加替沙星序贯治疗老年下呼吸道感染患者的可行性及安全性分析

分析加替沙星序贯治疗老年下呼吸道感染的可行性及安全性。选取80例下呼吸道感染老年患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予盐酸左氧氟沙星治疗,观察组应用加替沙星序贯疗法,分别观察并记录两组患者的临床疗效、临床指标和不良反应发生情况。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组平均退热时间、平均咳嗽消失时间、平均肺部啰音消失时间以及平均治愈时间的比较中,观察组的各项临床指标均明显低于对照组(P<0.05);与对照组相比,用药期间观察组出现不良发应的发生率较低(P<0.05)。应用加替沙星序贯疗法治疗老年下呼吸道感染能够有效改善病症,不良反应的发生较少,具有较高的疗效和安全性。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行早期肺康复治疗的效果观察

观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行早期肺康复治疗的效果。将甘肃省第三人民医院接收的83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成对照组和观察组,对照组41例,观察组42例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予早期肺康复治疗12周。观察两组患者治疗前后肺功能(FEV1、FVC、FEV1%)、活动能力(6MWD)及生活质量(CAT)评分变化。治疗前后两组患者FEV1、FVC、FEV1%无显著差异(P>0.05);两组患者治疗前6MWD无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者6MWD均显著变长(P<0.05),且观察组患者6MWD显著长于对照组(P<0.05);两组患者治疗前CAT评分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者CAT评分均显著降低(P<0.05),且观察组CAT评分明显低于对照组(P<0.05)。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行早期肺康复治疗可明显改善患者活动耐力,提高患者生活质量。

美罗培南联合去甲万古霉素治疗重度肺部感染患者疗效评价

目的探讨美罗培南联合去甲万古霉素治疗重度肺部感染患者的疗效以及对呼吸指标、血清巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)水平及预后的影响。方法选取2016年4月至2016年11月在我院住院治疗的重度肺部感染患者82例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者给予美罗培南治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合去甲万古霉素治疗,比较两组患者的治疗效果以及呼吸指标、血清炎症因子水平的变化情况。结果治疗2周后,观察组患者的治疗总有效率(97.56%)明显高于对照组(80.49%),临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Pa CO2显著低于对照组,Pa O2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的MIP-lα、s TREM-1、降钙素原(PCT)水平均明显低于对照组,脂联素(APN)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论美罗培南联合去甲万古霉素治疗重度肺部感染患者疗效确切,有利于改善患者的呼吸功能及炎症反应状态,促进患者康复,值得推广应用。

老年下呼吸道感染致病菌及其耐药性分析

目的了解近十年老年下呼吸道感染的主要致病菌,分析其耐药情况,以指导临床合理使用抗生素。方法对我院2003年1月至2012年1月住院诊治的老年下呼吸道感染患者,行痰液细菌培养及药敏试验,选取结果为阳性的523例进行研究分析。结果分离出致病菌597株,其中G-杆菌324株,G+球菌196株,真菌77株。G-杆菌对亚胺培南无耐药,对环丙沙星、丁胺卡那、复方新诺明、头孢噻肟、头孢他啶、克林霉素耐药率较低,对头孢唑林、头孢呋辛耐药率较高;G+球菌对万古霉素无耐药,对头孢唑林、头孢噻肟、左氧氟沙星耐药率较高。结论老年下呼吸道感染致病菌以G-杆菌为主,致病菌耐药率高,同时真菌感染不容忽视。

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期与支气管肺炎致病菌的比较

目的明确老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期与支气管肺炎的主要致病菌有无差异,以指导临床合理使用抗生素。方法对我院住院诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期与支气管肺炎患者,行痰培养及药敏试验,就其主要致病菌的检出率进行比较分析。结果肺炎克雷伯杆菌、产气肠杆菌、肺炎链球菌及白色念珠菌在以上两种疾病中的检出率存在显著性差异。结论老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期与支气管肺炎的主要致病菌存在差异,临床治疗应区别对待。