经腹行改良Heller术联合Dor术治疗老年贲门失弛缓症患者的疗效观察

目的探讨应用腹腔镜改良Heller术联合Dor术治疗老年贲门失弛缓症患者的临床意义。方法分析自2009年10月至2013年12月经腹行改良Heller术联合Dor术治疗贲门失弛缓症9例老年患者的临床资料，评价其临床疗效及不良反应。结果9例贲门失弛缓症患者手术均获成功，无中转开腹手术和并发症出现。复查显示食管最大直径由（3．69士1．34）cm减少至（1．94±0．76）cm（P〈0．05），食管下括约肌静息压平均下降12．18mmHg（1mmHg=0．133kPa，P〈0．05），吞咽困难评分由术前平均7．88分降至2．49分（P〈O．05）。未见胸骨后疼痛和吞咽困难，食管下段、贲门处未发现狭窄和食物潴留，食管无明显扩张。结论经腹行改良Heller术联合Dor术能改善老年贲门失弛缓症患者的症状，有效防止术后胃食管反流，且具有微创、快速、并发症少等特点。