密钙息在骨质疏松性脊柱压缩骨折治疗中应用分析

目的:密钙息在骨质疏松性脊柱压缩骨折的治疗中起有效缓解骨痛及预防再发骨折的作用。方法:通过选取400例50～85岁中老龄,2～3处椎体骨折患者,观察治疗前后变化。结果:经循证医学证据证实,应用密钙息治疗有效。结论:肌注鲑鱼降钙素-密钙息针是针对有疼痛症状的椎体骨折患者的主要,首选的治疗措施。经循证医学证据证实,密钙息通过快速作用于CNS受体缓解疼痛,1周后起效。通过抑制破骨细胞活性,降低血钙,使治疗期间尿HPr/Cr比值持续降低,使骨量丢失减少。密钙息针早期,连续应用1个月,镇痛及有效防止制动后骨吸收的效果显著。

吻合器痔上黏膜环切术出血并发症的防治

目的:总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)出血并发症的防治措施经验,提高临床疗效。方法:收治吻合器痔上黏膜环切术患者80例,男36例,女44例,年龄21～75岁,平42.3岁,病程4～22年,平均8.3年。其中内痔18例,混合痔62例,均采用吻合器痔上黏膜环切术进行治疗。结果:80例患者经过吻合器痔上黏膜环切术,手术时间10～35分钟,平均23.3分钟。术后出现急便感或肛门部异物感24例(30.0%),术后肛门部疼痛44例(55.0%),术中吻合后即刻出血33例(41.25%),未发生术后早期出血,发生迟发性出血3例(3.75%)。术后残留皮赘8例(10.0%),需局部修剪。术后轻度吻合口狭窄1例(1.25%)。经过4～22个月的随访,无复发病例发生。结论:吻合器痔上黏膜环切术具有疗效好、恢复快、疼痛少的优点,缝扎止血可以预防术中明显的渗血或搏动性出血,局部压迫止血、肛门镜下缝扎止血对于迟发性出血有较好的临床疗效。

结节性甲状腺肿100例外科手术治疗疗效分析

目的:探讨外科手术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法:收治结节性甲状腺肿患者100例,均采用手术的方法进行治疗。结果:一侧全切一侧次全切的66例患者手术时间105.6±15.6分钟,住院时间11.3±3.8天;两侧全切13例患者手术时间132.6±22.6分钟,住院时间12.3±3.9天,两侧次全切21例患者的手术时间112.5±18.6天,住院时间11.5±3.7天。一侧全切一侧次全切手术时间和住院时间较短,但组间比较无显著性差异(P>0.05)。一侧全切一侧次全切复发3例,复发率4.5%,两侧次全切复发4例,复发率19.0%,两侧全切无复发,三者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:外科手术治疗结节性甲状腺肿疗效显著,全切除的复发率最低。

经腹腔镜阑尾切除术50例

目的比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的手术效果。方法选取阑尾炎患者100例,结合患者个体情况,按照手术方法分为观察组和对照组。观察组采用经腹腔镜阑尾切除术,对照组采用开腹阑尾切除术。比较两组手术效果。结果与对照组比较,观察组患者术后肠道恢复蠕动时间(1.0±0.5)d及住院时间(4.0±1.0)d明显短于对照组分别为(2.0±0.5)d及(7.0±1.0)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹腔镜阑尾切除术对机体创伤小,术后恢复快。

甲状腺手术中甲状旁腺及喉返神经损伤的防治

目的：探讨甲状腺手术中甲状旁腺及喉返神经损伤防治要点。方法本次共选择100例甲状腺手术患者作研究对象，均为2012年9月~2013年9月收治，采用数字表抽取法随机分组，就不显露喉返神经（对照组， n=50）与显露喉返神经（观察组， n=50）效果进行比较。结果观察组暂时性喉返神经损伤与甲状旁腺损伤率与对照组比较无明显差异（P〉0.05），但永久性喉返神经损伤明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺手术应用显露喉返神经方案实施，未增加甲状旁腺的损伤率，且喉返神经永久性损伤率居较低水平，值得在临床广泛应用。

乳腺癌80例疗效分析

目的 探讨不同分期乳腺癌的手术治疗方法及综合治疗效果。方法 80例乳腺癌患者依据其临床分期、肿瘤大小等采用不同手术方式治疗,其中4例Ⅰ期乳腺癌患者行保乳乳腺癌切除术,20例Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌伴腋窝1、2组淋巴结肿大者行乳腺癌改良根治术,49例伴腋窝1、2、3组淋巴结肿大者行乳腺癌根治术,1例Ⅲc期及6例Ⅳ期患者行姑息性全乳房切除术。术后除Ⅰ期4例外,均行化、放疗等辅助治疗。随访5a观察存活率。结果 4例行保乳乳腺癌切除术者均存活;20例行乳腺癌改良根治术者存活10例,生存率50.00%;49例行乳腺癌根治术者存活41例,生存率83.67%;7例行姑息性全乳房切除术者存活2例,生存率28.57%。60例肿瘤直径〈3cm者术后5a生存率（86.67%）高于20例直径〉3cm者（25.00%）（P〈0.05）。结论 Ⅱ期以上乳腺癌患者行乳腺癌根治术和改良乳腺癌根治术,术后辅助放、化疗,可提高患者5a生存率。

外科手术治疗腹股沟疝

目的：探讨外科手术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选择2010年5月至2014年11月腹股沟疝患者80例，随机分为两组，每组40例。对照组行传统疝修补术，观察组行无张力疝修补术，比较两组疗效。结果传统疝修补术后并发症发生率为25%，无张力疝修补术后并发症发生率为7．5%。随访5年复发率对照组为12．5%，观察组为2．5%。两组并发症发生率、5年复发率比较差异均有统计学意义（P 〈0．05）。结论无张力疝修补术创伤小，可缩短手术时间，减少术后并发症发生率及复发率。

钙和维生素D在甲状旁腺功能减退疾病治疗的应用分析

目的：探讨甲状腺手术后甲状旁腺损伤引起甲状旁腺功能减退的治疗方法。方法：回顾分析2000-2010年间甲状旁腺功能减退20余例患者临床资料。结果：15余例患者经治疗临床症状消失，血钙恢复正常，继续服药，维持血钙正常。结论：甲状腺手术中致甲状旁腺损伤重在预防，术中应高度警惕，一旦发生应正确合理应用钙剂及维生素D，并专门随访，指导患者治疗。