及血糖控制达标率与危险因素知晓率均明显高于未签约组,高血压患者运动量缺乏率明显低于未签约组,食盐摄入过量、饮酒超量、未掌握心理调试方法率略低于未签约组,饮酒超量率略高于非签约组。签约组糖尿病患者运动量缺乏、吸烟及每日饮食总热量摄入未达标率低于未签约组,饮酒超量及BMI未达标率略低于未签约组。结论慢性病患者需要长期系统的健康管理,医养护签约工作的开展可有效提高慢性病患者控制达标率与知晓率。

大手拉小手 共迎党的百年华诞--江苏省镇江市丹徒区宝堰实验小学党史知识小报作品选登

江苏省镇江市丹徒区宝堰实验小学部分留守学生与江苏科技大学部分青年党员志愿者,通过讲党史、制作小报等形式共迎党的百年华诞。活动中,孩子们在志愿者的带领下或涂色、或抄写、或美化,共同创作完成了“走进新时代”“一带一路重走丝绸路”“走进党史,与党同行”等作品。

丰厚两翼 促进发展——镇江市丹徒区实验小学全力以赴创建教育现代化

在创建区域教育现代化过程中,丹徒区实验小学始终把加强特色建设,促进内涵发展作为晋档升位追求的目标之一,扎实有效地开展读书活动和科技创新教育活动,厚实学生的文化底蕴,培养学生的创新意识,把读书和科技活动做大做强。