ACEI制剂对高血压患者胰岛素敏感性的影响

目的 探讨ACEI制剂蒙诺对高血压患者胰岛素敏感性的影响。方法 12 4例高血压合并胰岛素抵抗患者随机分为两组。治疗组 62例 :男 3 2例 ,女 3 0例 ,年龄 ( 5 2± 6.5 )岁 ,使用ACEI制剂蒙诺 ,每日 1次 ,每次 10mg口服 ;对照组 62例 ,男 3 3例 ,女 2 9例 ,年龄 ( 5 3± 7.2 )岁 ,使用钙拮抗剂硝苯地平 ,每日 3次 ,每次 10mg口服。使用葡萄糖胰岛素钳夹技术测定葡萄糖代谢率 ,作为胰岛素敏感性指标 ,并观察血压变化 ,疗程 8周。结果 ( 1)两组患者治疗后血压均较治疗前有显著降低 (P <0 .0 1) ,两组之间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;( 2 )胰岛素敏感性指标 ,治疗组治疗前后差异有显著性 ( 4 .4± 0 .4 )mg·kg-1·min-1与 ( 6.9± 0 .9)mg·kg-1·min-1(P <0 .0 1) ;对照组治疗前后差异无显著性 ( 4 .2± 1.2 )mg·kg-1·min-1与 ( 4 .6± 1.0 )mg·kg-1·min-1(P >0 .0 5 ) ,两组之间差异有显著性 (P <0 .0 1) ;( 3 )两组患者治疗前后Tch和HDL均无显著变化 ,治疗 8周后治疗组TG有显著降低(P <0 .0 5 ) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。