白花蛇舌草提取液对家兔不同离体肠段活动的效应研究

目的:观察白花蛇舌草水提液和水醇液对家兔不同部位离体肠平滑肌收缩活动的影响。方法:通过BL-420生物机能实验系统,以家兔离体肠平滑肌的收缩频率、张力和收缩曲线与基线间面积为指标,观察白花蛇舌草水提液和水醇液对家兔不同离体肠段活动的效应。结果:白花蛇舌草水提液和水醇液对家兔离体十二指肠、空肠、回肠的收缩活动均有明显抑制作用,使其收缩张力降低、收缩曲线与基线间面积减小(P<0.01),但对回肠的收缩频率无明显影响。结论:白花蛇舌草提取液对家兔不同离体肠平滑肌收缩活动有明显抑制作用。

急性缺血性卒中睡眠障碍与执行功能障碍的相关性分析

目的探究急性缺血性卒中睡眠障碍与执行功能障碍的相关性。方法连续收集2017年5-11月西南医科大学附属医院神经内科住院治疗的急性缺血性卒中患者105例,发病2周时采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行评分,分为睡眠障碍组与非睡眠障碍组,采用stroop实验、2-back任务、画钟试验(clock-drawingtest,CDT)、连线测验(trail making test,TMT)评价全部患者的执行功能,观察睡眠障碍与执行功能的相关性。结果 (1)stroop实验结果:睡眠障碍组在冲突条件下的反应时为(344.31±23.16)ms,明显长于非睡眠障碍组的(283.92±29.20)ms;前者反应时干扰量为(61.58±16.10)ms,较后者的(51.04±21.16)ms明显延长;前者正确数干扰量为3.00(2.00～5.00),较后者6.00(4.75～8.00)降低,比较差异均具有统计学意义(P<0.001,P=0.005,P<0.001)。(2)2-back任务结果:睡眠障碍组错误率为50%(46%～52%),较非睡眠障碍组的19%(17%～20%)明显增加,比较差异具有统计学意义(Z=8.771,P<0.001)。(3)TMT结果:睡眠障碍组连线A测验84.00(79.00～89.00)s长于非睡眠障碍组的65.00(61.75～69.00)s;连线B测验时间为184.00(173.00～199.00)s,明显长于非睡眠障碍组的130.00(107.00～147.50)s;睡眠障碍组TMT干扰量为(101.91±20.31)s,明显长于非睡眠障碍组的(64.34±29.62)s,比较差异均具有统计学意义(均P<0.001)。(4)睡眠障碍组CDT时间为3.00(3.00～3.00)s,长于非睡眠障碍组的2.00(2.00～3.00)s,比较差异具有统计学意义(Z=6.260,P<0.001)。(5)PSQI得分与stroop实验反应时干扰量无明显相关,与正确数干扰量呈负相关(r=-0.424,P<0.001),与2-back任务错误率呈显著正相关(r=0.750,P<0.001),与TMT干扰量呈正相关(r=0.503,P<0.001),与CDT时间呈正相关(r=0.503,P<0.001)。结论急性缺血性卒中伴有睡眠障碍较不伴有睡眠障碍者更容易出现执行功能障碍,睡眠障碍越严重,执行功能损害也越严重。

急性缺血性卒中患者睡眠障碍及执行功能障碍与情感淡漠的关系

目的探讨急性缺血性卒中后睡眠障碍和执行功能障碍与情感淡漠的关系。方法回顾性连续纳入2019年3—12月于西南医科大学附属医院神经内科住院治疗的急性缺血性卒中患者102例,其中男55例,女47例;年龄44~71岁,平均(58±7)岁。根据入院2周时改良淡漠评定量表(MAES)评分,将102例患者分为情感淡漠(MAES评分≥14分)组和非情感淡漠(MAES评分<14分)组。情感淡漠组38例,非情感淡漠组64例。收集患者的一般资料(年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、冠心病、心房颤动、颈动脉粥样硬化),于入院时评价匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、执行功能(Stroop色词干扰测验、数字连线测验),并进行组间比较。以情感淡漠为因变量,将单因素分析中P<0.1的变量作为自变量,纳入多因素Logistics回归分析。结果(1)102例急性缺血性卒中患者中,情感淡漠发生率为37.3%(38例)。两组患者年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、冠心病、心房颤动、颈动脉粥样硬化的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)情感淡漠组PSQI评分高于非情感淡漠组[10.50(8.75,13.25)分比6.50(3.25,9.00)分,Z=-4.500],情感淡漠组MoCA评分低于非情感淡漠组[(22±3)分比(24±3)分,t=-3.506],差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)情感淡漠组Stroop色词干扰测验的冲突反应时间、中性反应时间、反应时干扰量、冲突量错误率、中性量错误率、错误率干扰量均高于非情感淡漠组[(665±36)ms比(606±33)ms,t=8.365;(604±32)ms比(561±33)ms,t=6.561;(61±9)ms比(45±9)ms,t=8.725;0.40(0.33,0.45)%比0.35(0.30,0.40)%,Z=-2.533;0.30(0.23,0.36)%比0.27(0.24,0.29)%,Z=-2.422;0.10(0.08,0.11)%比0.08(0.06,0.10)%,Z=-2.146],组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。(4)情感淡漠组连线测验A、连线测验B的完成时间及连线测验干扰量均高于非情感淡漠组[(77±8)s比(72±9)s,t=2.988;(179±12)s比(167±17)s,t=4.198;(102±5)s比(95±10)s,t=4.641],组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。(5)多因素Logistics回归分析显示,PSQI评分>7分(OR=9.587,95%CI:1.903~48.309,P<0.01)、Stroop测验反应时干扰量升高(OR=1.257,95%CI:1.134~1.392,P<0.01)、连线测验干扰量升高(OR=1.123,95%CI:1.015~1.244,P=0.025)是急性缺血性卒中情感淡漠的独立危险因素。结论PSQI评分>7分、Stroop测验反应时干扰量和连线测验干扰量升高可能导致急性缺血性卒中患者发生情感淡漠。