Sturge-Weber综合征的影像学表现(附7例报告)

目的分析Sturge-Weber综合症的CT、CTA及MRI表现,以提高对该病的认识。方法回顾分析7例SWS患者的CT、CTA及MRI表现。7例患者均行CT平扫检查,其中又行CT增强和CTA检查的分别为2例,行MRI平扫加增强检查的为3例。结果 CT平扫发现7例均有不同程度钙化、脑萎缩,4例可见侧脑室脉络丛扩大及颅骨增厚,6例可见鼻窦炎表现。增强及CTA检查5例均可见脑膜脑回样强化及深静脉迂曲扩张畸形,4例可见脉络丛结节状强化及增厚板障强化,2例可见颜面部血管瘤。结论典型的CT、CTA及MRI影像学表现有助于该病的诊断和指导临床治疗。

磁共振扩散加权成像纹理分析在对宫颈癌术后早期复发的预测价值

目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)纹理分析对宫颈癌术后早期复发(ER)的预测价值。方法选取宫颈癌患者47例,分为ER组15例与非早期复发(NER)组32例。应用纹理分析方法在宫颈癌术前MRI弥散加权成像在轴位图像上逐层勾画肿瘤边界,获得整个瘤体异质性的相关参数,包括熵值、均数、不均匀度、偏度及峰度。比较两组患者纹理分析参数,并采用受试者工作特征曲线评价相关参数对术后早期局灶性复发的预测效能。结果 ER组患者MRI-DWI纹理分析参数的均数、熵值及偏度高于NER组(P<0.05),而两组间峰度、不均匀度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。熵值、均数及偏度预测术后ER的曲线下面积分别为0.761、0.672、0.756,其中熵值的曲线下面积大于均数及偏度(P<0.05),最佳截断点为5.03。结论术前MRI的DWI图像的纹理分析对宫颈癌术后ER具有较高的预测价值。

布加综合征危险因素的调查分析

目的探讨布加综合征(BCS)的危险因素,为病因研究及防治工作提供科学依据。方法收集整理2008—2015年徐州地区医院住院病历信息系统中BCS患者病例,选择徐州、苏州健康人群各设一个对照组,进行入户问卷调查,并检测患者尿、居住地环境水等样本,对资料进行流行病学分析。结果共收集80例患者和198名健康人群信息。教育程度(OR:0.399,95%CI:0.26～0.613,P<0.01)和是否吃鱼(OR:0.606,95%CI:0.378～0.972,P=0.038)是BCS的保护因素;是否饮酒(OR:2.89,95%CI:1.385～6.024,P=0.005),生闷气(OR:1.47,95%CI:1.001～2.165,P=0.049)和是否吃大蒜(OR:1.733,95%CI:1.087～2.762,P=0.021)是BCS的危险因素;患者尿碘浓度明显高于对照组(两市P值均<0.01),患者尿氟浓度明显高于对照组(P<0.01),其他微量元素含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论受过教育的人可能更注重健康,鱼肉中某些成分能够保护血管,这些因素可能会降低BCS发生,饮酒、不当的方法食用大蒜等因素可能会增加BCS发病;BCS患者尿碘含量高于正常人,并非环境元素分布不均造成,可能由食用盐、食物等其他途径摄入。

经颈静脉肝内门体分流术治疗土三七致肝窦阻塞综合征一例

患者男，70岁，因“腹胀伴双下肢肿胀20d”于2017年2月1日入院。当地医院查腹部增强CT：肝左、中、右静脉显示不清，下腔静脉纤细：考虑布加综合征可能大，转至我院。既往有土三七药酒饮用史，无病毒性肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹膨隆，腹壁无静脉曲张，全腹轻度压痛、反跳痛。

右后胸壁神经鞘瘤误诊为胸膜间皮瘤一例

患者女,50岁,因＂发现肺部阴影3天＂入院。患者无咳嗽咳痰,无胸闷胸痛,无发热盗汗、乏力,无咯血。体格检查：胸廓无畸形,双侧语音震颤对称,右下肺叩诊浊音、呼吸音减低,左肺呼吸音清。