Rapid软件、CT血管造影和数字减影血管造影对侧支循环评估价值对比

目的探讨Rapid软件、CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)对侧支循环评估的一致性。方法选择2020年1月至2022年4月重庆医科大学附属永川医院收治的单侧大脑中动脉狭窄的患者75例,患者发病后接受CTA、CTP和DSA检查,由Rapid软件自动计算评估侧支循环,CTA和DSA侧支循环血流评分分别由2名医师双盲评估,以DSA评分为金标准,判断CTA及Rapid软件评估的准确性。应用Kappa检验评估DSA、CTA与Rapid软件血流评分的一致性。结果Rapid软件与DSA、CTA血流评分一致性好(r_(s)=0.729,κ=0.516;r_(s)=0.744,κ=0.543),CTA与DSA血流评分一致性好(κ=0.768,r_(s)=0.857)。Rapid软件和CTA判定侧支循环良好的灵敏度和特异度分别为83.33%、60.87%和100.00%、76.81%;Rapid软件和CTA判定侧支循环中等的灵敏度和特异度分别为46.67%、100.00%和86.67%、100.00%;Rapid软件和CTA判定侧支循环较差的灵敏度和特异度分别为66.67%、70.67%和62.50%、96.08%。结论CTA具有较高的灵敏度与特异度,且与DSA有很高的相关性。Rapid软件的灵敏度与特异度较低,但与DSA有较好的一致性,因此也可以作为评估侧支循环的检查手段。