单节段腰椎小关节分级切除对腰椎稳定性影响的生物力学研究

目的从生物力学角度研究单纯腰椎小关节分级切除对脊柱稳定性的影响,以期探讨腰椎小关节的生物力学特性和明确椎间孔外型腰椎间盘突出手术减压的安全界限。方法选用5具新鲜成人尸体脊柱L4/5功能单位(FSU),通过分级切除L4/5节段的左侧小关节,共造成5种实验验模型(正常脊柱结构、小关节切除外侧1/4、小关节切除外侧1/2、小关节切除外侧3/4、左侧小关节全切除),运用脊柱三维运动实验机测试各模型的稳定性。结果小关节外侧切除大于1/2,脊柱功能单位的左右侧屈及左、右轴向旋转稳定性与正常结构之间存在明显差异,表明腰椎稳定性受到显著性破坏。结论腰椎小关节对脊柱的稳定性有重要作用。椎管减压时,应尽量保留腰椎小关节的相对完整性。

椎间盘镜下与开放手术治疗腰椎间盘突出症对椎旁肌损伤程度的比较研究

目的研究椎间盘镜下与传统后路开放手术治疗腰椎间盘突出症对椎旁肌肉的损伤程度。方法测量两手术组患者术前、术后24h及术后48h外周血中肌酸激酶浓度;于手术开始、术毕取椎旁肌肉组织,测量组织内肌酸激酶浓度,并行组织学观察,记录手术切口长度、手术出血量、手术时间及术后住院天数等。结果椎间盘镜组与开放手术组比较,术中出血少,皮肤切口小,手术时间短、外周血CK升高幅度小,椎旁肌损伤小。结论椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症有着对椎旁肌肉损伤小、手术时间短,术后恢复快等优点,在治疗腰椎间盘突出症与开放手术相比有着更大的优势。

hTGF-β1基因转染骨髓间充质干细胞椎间盘移植术后的表达

目的检测腺病毒介导的hTGF-β1基因转染骨髓间充质干细胞椎间盘移植后hTGF-β1基因的表达。方法兔骨髓间充质干细胞体外分离培养扩增,Ad-hTGF-β1转染后采用组织工程方法自体移植于椎间盘中,在术后1周、2周、4周、6周、8周取材,RT-PCR和免疫组化方法检测hT-GF-β1的表达。结果在Ad-hTGF-β1转染MSCs移植组,RT-PCR可检测到hTGF-β1mRNA的表达,对照组未检测到hTGF-β1mRNA的表达,免疫组织化学染色结果显示,与对照组比较Ad-hT-GF-β1转染MSCs移植各组阳性细胞数量和灰度值均有非常显著性差异(P<0.01)。结论腺病毒介导的hTGF-β1基因转染骨髓间充质干细胞椎间盘移植后hTGF-β1基因的可高表达。

套管连接法在大鼠心脏腹部移植模型中的应用

目的 采用套管连接血管技术建立大鼠心脏腹部移植模型,减少手术并发症,提高术后存活率。方法 供体为SD大鼠,受体为Wistar大鼠,将供心升主动脉于受体的腹主动脉缝合,供心肺动脉于受体左肾静脉行套管吻合。结果 80次正式实验,手术成功率95％。该方法只需一人操作,手术时间和供心缺血时间缩短,吻合血管通畅,提高手术成功率。结论 该方法为建立大鼠心脏腹部移植的模型提供了一种简单而又实用的新技术。

北京电网输电线路防雷措施

目前，北京电网输电线路的防雷工作主要采取的措施有：减小输电线路的保护角；装线路避雷器；安装并联放电间隙；杆塔接地网改造和模块降阻；加装可控放电避雷针；安装耦合地线等综合的防雷技术措施。而H常运行维护工作中则主要是对杆塔接地电阻的检测及改造。减小输电线路的保护角。对于新建输电线路设计时考虑全部采用零度保护角或负保护角。以减少输电线路遭受直击和绕击雷的影响，从而大大提高输电线路的防雷水平。安装并联放电间隙。对部分线路允许有一定的雷击跳闸率，采用间隙装置与绝缘子串并联，接闪雷电，疏导工频电弧。虽有雷击闪络，但无永久性故障，重合闸能够成功。

逆行带腓血管蒂腓骨骨膜骨瓣转移治疗距骨骨不连

逆行带腓血管蒂腓骨骨膜骨瓣转移治疗距骨骨不连（山东省潍坊市坊子８９医院２６１２００）蒋纯志，王晓，腾海军近１０年来，我们在腓血管的解剖学基础上，应用逆行带腓血管的腓骨骨膜骨瓣转移治疗距骨骨折骨不连１例，报告如下。临床资料：本组４例均为男性，年龄２５～...

微型游离皮瓣在断指再植中的应用

自１９８９年以来，应用多种微型游离皮瓣修复合并皮肤及其它组织缺损的断指１８例，并再植成功．根据皮瓣血供特点，分为生理性及非生理性皮瓣．手术方法采取皮瓣嵌入法，动静脉转流轴型吻合法，动脉化静脉网吻合法及皮瓣与断指分开供血法．文中还讨论了皮瓣的应用指征及手术注意事项．