国内外膳食纤维的研究进展

论述了膳食纤维的国内外研究现状与发展趋势,包括膳食纤维的定义演化、常用测定方法、分离制备、改性及生理功能等。

牛蒡渣膳食纤维微粒结构及物性的研究

采用酶法制备牛蒡渣膳食纤维,对不同粒度牛蒡渣膳食纤维的膨胀力、持水力进行测定,同时采用扫描电镜、X射线衍射等分析方法对膳食纤维微粒结构进行研究。结果表明:在355~250μm范围内,牛蒡渣膳食纤维持水力和膨胀力基本不变;在250~150μm范围内,纤维粒度减小,牛蒡渣膳食纤维的持水力和膨胀力逐渐降低;在150μm^225nm范围内,膨胀力和持水力小幅度交替升降。通过扫描电镜及X射线衍射对不同粒度的牛蒡渣膳食纤维微粒结构进行研究,分析了牛蒡渣膳食纤维微粒结构与物性之间的关系。

根本原因分析法在危重症患者血液净化中的应用效果

目的探讨根本原因分析法在危重症患者血液净化中的应用效果。方法选取我院2013年5月至2018年5月接受血液净化治疗的危重症患者118例为研究对象,将其随机等分为对照组和试验组,对照组采用常规护理管理,试验组采用根本原因分析法,比较两组患者不良事件发生率。结果试验组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论危重症患者血液净化中应用根本原因分析法,可有效预防及减少不良事件的发生,保证患者安全。

围手术期和ICU低体温的原因分析和护理措施

体温〈36℃称为体温过低。随着医疗技术的发展，越来越多危重患者急救手术和复杂手术在临床开展，围手术期“低体温”的发生率也越来越高。文献报遭2_，术中低体温发生率约为50％。70％。由于加温设备缺乏和工作人员相关知识的缺乏，致使手术患者的低体温问题长期以来未引起足够的重视，甚至被忽视，影响手术患者的安全和康复。术中和ICU低体温对患者造成的危害是十分严重的，低体温可影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩力，增加术后并发症的发生率，对手术病人的危害较大。针对造成低体温的原因如何进行有效预防和护理是围手术期护理的一个重要内容。本文回顾性分析手术患者术后在ICU发生低体温的患者60例临床资料，分析低体温发生原因，总结护理干预措施。

ICU危重病患者机械通气的护理

重症监护室（ICU）是急症重症患者最集中，运用现代诊断和治疗技术最广泛的科室。机械通气（MV）是重症监护室的一项重要治疗措施，由于部分危重病患者的呼吸功能严重受损，需要在ICU进行机械通气辅助或控制呼吸以维持患者正常生理功能机械通气主要用于外科手术后呼吸支持、呼吸衰竭、气体交换障碍、呼吸肌活动障碍等。凡是通气不足或（和）氧合欠佳，面罩吸氧后PaO2＜60mmHg和（或） PaO2／FiO2＜150，呼吸急促（RR＞30-35bpm）或呼吸缓慢（RR＜5bpm），肺活量小于15ml／kg，VT小于正常的1／3， VD／VT大于0.6及最大吸气负压小于25cmH20，都是应用机械通气的指征［1］。本文回顾性分析2009年1月至2013年6月我院ICU收治的各种危重症患者施行机械通气治疗78例临床资料，总结呼吸机应用的特点和护理经验。

循证护理在重症颅脑外伤气管切开术后呼吸道护理探究

目的:探究循证护理在重症颅脑外伤气管切开中的应用效果。方法:2017年7月-2020年6月收治重症颅脑外伤患者74例,均行气管切开术;随机分为两组,各37例。对照组给予常规护理;试验组给予循证护理。比较两组护理效果。结果:试验组并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组切开置管时间、ICU停留时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后酸碱度(pH)及动脉氧分压(PO_(2))水平均明显增高,二氧化碳分压(PCO_(2))水平明显降低,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重症颅脑外伤气管切开术后给予呼吸道循证护理,能减少并发症,缩短治疗时间。

肺部超声B线评估多器官功能衰竭患者持续血液净化前后血管外肺水的价值

目的探讨肺部超声B线数目变化能否准确评估多器官功能障碍综合征患者持续血液净化治疗前后血管外肺水(Extravascular Lung Water,EVLW)。方法对60例因多器官功能衰竭持续血液净化治疗的患者,应用肺部超声B线数目评估持续血液净化治疗前后24 h的EVLW,与经皮脉搏指示心排血量监测(Pulse-induced Contour Cardiac Output,PiCCO)的EVLW进行对比、相关分析。持续血液净化治疗前后B线数目减少数与24 h净脱水量进行相关分析。结果持续血液净化治疗前B线数目平均(25.9±7.3)个,显著少于治疗后B线数目平均(16.2±6.2)个(P<0.05)。持续血液净化治疗前EVLW为(18.2±6.4)mL/kg,显著低于持续血液净化治疗后EVLW(12.8±5.3)mL/kg(P<0.05)。经Pearson相关系数分析,持续血液净化治疗前后B线数目与EVLW呈正相关(r=0.78、0.72,P<0.05)。持续血液净化治疗前、后B线数目与氧和指数呈负相关(r=-0.742、-0.706,P<0.05)。持续血液净化治疗前后B线数目减少数与24 h净脱水量呈正相关(r=0.65,P<0.05)。结论肺部超声B线数目变化与PiCCO获得的EVLW具有良好的相关性,肺部超声B线可用于评估持续血液净化治疗前后血管外肺水变化。

高校图书馆知识传播与版权保护平衡服务研究——MIT OCW对我国E-Reserve合理使用的启示

高校图书馆作为保存和传递人类文化知识遗产的公益性机构,它有义务广泛地促进信息资源的传播与利用。因此,建立一个符合版权管理要求同时兼具开放性的教参平台,无疑可以更好地促进知识传播、提升高校影响力。通过访问高校图书馆E-Reserve主页、文献调研、邮件咨询、问卷调查等方式,对国内42所双一流高校E-Reserve合理使用情况进行了调查分析。针对平台开放性不足及版权保护政策不明晰问题,借鉴麻省理工学院开放课程平台管理经验,建议我国高校图书馆组建E-Reserve联盟,制定E-Reserve合理使用准则,构建E-Reserve版权分级保护决策,以实现E-Reserve在知识传播与版权保护间的平衡。

1例食管癌支架植入合并食管气管瘘患者的护理

食管癌是常见的消化道肿瘤之一,多以进行性吞咽困难为首发或主要症状。早期患者可行手术根除治疗,但许多患者发现时已进展至中晚期,就诊时已有不同程度的食管狭窄,甚至无法进食,生活质量较差,若无法改善进食情况,将造成严重营养不良或机能衰竭,缩短生存时间[1]。气管食管瘘(Trachea Esophageal fistula,TEF)是由于导管的压迫、摩擦使气管壁发生坏死,并向后壁穿透气管壁,形成气管壁与食管前壁间的异常通道[2]。

从《芈月传》中的“四方馆”谈高校图书馆的空间气场营造

文章以《芈月传》剧中的"四方馆"为引,着重以浙江大学舟山校区图书分馆为例,提出了展示空间、研讨空间、自助空间、远程交流空间、文化空间等提升图书馆空间气场的营造方案。

SOP应用于高校图书馆学生助理管理的思考

本文结合工作实际,分析了高校图书馆学生助理工作的现状及存在的问题,探讨如何将SOP(标准化操作规程)应用于高校图书馆学生助理的管理,从而推进学生助理工作的常态化运作。

从《芈月传》中的“四方馆”谈高校图书馆的空间气场营造

以《芈月传》剧中的'四方馆'为引,着重以浙江大学舟山校区图书分馆为例,提出了展示空间、研讨空间、自助空间、远程交流空间、文化空间等提升图书馆空间气场的营造方案。

经皮气管切开术的手术配合和术后护理

目的:探讨ICU危重患者经皮气管切开手术的护理方法。方法:回顾性分析我院ICU40例经皮气管切开手术患者的临床资料,总结围手术期护理经验。结果:手术时间为7-15 min,平均9.6±2.7 min,手术全部成功,建立了人工气道。无大出血、缺氧、窒息、气胸、气管食管瘘等严重意外。1例有局部气肿,l例术后创口有少量渗血,未出现不能控制的大出血、心跳骤停、术后肺不张等严重并发症,非计划性脱管1例,及时按气管切开体位固定患者,立即将套管置入,气管切开术成功率100%。结论:经皮微创气管切开术,无需切开气管软骨环,亦无需要层层手术分离颈部前组织,因而手术切口及创伤均较小,出血量少、并发症少、操作简便,值得临床推广,围术期护理是保证手术成功的关键。

ICU重型颅脑损伤患者亚低温疗法的应用和护理

目的探讨医用冰毯用于颅脑损伤病人亚低温疗法中的临床效果。方法将32例脑外伤病人用医用冰毯实施亚低温疗法,根据病人的病情需要调节体温和水温,使体温控制在32℃～35℃。结果 32例病人体温都控制在32℃～35℃,降温维持时间稳定。结论凡符合重型(GCS6～8分)和特重型颅脑损伤患者(GCS3～5分),广泛性脑挫裂伤及脑水肿;原发性和继发性脑干伤;难以控制的颅内高压所致的中枢性高热的亚低温疗法适应证者,采用冰毯5-7天效果显著,早期应用对脑缺血或脑损伤确有神经保护作用,使脑梗死得以减少,病人预后显著改善,死亡率降低。同时还要做到严密的观察及细致的护理,才能预防和减少并发症的发生,达到预期疗效。

级联型STATCOM不平衡故障穿越负序电流抑制

为了改善在电网不平衡故障穿越中,级联型H桥静止同步补偿器(CHB-STATCOM)输出电流对称度和谐波特性,首先建立了不平衡故障电网负序电压和STATCOM相直流侧电压的定量关系,揭示了分离直流侧电压可获得对应的交流负序电压分量机理,提出通过调节三相直流电压即可直接产生相应的交流负序电压分量,实现对输出负序电流抑制;其次,利用直流电压闭环调节进一步产生装置高调制比,以改善输出电流谐波特性,最后通过380 V/7 kVA级联型STATCOM动模原理样机验证了所提控制方法的正确性和有效性。

卓越绩效管理模式路径探讨与实践

企业要在纷繁复杂的市场经济运行中求得生存和发展,必须更新经营理念和管理方式,实施绩效管理战略,从而不断提升企业核心竞争力。为此,浙江泰仑配电工程公司全面导入卓越绩效管理模式,借鉴吸收先进企业成功实践的经验,从领导、战略、经营管理、依法治企、安全生产、技术创新、队伍建设等方面着手加强配电文化建设,实现企业整体管理质量水平的提升。

无人机低空摄影测量在配网电力施工工程中的应用

随着我国经济和科技的发展,电力系统的建设和运维技术日益完善。电力工程建设中,往往需要使用摄影测量技术对施工现场进行勘测,以对工程建设提供基础数据支持。目前有关无人机低空摄影测量技术在配网电力工程施工应用方面的研究较少,需要加强分析无人机低空摄影测量技术特点,通过开展场地实验,对无人机完成输配电线路航摄数据获取技术、采集精度、应用可行性进行评价。

电缆绝缘和护套机械性能试验研究——评《机械设计》

中国的电线电缆公司很多,产品同质化严重。为了有效地管理成本并在法律上获得竞争优势,根据标准要求管理材料成本并降低废品率是提高产品质量的有效手段。通过《机械设计》这本书,可以通过书中具体相关知识的介绍,更好地进行相关内容的学习与运用。《机械设计》这本书一共是5篇的内容,第1章绪论主要介绍了机械和机械设计在社会中的作用以及机械设计课程的相关内容性质和任务;第2章主要是进行了机械设计总体的概括,其中包括设计机器的一般程序和主要要求.

血液净化联合血必净对脓毒症患者凝血、免疫、炎症及血管因子的影响

目的:探究血液净化联合血必净对脓毒症患者凝血、免疫、炎症及血管因子的影响。方法:将徐州医科大学附属徐州市立医院收治的82例脓毒症患者纳入研究,依据随机抽签法分为对照组及观察组各41例。对照组采用常规西医治疗,包括抗生素治疗、血糖控制、呼吸支持及营养支持等综合治疗,观察组在对照组基础上采用血液净化联合血必净治疗。观察两组治疗前后凝血指标、免疫因子、炎症反应及血管因子水平的变化情况。结果:治疗后,两组活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(DD)、CD8^+、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及可溶性受体(sFLT)水平较治疗前显著降低(P<0.05),而CD4^+、CD4^+/CD8^+、血管内皮生长因子(VEGF)水平较治疗前显著增加(P<0.05);且治疗后观察组APTT、PT、DD、CD8^+、PCT、TNF-α、HMGB1及sFLT水平显著低于对照组,治疗后观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+、VEGF水平明显较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:连续血液净化联合血必净治疗可有效改善脓毒症患者的凝血功能,增强患者免疫机制,降低炎症反应及保护血管内皮功能,具有临床推广意义。

氧化沟主要参数控制及系统的运行调度管理

由于氧化沟的工艺特点使得氧化沟污水处理厂在水污染工程中具有相当的优势。但是,良好的日常运行管理是保证氧化沟污水处理厂有效发挥其功能的关键。对其运行管理的关键技术,即氧化沟的供氧控制、MLSS值控制、有机负荷F/M的控制、污泥回流的控制、剩余污泥排放量的控制等主要参数进行了详细的讨论,对运行调度管理提出了见解。