肝纤维化信号转导通路研究进展

肝纤维化治疗仍是目前治疗肝病的重点及难点,然而肝纤维化形成过程中需要诸多信号转导通路的参与,故肝纤维化信号通路研究可以更深入研究肝纤维化的发病机制,也为肝纤维化的防治提供了更多靶点和有效的途径。

绞股蓝有效成分及抗肝纤维化作用探讨

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段,其表现为各种致病因素(如嗜肝病毒、酒精、药物、化学毒物、肝寄生虫等)所致的慢性肝病损伤和炎症后组织修复过程的代偿性反应。中医认为,绞股蓝味苦、微甘,性凉,归肺、脾经,具有健脾益气,清热解毒功能,主治体虚乏力、虚痨失精及白细胞减少症、病毒性肝炎、慢性胃肠炎、慢性气管炎等。现代药理研究发现,绞股蓝的有效成分具有抗肝纤维化的作用。

2a基因型丙型肝炎病毒体外感染人CD4^+ T细胞模型的建立

目的建立2a基因型丙型肝炎病毒(HCV)体外感染CD4^+T细胞模型。方法密度梯度离心法从抗HCV阴性健康个体的外周血提取外周血单核细胞(PBMC),从PBMC中分选CD4^+T细胞,HCV病毒颗粒感染CD4^+T细胞,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HCV RNA,免疫印迹法(Western blot)检测HCV的NS3和NS5A蛋白。结果感染后的CD4^+T细胞中,RT-PCR检测到HCV RNA,Western blot检测HCV的NS3和NS5A蛋白。结论成功建立2a基因型HCV体外感染CD4^+T细胞模型,为进一步研究HCV慢性持续性感染的机制奠定基础。

KIR2DL3/HLA-C1基因组合与HCV感染相关性研究进展

丙型肝炎病毒(HCV)感染是一个全球性的健康难题,丙型肝炎引起的肝硬化相关性死亡已经成为肝病中重要的病因之一。研究表明,人类白细胞抗原(HLA)以及其特异配体杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)与HCV感染具有相关性,其中KIR2DL3和HLA-C1与HCV感染的相关性已经得到证实。KIR2DL3和HLA-C1结合的亲和力低,减少了自然杀伤细胞的抑制作用,间接影响机体对HCV感染的免疫能力。该文将从KIR2DL3和HLA-C1在人群中的发生率、HCV感染过程中抗病毒免疫以及对肝移植后HCV再感染的影响等几个方面进行综述。

NK细胞与肝纤维化的相关性研究进展

免疫系统在肝纤维化的发展过程中起到重要的作用,而近年来一些研究表明,自然杀伤(natural killer cells,NK)细胞可通过产生具有抗纤维化作用的干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)或者直接杀死活化的肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs),起到抗肝纤维化作用,深入研究NK细胞与肝纤维化之间的相关性,可望为逆转肝纤维化寻找新的治疗靶点。

论叶天士透热转气的本质

"透热转气"之法是治疗营分热证的经典方法,由叶天士提出。清代吴鞠通的《温病条辨》收录清营汤,方中金银花、连翘、淡竹叶三药形成的清热解毒、透邪外达的作用被称为"透热转气",从而达到使气机宣畅,营内之邪热外透到气分而解,如此则能扭转病机,缩短病程,提高疗效,后世应用颇为广泛,为临床治疗温病及相关病症提供了治疗思路。

生脉饮协同2H_3R_3Z_3S_3E_3/6H_3R_3E_3治疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床研究

目的:评价生脉饮协同化疗药物治疗复治涂阳肺结核患者的有效性、安全性。方法:选择2012年11月1日-2014年10月1日在我院住院的复治涂阳肺结核患者60例,按照随机分组、单盲临床试验,分为试验组30例,对照组30例。试验组抗肺结核治疗方案为2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3+生脉饮,对照组抗肺结核治疗方案为2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3+生理盐水。周期设定为32周,强化期为8周,巩固期为24周。结果:痰菌转阴率、病灶及空洞改变情况、免疫功能(T淋巴细胞亚群)方面,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:生脉饮协同化疗药物治疗复治涂阳肺结核患者能提高化疗药物的疗效。

孔圣枕中丹加味联合右佐匹克隆治疗慢乙肝患者失眠症的临床效果

目的探讨孔圣枕中丹加味联合右佐匹克隆治疗慢乙肝患者失眠症的临床效果。方法选取我院收治的80例具有失眠症状的慢乙肝患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为研究组(40例,孔圣枕中丹加味+右佐匹克隆)和对照组(40例,右佐匹克隆)。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率为17.5%,明显低于对照组的37.5%(P<0.05)。结论孔圣枕中丹加味联合右佐匹克隆治疗慢乙肝患者失眠症的临床效果显著,具有见效快、疗效好、安全性高的特点。

与HCV清除相关的KIR2DL3/HLA-C1基因组合在40例中国汉族健康人群中的分布

目的研究KIR2DL3/HLA-C1基因组合与丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)清除的相关性。方法本研究对随机抽取的无血缘关系的40个健康成人(中国汉族)外周血样本进行了KIR及HLA-Cw基因分型,并分析了与HCV清除相关的KIR2DL3/HLA-C1基因组合的分布情况。结果 40例样本中HLA-Cw位点HLA-C1基因出现频率较HLA-C2高,且HLA-C1C1出现的频率较HLA-C1C2高;KIR基因型中,以3DL1、2DL1、2DL3、2DL4、3DL2、3DL3、2DP1、3DP1、2DS4出现频率较高,而3DS1、2DS1、2DS2、2DS3、2DS5、2DL2、2DL5出现频率较低;KIR2DL3+/HLA-C1C1例数较KIR2DL2+/HLA-C1C1多。综合分析发现,KIR2DL3+/HLA-C1基因型组合以KIR2DL3-2DL3/HLA-C1C1者较多,占总样本数52.5%。结论以本研究为基础,可进一步研究KIR2DL3/HLA-C1基因型组合与NK细胞体外抑制HCV活性的相关性,探讨HLA-Cw基因型为C1C1的个体中,KIR 2DL3-2DL3个体的NK细胞是否较2DL2-2DL2个体以及2DL3-2DL2个体的NK细胞具有更强的抑制HCV活性的作用,为丙型肝炎的免疫治疗及疫苗研制提供依据。

肝纤维化动物模型研究进展

肝纤维化动物模型的建立对全面研究肝纤维化的病因机制及临床肝纤维化的早期诊断、治疗及预防手段发展有重大意义。但是由于人和动物种属差异及肝纤维化的病因多样性,肝纤维化动物模型的建立还处于不断研究和探索中。本文就近期研究领域中较成熟的肝纤维化模型进行了简要综述,以供基础及临床研究参考。