螺旋CT在胆囊癌诊断中的价值

目的提高螺旋CT对胆囊癌的诊断率,减少误诊和漏诊。方法搜集38例胆囊癌患者的临床、病理及影像资料,着重观察其原发灶的CT表现。结果38例胆囊癌术前CT确诊31例,误诊7例。其原发灶CT表现为3种类型:胆囊窝肿块型、胆囊壁增厚型和胆囊腔内结节型。增强后扫描病灶均匀或不均匀强化,强化效应明显。结论螺旋CT扫描可较清楚地显示原发灶及其对邻近组织的侵犯和转移,增强扫描原发灶显著强化是其特征性表现。螺旋CT扫描,特别是增强扫描可以为临床提供重要的诊断和治疗依据。

多层螺旋CT二维及三维重建在髋臼骨折诊断中的价值

[目的]评价多层螺旋CT二维及三维重建在髋臼骨折诊断中的价值。[方法]对10例髋臼骨折患者行螺旋CT轴向扫描和二维、三维重建,分析图像表现,对骨折进行分类。[结果]轴向CT扫描可以较好地显示骨折,尤其是关节内骨折碎片的存在,但是横行骨折在轴向CT扫描图像上不易显示,而三维CT重建图像可以帮助医师准确地了解骨折线的走向,关节面的损伤程度以及骨折碎片的空间分布情况,完善术前计划。然而三维CT重建对无移位的髋臼骨折显示不满意,二维重建(MPR)是对其有效的补充。[结论]对于有移位的髋臼骨折尤其是复杂的骨折,应尽可能行二维及三维CT重建协助完善术前准备,三维CT对无移位的髋臼骨折实用价值不大。

肺癌结节螺旋CT动态强化特点及其临床价值

[目的]探讨以孤立结节为主要表现的肺癌的螺旋CT动态强化特点，并结合国内外文献讨论其临床意义。[方法]对比分析30例肺癌结节患者的螺旋CT动态增强扫描及自身CT平扫，重点观察原发灶动态增强各时相的CT值，根据CT值绘出动态增强曲线。[结果]30例肺癌结节增强后的CT值均随时间逐渐上升，峰值在1-3min内出现，到达峰值后缓慢下降，最大增强值均数为（31．4±10．3）Hu。[结论]肺癌结节螺旋CT动态强化特点是强化效应较明显，最大增强值多在20Hu以上，其时间-密度曲线为慢升慢降的抛物线型，这些强化特点具有一定的鉴别诊断价值。

小肝癌CT误诊原因分析与对策

目的 分析小肝癌CT误诊原因 ,提高CT诊断小肝癌的水平。方法 回顾性分析 2 2例误诊小肝癌患者CT影像资料。结果 2 2例小肝癌的病灶直径均在 3cm以下 ;1例仅作平扫无异常 ,1例增强后呈等密度 ,14例平扫和增强表现不典型 ,其他 6例平扫和增强均呈等密度灶。误诊原因 :技术性原因 9例 ,诊断经验不足 4例 ,仪器原因 3例 ,不典型病例 6例。结论 包括动脉期与延迟观察动态增强CT扫描是避免小肝癌误诊或漏诊的主要手段 。

胃粘膜下脂肪瘤1例

胃粘膜下脂肪瘤１例胥立兵刘汝亭陈坚江苏省灌南县人民医院普外科２２３５００主题词胃肿瘤脂肪瘤中国图书资料分类号Ｒ７３５２１病例报告女，２９岁．因上腹部不适伴间歇性呕吐１年入院．查体：Ｔ３７℃，Ｐ８２次／ｍｉｎ，Ｒ１８次／ｍｉｎ．ＢＰ１７／１０ｋＰ...