神经介入联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者价值研究

探究神经介入联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床价值。方法:筛选AIS患者80例,时间范围2020年1月至2022年3月,随机将其分为对照组(静脉溶栓治疗)和观察组(静脉溶栓+神经介入治疗),各40例,对比两组治疗效果。结果:观察组血管再通率高于对照组,治疗后观察组R、CP水平低于对照组,观察组DR、Vmin、Qmin水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,MoCA评分高于对照组,治疗后观察组BNP、NSE、MDA水平低于对照组,且SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组上述评分及指标差异较小(P>0.05)。结论:予以急性缺血性脑卒中患者神经介入联合静脉溶栓治疗效果显著。

DSA对比剂不同注射速率对颅内血管病图像质量及安全性的影响

目的:探讨DSA对比剂不同注射速率对颅内血管病图像质量及安全性的影响。方法:选择2022.1-2023.12来我院诊治的颅内血管疾病患者150例,分为A、B、C三组,每组50例。A组注射速率为1.5 m L/s,B组为3 m L/s,C组为5 m L/s,三组患者均行DSA造影,对比三组图像指标、造影前后的血清肌酐值。结果:对比剂用量为A组0.05。造影前后,三组患者的血清肌酐值对比无统计学意义,P>0.05。结论:3 m L/s对比剂注射速率可提高DSA颅内血管病图像质量,且不会显著增加患者的血清肌酐水平。

结核分枝杆菌培养法与分子诊断技术联合对结核性脑膜炎患者的诊断价值

目的探究结核分枝杆菌培养法与分子诊断技术联合应用对结核性脑膜炎(TBM)患者的诊断价值。方法选取2021年9月-2023年2月因疑似TBM就诊于新疆医科大学第二附属医院且符合纳入标准的患者102例。根据临床诊断标准将入组患者划分为TBM组(n=72,其中确诊TBM 21例、很可能TBM 22例、可能TBM 29例)和非TBM组(n=30)。通过腰椎穿刺获取患者脑脊液并进行结核分枝杆菌培养检测、GeneXpert MTB/RIF检测(简称Xpert)及GeneXpert MTB/RIF Ultra(简称Xpert Ultra)检测。对比各检测方法独立及联合应用对TBM的诊断效能。结果结核分枝杆菌培养与Xpert Ultra检测的敏感度(χ^(2)=8.298,P=0.006)、一致率(χ^(2)=5.829,P=0.023)比较,差异均有统计学意义;其余各检测方法间敏感度、阴性预测值及一致率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结核分枝杆菌培养联合Xpert与3种检测联合的敏感度、阴性预测值、一致率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=10.350、4.105、9.094,P=0.002、0.049、0.004);其余联合检测方法间的敏感度、阴性预测值及一致率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论Xpert Ultra独立诊断TBM的敏感度及一致率均高于结核分枝杆菌培养检测及Xpert检测,而联合应用结核分枝杆菌培养及任一分子诊断技术均有利于提高TBM的诊断敏感度,在临床条件允许的情况下应推荐进行联合检测以实现TBM的早期诊断。

低灌注强度比值对急性缺血性脑卒中患者发生出血转化预测价值的研究进展

急性缺血性脑卒中(AIS)是全球范围内导致成年人残疾和死亡的主要原因之一,而出血转化(HT)是其治疗过程中常见且严重的并发症。低灌注强度比值(HIR)是一种新型影像学指标,其能反映侧支循环和脑组织灌注状态,且与HT的发生密切相关。本文主要综述了HIR对AIS患者发生HT预测价值的研究进展,并发现HIR对AIS患者静脉溶栓后发生HT具有一定预测价值,但对AIS患者血管内治疗(EVT)后发生HT的预测价值尚存在一定争议。