体外膜肺氧合患者早期心脏康复的临床获益

目的回顾性分析体外膜肺氧合(ECMO)术后早期心脏康复的临床获益。方法连续入选2020年3月至2023年1月在兰州大学第一医院心脏中心接受ECMO支持治疗且分别于撤机前后进行心脏康复干预的重症患者76例。剔除中断治疗的4例,最终纳入72例。心脏康复干预方案为:渐进性康复训练方案,即由被动到主动,活动强度由弱到强,时间由短到长。根据心脏康复开始时机分为撤机前组(30例)和撤机后组(42例)。结果两组患者临床基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。72例患者均未发生心脏康复相关的不良事件。撤机前组的住院天数(12.60±3.68)d比撤机后组(17.88±6.76)d缩短,差异有统计学意义(P=0.001);出院前离床率撤机前组(73.3%)高于撤机后组(45.2%),差异有统计学意义(P=0.029);两组间的转归比较差异无统计学意义(P=0.111)。结论ECMO患者的早期心脏康复不仅安全可行,而且有助于缩短住院时间、提高出院时的离床率。

固体脂质纳米粒在提高难溶性药物生物利用度中的应用

固体脂质纳米粒作为一种新型给药系统,可以提高难溶性药物生物利用度。就固体脂质纳米粒提高难溶性药物生物利用度的机理及应用作一介绍。

CO+H_2经F-T反应途径选择性合成汽油馏分异构烷烃

采用两段串联固定床反应器,以Co/SiO_2作为F-T合成催化剂,以β分子筛负载金属作为加氢裂解/异构化催化剂,研究了从合成气经F-T反应途径一步法选择性合成汽油馏分异构烷烃的反应性能。结果表明,两段固定床系统的F-T合成产物主要为C_1～C_(10)烃,而且异构烷烃的选择性较高(I/C_4^+≈70%)。同时,钯盐前驱体对0.5%Pd/β的加氢裂解/异构化反应性能有很大影响。保持金属总负载质量分数为0.5%,在Pd/β中引入少量Pt或Ni,可以明显改善催化剂活性和稳定性。

合成气一步法合成清洁汽油的研究进展

综述了以合成气为原料经费-托合成一步法生产以异构烷烃为主的清洁汽油工艺的研究进展。介绍了不同工艺条件下,负载型、物理混合型及核壳结构型双功能催化剂上费-托合成产物的分布规律,特别是汽油馏分中异构烷烃的选择性。分析了各类催化剂及相关工艺存在的问题,并指出如何提高费-托合成催化剂与分子筛或负载贵金属分子筛的复合效果,从而增强不同功能催化剂组分间的协同作用,以降低甲烷等低碳烃的选择性是进一步研究的主要方向。

基于语料库技术的形容词注释实态调查

文章是关于形容词注释的中观研究,关注的基本内容是形容词注释项目的构成和分布,而非各项目的顺序和结构的安排。文章基于意义和用法并重的外向型学习词典注释理念,对两部比较主流的外向型学习词典的形容词注释语言进行了全切分式标记,建设了形容词注释语言精加工语料库和数据库,通过对词典形容词注释的实态描写,说明了形容词注释的重点和难点,客观分析了现有注释的优劣,提出了相关的建议。

辽宁省房地产融资问题研究

文章以辽宁省房地产企业为例,对我国房地产企业融资状况进行分析,指出我国房地产融资是主要依靠银行贷款的间接融资方式,方式单一、风险较大,并且较为单一的融资方式给银行业也带来较大的潜在风险。

工程教育专业认证背景下化学工程与工艺专业实验教学改革探索

专业实验是达成化学工程与工艺专业认证中毕业要求的重要实践教学环节。以工程教育专业认证的核心理念和毕业要求为导向,通过调整实验课程设置,丰富实验教学形式,完善实验考核方式,建立开放式创新实验平台,将实验教学和科研工程项目及实验竞赛优化对接等措施,提升学生的创新能力和实践能力以及分析和解决复杂工程问题的能力,为有效达成专业认证标准中毕业要求提供重要支撑。

艾司氯胺酮对上呼吸道感染病儿骨科手术麻醉效果

目的探讨艾司氯胺酮复合丙泊酚辅助神经阻滞对行骨科短小手术上呼吸道感染病儿麻醉效果。方法选取合并上呼吸道感染行骨科短小手术治疗儿童120例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为单纯丙泊酚诱导对照组(C组)、0.5 mg/kg艾司氯胺酮复合丙泊酚诱导观察组(E_(1)组)、1.0 mg/kg艾司氯胺酮复合丙泊酚诱导观察组(E_(2)组)。3组病儿麻醉诱导后进行神经阻滞,观察进神经阻滞刺激针(T_(2))时病儿体动反应及呛咳、喉痉挛、屏气、低氧血症、低血压、苏醒期躁动等围术期不良反应的发生情况;比较3组麻醉诱导前(T_(0))、麻醉诱导后(T_(1))、T_(2)、手术开始时(T_(3))、手术结束时(T_(4))的平均动脉压(MAP)和心率(HR)以及术后苏醒时间。结果3组病儿T_(2)时体动反应、围术期吸痰次数>2次及喉痉挛发生率E_(2)组低于C组和E_(1)组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.771~14.892,P<0.05);T_(1)时3组MAP比较,C组低于E_(1)、E_(2)组,差异有统计学意义(F=13.861,P<0.05);T_(2)时3组HR比较差异有统计学意义(F=10.579,P<0.05),C组明显高于E_(1)、E_(2)组,E_(1)组明显高于E_(2)组;苏醒时间C组明显长于E_(1)、E_(2)组,差异有统计学意义(F=31.600,P<0.05)。结论艾司氯胺酮1.0 mg/kg复合丙泊酚用于全麻诱导能更好提供镇静镇痛效果,保持循环稳定,并能减少呼吸道不良事件的发生。

烟煤奥亚膨胀度测定实验教学中煤笔成型打击器的自动化改进

在烟煤奥亚膨胀度测定的教学实验过程中存在煤笔制备成型打击器手动操作繁琐、一致性差等问题。为了提高煤笔制备效率并提高奥亚膨胀度测定结果的准确性,进而提高学生实验效率并改进实验效果,给出了一种成型打击器自动化改进的方法。该方法对传统的打击器进行改进,设计了锤块自动抬升装置和打击杆自动更换装置,可实现锤块的自动抬升和自由下落以及打击杆的自动更换,减小了人为因素的影响,从而在原理上保证了煤笔制备过程的规范性和可靠性。

加快司库建设强化大集团资金集中管理

在发达国家,无论是金融机构还是商业机构,政府部门亦或非政府组织,都设有专业司库管理部门。而在中国,大型企业集团发展到一定阶段,都会筹建自己的司库管理体系,行使资金管理职能,由此可见,司库管理已经成为现代企业发展的客观需求和必然选择。

基层医疗卫生机构绩效管理的对策

绩效管理是基层医疗卫生机构管理的重要构成部分,科学的绩效管理方法、技术、制度以及配合机制是确保基层医疗卫生机构取得较好绩效管理成效的基础,因此基层医疗卫生机构加强绩效管理就十分重要。本文分析基层医疗卫生机构实施绩效管理的困境,并提出相应的应对策略,以期对提高基层医疗卫生机构整体绩效管理水平有一定促进作用。

手性拆分法同时测定盐酸帕洛诺司琼光学异构体

目的建立一种快速、高效的同时测定盐酸帕洛诺司琼光学异构体的方法。方法采用CHIRALPAK AD手性色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,柱温40℃,乙腈-异丙醇-无水乙醇-二乙胺（75：15：10：0.2）为流动相,流速为1 m L·min^-1,检测波长为254 nm。结果盐酸帕洛诺司琼光学异构体各相邻峰之间的分离度分别为4.0、1.5、8.7,在2.0-100.0μg·L^-1内与峰面积线性关系良好（r=0.999 9、0.999 9、0.999 3）,低、中、高浓度的平均加样回收率分别为100.0%、98.4%、106.7%（n=3,RSD分别为0%、1.4%、10.8%）。结论本法分离度高,精密度、重复性及稳定性好,适用于同时测定盐酸帕洛诺司琼光学异构体。

内控视角下事业单位预算执行管理探讨

预算执行管理是预算管理的重要方面,特别是对于事业单位来说,由于资金投入较大,加强预算执行显得更为重要,但个别事业单位在开展预算执行管理的过程中缺乏控制性,需要引起重视。本文从内部控制视角下,深入分析了事业单位预算执行管理问题,在简要分析预算执行管理重要性的基础上,从内部控制的角度梳理了预算执行管理存在的问题,并有针对性的提出解决对策。

煤焦油萃取分离研究进展

煤焦油中富含大量烷烃、芳烃、杂环芳香族化合物以及其它含杂原子的有机化合物,是许多重要化学品的原料来源,因而开发温和、精细、清洁和高效的煤焦油分离技术对于提高煤焦油加工的经济效益具有十分重要的意义。本文综述了温和条件下煤焦油萃取分离方法的研究进展,包括:溶剂萃取法、柱层析分离法、超临界萃取法、酸碱萃取洗涤法和结晶分离法,并介绍了各分离方法的原理、特点及应用情况,为煤焦油高附加值利用提供参考。

卫生事业单位人事管理干部的角色转变

因为信息技术的侵入,卫生事业单位的工作模式正在悄然发生变化,其工作重心与内容正在慢慢转移。那么,面对这样的变化,卫生事业单位人事管理干部应该怎样改变心态,调整思想觉悟和观念,将工作做好做完善?这个问题是迫在眉睫也是必须要解决的首要问题,只有人事管理干部掌握好了科学合理的方法,在工作中保持先进客观的观念和行为,才能够促进其工作的效率。

探析现代产品设计当中的设计美

科学技术日益发展的今天,设计已经成为现当代艺术中最为重要的艺术形式。在工业化社会,设计发展成为一门"科技美学",即以现代科技为依托,并强调功能领先的创造行为。然而"形式服从功能"同样是设计的不二法则。设计又是为人服务的,"以人为本"也是设计的第一要义。那么到底怎样评断一件设计产品的好坏,究竟什么样的设计才能算得上是美的设计呢,本文将对现代产品设计中的设计美做一个粗浅的探讨。

濮仲谦竹刻松树小壶

现今,金陵竹刻已经被列入了非物质文化遗产代表作名录,这项我国特有的传统工艺始于战国时期,成熟于明代中晚期,尤以江苏南京和嘉定两地最为繁盛,嘉定派和金陵派在当时最具影响力。本文主要介绍金陵派代表人物濮仲谦及其代表作品竹刻松树小壶。

幽门螺杆菌感染患者继续动机性访谈对遵医依从性的影响

目的探究继续动机性访谈对幽门螺杆菌感染患者遵医依从性。方法选取2013年1月-2016年1月于医院接受治疗的448例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,按照随机数表法将患者均分为观察组和对照组,各224例;对照组实施常规幽门螺杆菌感染干预,观察组在对照组基础上加以继续动机性访谈,通过意图前期、意图期、准备阶段、行动阶段以及维持阶段对患者加以干预;干预1、3、6个月后,比较两组患者幽门螺杆菌根除率;采用医院自制的遵医依从性量表对两组患者包括遵医服药次数、服药剂量、间断停药、服药时间、合理饮食、运动锻炼六个维度进行评定;采用自我管理量表对两组患者食物选择、规律锻炼、用药管理、营养监测、进餐方式以及戒烟戒酒等自我管理能力进行比较分析。结果干预1、3、6个月后,观察组幽门螺杆菌根除率分别为18.8%、54.9%和79.0%,对照组分别为9.3%、35.7%和66.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者遵医依从性量表评定结果显示,观察组遵医服药次数、服药剂量、间断停药、服药时间、合理饮食、运动锻炼的依从性均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者自我管理能力比较结果显示,观察组患者各项自我管理指标水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论继续动机性访谈能够提高幽门螺杆菌感染患者遵医依从性,对于提高患者幽门螺杆菌根除率、降低患者感染率具有重要意义,可在临床推广应用。

高分辨液质联用技术推定泊马度胺胶囊有关物质

目的:采用高分辨液质联用技术快速分析和推定泊马度胺胶囊中的降解产物。方法:采用Agilent ZORBAX SB-CN色谱柱(150 mm×4.6 mm,5 mm),以质谱兼容性0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相,梯度洗脱,流速1.0 m L·min^(-1),检测波长为240 nm,对泊马度胺胶囊经酸、碱、高温、氧化及光照破坏产生的有关物质进行分离。通过电喷雾正离子化四极杆-飞行时间质谱(Q-TOF/MS)测定各有关物质的精确分子质量及分子式,再根据二级质谱(MS/MS)碎裂信息推定未知降解产物结构;喷雾电压3.5 k V,雾化器流量11 L·min^(-1),去溶剂气温度350℃,离子源气压310 k Pa,驱簇电压120 V,MS扫描范围m/z 100~1 000,MS/MS扫描范围m/z 50~800,MS/MS碰撞能量10~20 e V。结果:建立的HPLC分析方法下各有关物质与主成分分离良好,在强制降解供试品溶液中共检测到14个主要有关物质,经液质初步分析推定了它们的结构分别为泊马度胺的水解产物(有关物质1、2、3、7和8),3-氨基-1,2-苯二甲酸(有关物质4),2-硝基-6-[[(2,6-二氧代-3-哌啶基)氨基]羰基]-苯甲酸(有关物质5),2-亚硝基-6-[[(2,6-二氧代-3-哌啶基)氨基]羰基]-苯甲酸(有关物质6),N′-[2-(2,6-二氧代哌啶-3-基)-1,3-二氧代-4-异二氢吲哚]-乙酰肼(有关物质9),泊马度胺羟基化产物(有关物质10和12),3-硝基-N-(2,6-二氧-3-哌啶基)苯邻二甲酰亚胺(有关物质11),3-甲基氨基-N-(2,6-二氧-3-哌啶基)苯邻二甲酰亚胺(有关物质13),泊马度胺的羟基化二聚体产物(有关物质14)。结论:新建立的液质联用方法适用于泊马度胺胶囊中有关物质的检查,为泊马度胺制剂质量控制和工艺优化提供重要参考。

心理护理干预在消化内镜检查者中的应用效果及不良情绪影响

对心理护理干预在消化内镜检查护理中的应用效果进行分析。方法 将我院2020年3月到2021年11月期间收治的68例消化内镜检查患者作为研究对象,随机分组后对照组34例接受常规护理,观察组34例施加心理护理。结果 观察组不良情绪评分更低,应用效果更佳。(P<0.05)结论 综上所述,心理护理干预能够有效提高患者的护理满意度,减少患者的不良情绪,促使患者在整个检查过程中心率与血压更平稳,提高一次性检测成功率。