血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)与腹型肥胖ACS的相关性研究

目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))水平与腹型肥胖急性冠脉综合征(ACS)病人病变程度的相关性。方法:选取2020年1月-2021年1月于中国人民解放军空军军医大学第一附属医院确诊的177例因胸闷、胸痛就诊的ACS肥胖病人。所有病人均经多螺旋CT测量腹内脂肪面积(VFA),并行冠状动脉造影(CAG)。根据VFA测量结果将病人分为腹型肥胖病人(87例)和周围型肥胖病人(90例)。按照ACS临床类型、冠状动脉病变支数和Gensini积分再将病人分为不同的亚组。(1)按ACS临床类型分为腹型肥胖不稳定型心绞痛(A-UA)组、腹型肥胖心肌梗死(A-MI)组、周围型肥胖不稳定型心绞痛(P-UA)组、周围型肥胖心肌梗死(P-MI)组;(2)按冠状病变情况分为腹型肥胖单支病变组、腹型肥胖双支病变组、腹型肥胖三支病变组、周围型肥胖单支病变组、周围型肥胖双支病变组、周围型肥胖三支病变组;(3)按Gensini积分分为腹型肥胖高积分组(>50分)、腹型肥胖中积分组(30~50分)、腹型肥胖低积分组(<30分)、周围型肥胖高积分组(>50分)、周围型肥胖中积分组(30~50分)、周围型肥胖低积分组(<30分)。另选择同时期进行体检的健康腹型肥胖者45例为正常腹型肥胖组,健康周围型肥胖者45例为正常周围型肥胖组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分析各组病人的Lp-PLA_(2)水平。Pearson相关性分析肥胖ACS病人血清Lp-PLA_(2)水平与冠状动脉病变支数和Gensini积分的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析Lp-PLA_(2)水平对腹型肥胖病人发生ACS的预测价值。结果:与正常肥胖者比较,腹型肥胖ACS病人和周围型肥胖ACS病人Lp-PLA_(2)水平均明显升高(P<0.01)。同时,A-UA组和A-MI组Lp-PLA_(2)水平均高于周围型肥胖病人的相应亚组。同一肥胖类型中不稳定型心绞痛病人Lp-PLA_(2)水平明显低于心肌梗死病人(P<0.05)。此外,Lp-PLA_(2)水平随着冠状动脉病变支数和Gensini积分的增加而升高,且根据冠状动脉病变支数和Gensini积分划分的各亚组中的腹型肥胖病人Lp-PLA_(2)水平均明显高于周围型肥胖病人各相应亚组(P<0.05)。腹型肥胖ACS病人Lp-PLA_(2)水平与冠状动脉病变支数和Gensini积分呈正相关(P<0.05)。腹型肥胖ACS病人血清Lp-PLA_(2)预测ACS的ROC曲线下面积(AUC)为0.877[95%CI(0.822,0.933),P<0.0001]。结论:腹型肥胖病人较周围型肥胖病人发生ACS的风险性更高,且Lp-PLA_(2)可作为预测腹型肥胖病人发生ACS的指标。

尾水渠出流的数值模拟及体型优化

针对某电站尾水渠实际情况,应用k—ε模型和控制体积法建立了三维紊流数学模型对原设计体型进行模拟,并将计算结果与物理模型试验的测量结果进行比较,验证了三维数值模拟计算的准确可靠性。在此基础上,根据工程的实际需要对尾水渠不同体型进行了流态、流速分布及能头损失的数值模拟,为尾水渠体型优化提供了建议。

汶川县交通规划状况及防震减灾对策研究

近几年来我国接连发生高震级的地震,对当地的经济、基础设施建设以及人民生命安全造成了严重的影响。由于特殊的地质构造,山区属于地震多发地带,震后公路交通设施破坏严重．严重影响救灾救援效率。

双排悬臂桩在深基坑支护中的应用

香榭兰庭项目基坑深为7.5~10.7 m,位于成都市成华区新客站片区,属于三级阶地,为典型的膨胀土地区。结合成都地区对水平位移的要求,重点采用门架式双排桩支护结构,避免设置内支撑,施工进度显著提高,为后序施工提供方便。介绍了单排悬臂桩与双排悬臂桩+桩间网喷设计与应用,结合基坑开挖工程中监测数据结果进行验证与分析,对同类相似工程提供借鉴。

恒温扩增芯片法在下呼吸道感染细菌耐药基因检测中的应用

目的探讨恒温扩增芯片法在下呼吸道感染细菌耐药基因检测中的应用。方法收集2017年5~10月我院外科重症监护室103例肺部感染患者的下呼吸道分泌物,进行恒温扩增芯片法检测和细菌培养+药敏试验,分析患者的耐药基因检出情况、细菌培养+药敏试验结果、恒温扩增芯片法与药敏试验符合率。结果恒温扩增芯片法在90例患者中检测到13种耐药基因,阳性检出率为87.4%(90/103)。103例患者中49例细菌培养阳性,细菌培养阳性率为47.6%,培养得到50株菌株。对培养的50株菌株进行药敏试验,显示氨曲南和环丙沙星等11种抗生素的出现频率均在20%以上。以细菌培养为金标准,恒温扩增芯片法与药敏试验耐药药物种类相符的样本符合率为65.3%;其中以CTX-M9、OXA-23、MecA、OXA-66、KPC-2和ermB这6个基因符合率最高,且按类别组合分析的结果符合率更佳。结论恒温扩增芯片法的检出率都明显高于传统的细菌培养+药敏试验,且两者符合率较高,在临床上具有良好的应用前景。

财政、金融配合力促县域经济协调发展

本文通过对县域经济协调发展的研究,为社会主义新农村的建设献计献策。指出县域经济其发展不仅需要财政、金融杠杆的支持,而且还需要财政、金融等多部门的联动,这样才能在更深层次上解决县域经济协调发展问题。

锦西灌区渠首泵站布置形式分析

根据锦西灌区工程渠首泵站站址的地形、地质、水流、施工等实际工程情况,选择引水式布置形式,结合泵房否直接参与挡水及与堤防的连接方式,详细比较防洪闸结合布置和防洪闸分离布置两种方案,通过综合论述两种方案的优缺点,进一步得出对于建在河道岸坡较缓、重要堤防位置的灌溉泵站的优化方案。

Hsp90α、AFP、血清铁蛋白联合检测对原发性肝癌的诊断价值研究

目的:探讨热休克蛋白90α(Hsp90α)、甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(SF)联合检测在原发性肝癌中的临床应用。方法:选取2015年1月~2017年1月原发性肝癌、肝炎和健康体检者各70例作为研究对象,采用电化学方法检测SF、AFP,ELISA法检测Hsp90α。结果:原发性肝癌组的Hsp90α、AFP及SF水平高于肝炎组和健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05);原发性肝癌组AFP敏感性为72.86%,SF的敏感性为70.00%,Hsp90α的敏感性为30.00%,多项指标联合检测原发性肝癌的敏感性为95.71%,与一项或两项联合检测相比,敏感性、准确性均有不同程度的升高,但与一项检测相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。与部分单项检测相比,特异性略有下降。结论:联合检测Hsp90α、AFP和SF可提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确性,避免临床漏诊和误诊的发生。

面向政府会计制度改革的中小学校财务管理对策研究

财务管理工作属于中小学校的核心性与基础性工作,学校财务管理的基本思路宗旨就是要确保学校的资产资源安全,同时还要优化利用中小学的财务资产资源。在现状下,政府会计制度已经得到全方位的调整更新,现阶段颁行的全新政府会计体系制度针对中小学校给予了更为严格的财务管理标准要求,因此决定了中小学校的财务会计负责人员必须认真理解政府会计制度的各项准则规定,合理完善中小学的财务管理运行实施模式。文章重点探讨了中小学财务管理工作在政府会计制度改革中受到的影响,进而给出完善改进路径。

某小区地下室抗浮锚杆设计工程应用

我国在城市规划建设的过程中,对地下空间的开发和利用力度越来越高,而在某些地层中地下水相对较高,在地下水浮力作用下将导致地下室结构出现破坏现象,危害建筑物的整体安全。设置抗浮锚杆可以解决地下水浮力引起的破坏现象。介绍了该项目的工程概况及施工技术,结合项目实际情况,从设计简述、施工方法和特点、施工工艺、技术要求、过程控制、质量要求等方面,提出了抗浮锚杆特殊过程控制和质量保证关键控制。

采用等值梁法计算钢板桩受力及确定结构尺寸

文章依据实际工程实例,利用等值梁法及平面几何关系,推导出单支点深埋钢板桩入土深度公式,进一步计算确定板桩型号、拉杆直径、锚桩长度及锚桩至板桩的距离等。

地质勘察工作对工程造价的影响分析

为促进工程项目开发建设更加顺利,同时质量得到保证,本文对地质勘察工作对工程造价的影响进行分析。首先简单介绍工程概况,其次,对地质勘察工作落实中存在的问题进行列举,如地下障碍物勘察不力、勘察数据不准确导致施工设计方案需要变更等。而后分析了问题出现的原因,最后,对问题解决对策进行了针对性解读,以期在不增加工程造价的基础上,让问题得到有效解决。

高尔基体蛋白73联合甲胎蛋白、α-L岩藻糖苷酶、α-抗胰蛋白酶检测对原发性肝癌的诊断价值

目的研究高尔基体蛋白73(GP73)联合甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、α-抗胰蛋白酶(α-AT)检测对原发性肝癌诊断的价值。方法选取2011年10月至2013年5月在该院住院及就诊的原发性肝癌、肝炎和肝硬化患者及健康体检者各100例作为研究对象,使用Beckman DxI800化学发光分析仪检测血清AFP水平;用Beckman DxC800全自动生化分析仪检测血清AFU、α-AT水平;用GP73酶联免疫定量检测试剂盒测定GP73水平。结果原发性肝癌患者、肝炎和肝硬化患者血清GP73、AFP、AFU、α-AT水平明显高于健康者(P<0.05)。原发性肝癌患者血清GP73、AFP、AFU、α-AT水平明显高于肝炎和肝硬化患者(P<0.05);血清GP73、AFP、AFU、α-AT水平单一检测时的灵敏度分别为75%、72%、23%、67%,特异度分别为95%、95%、100%、97%。4种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异度分别为99%和100%。联合检测的灵敏度与单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP73联合AFP、AFU、α-AT检测可以提高原发性肝癌的诊断效能。

二甲沟有压灌溉洞设计简述

文章主要针对二甲沟水库工程灌溉洞实际工程,确定隧洞进出口高程、纵坡,计算隧洞过流能力,并且采用理正软件进行隧洞衬砌计算,得到经济合理隧洞布置。

阁山压力管道管壁厚度及加劲环结构尺寸设计

文章依据《水电站压力钢管设计规范》和《水工设计手册》第8卷,针对阁山水库引水压力管道实际情况,对压力主管、岔管、支管管壁厚度及加劲环尺寸进行设计。通过不同管壁厚度计算分析,得出经济合理管壁厚度及加劲环结构尺寸、间距。

涟钢烧结配矿实践与思考

涟钢烧结配矿经过不断的摸索,对部分含铁物料的认识和使用积累了一定的经验,长期使用的矿种在实际生产实践中,对化学成分、粒度组成、制粒效果、高温反应性能等方面有一定的认识,摸索不同品种的合适的配比,优化配矿结构,后续需要在反应性能、矿相分析等方面加强研究。

抑制“内部人控制”现象的几点思考

本文所指的内部人控制 ,是指在现代公司所有权和控制权分离的情况下 ,内部人或经营者利用现代公司制度特征和其拥有的信息垄断优势在事实上掌握公司的控制权。由于内部人(银行董事、高级经理人员 )拥有专门业务知识 ,对银行的信息有着充分的了解 ,具有相当的信息优势 ,使?..

浅析扶壁式挡墙截面尺寸对稳定计算影响

文章针对某项目进水池扶壁式挡土墙稳定计算,结合地质情况,采用控制变量法通过调整扶壁式挡墙截面尺寸达到满足稳定分析,并进一步分析底板厚度、前趾长度、踵板长度对整体稳定敏感性分析,得出较为经济合理断面。

某高层小区主要工程地质问题研究

某小区由5栋24~31层高层商住楼和1栋2~3层商业楼及裙房组成,整个场地均设1-2层地下室;其结构高层商住楼拟采用现浇钢筋混凝土剪力墙结构,多层商业楼、裙房及纯地下室拟采用现浇钢筋混凝土框架结构;高层塔楼部分拟采用筏形基础,多层裙房及高层塔楼以外区域的纯地下室部分拟采用独立柱基础。为后续施工图设计提供了准确的参数,并对后期施工措施提出了合理的建议。