气管滴注纳米氧化锌对小鼠的急性毒性作用

[目的]初步探讨气管滴注纳米氧化锌(N-ZnO)的急性毒性。[方法]50只雄性ICR小鼠随机分为5组,高、中、低剂量组(HG、MG、LG)用N-ZnO悬浮液进行单次气管滴注染毒,剂量分别为每只20、10、5μg。空白对照组(BG)不作处理,阴性对照组(NG)采用磷酸缓冲盐溶液(PBS)气管滴注。染毒后第7天对小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)、血常规以及主要脏器病理进行分析。[结果]观察终点HG小鼠仅存1只,故未纳入统计。HG和MG一般情况差,染毒后1、3、5天体重降幅高于BG及NG(P<0.05);MG、LG的BALF中总蛋白、羟脯氨酸、碱性磷酸酶(AKP)活性,全血红细胞平均容量(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)高于BG及NG (P<0.05);而全血红细胞计数(RBC)低于BG及NG(P<0.05)。MG单核细胞百分比(MOD%)高于BG、NG及LG,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)低于BG及NG(P<0.05);同时,染毒后3天和5天的体重降幅、RDW、MPV、MOD%及肺灌洗液AKP在染毒组问也存在差异(P<0.05)。病理发现各染毒组小鼠肺内有明显的炎症反应,肺泡壁细胞增生和肺泡壁增厚现象,且随染毒剂量增加而加重。[结论]气管滴注N-ZnO诱发了比较明显的肺部炎症,并引起小鼠体重明显降低并发贫血。

草乌甲素片治疗骨关节炎效果和安全性评价

目的 观察草乌甲素片治疗骨关节炎的临床疗效和安全性.方法 本研究采用开放式对照法,将114例骨关节炎患者分为2组：试验组57例,口服草乌甲素片0.4 mg,3次/d;对照组57例,口服双氯芬酸钠片25 mg,3次/d.2组疗程均为2周.疗效判断指标为服药前后患者对自己的总体评价变化、医生对患者总体情况的评价变化、患者关节压痛数变化、关节肿胀数变化以及美国西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分变化,同时观察不良反应发生情况.结果 用药后2周,对照组自评视觉模拟评分（VAS）试验前为（66±13）,试验后为（33±13）,差异有统计学意义（P＜0.01）;试验组患者自评VAS评分试验前为（67±15）,试验后为（39 ± 13）,差异有统计学意义（P＜0.01）;医生VAS评分均有明显改善[对照组试验前为（66±12）,试验后为（33±12）,试验组试验前为（67±15）,试验后为（39±12）]（P＜0.01）;且试验组不劣于对照组.对照组关节压痛数试验前为2.0（1.0,4.0）,试验后为0.0（0.0,1.0）;试验组关节压痛数试验前为2.0（0.0,3.0）,试验后为0.0（0.0,1.0）;对照组关节肿胀数试验前为8.0（5.0,10.0）,试验后为2.0（1.0,3.0）;试验组关节肿胀数试验前为7.0（5.0,10.0）,试验后为2.0（1.0,4.0）;对照组WOMAC评分试验前为（31±13）,试验后为（14±7）;试验组WOMAC评分试验前为（33±17）,试验后为（14±8）.2组患者关节压痛数、关节肿胀数以及WOMAC评分均有明显改善（P＜0.01）,2组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 草乌甲素片治疗骨关节炎疗效确切,不劣于双氯芬酸钠片.

上海市五年级学生预包装食品营养标签健康教育效果评估

目的了解上海市学生预包装食品营养标签知晓情况及健康教育干预效果,为相关政策提供理论依据。方法采用分层随机抽样,在上海各区随机抽取2所小学,每所小学干预前后均随机抽取五年级学生至少30人进行调查,干预周期4个月。结果上海市小学生营养标签知晓率从干预前71.5%提高到干预后92.3%,认为营养标签对选购食品有帮助的比例由干预前85.2%提高到干预后96.2%,愿意告诉家长购买零食时看营养标签的比例由干预前89.7%提高到干预后94.6%,选购预包装食品时常看标签的比例由干预前41.4%提高至48.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后女生购物时常看营养标签的比例高于男生(P<0.05)。干预后,远郊地区营养标签知晓率和选购预包装食品时常看标签的比例较其他2类地区均较差(P<0.05)。结论健康教育干预措施有效提升了上海市学生对预包装食品营养标签的知晓率,相关态度和行为,但学生对营养签的使用率仍有待提高,远郊地区是继续进行预包装食品营养标签健康教育的重点地区。

上海市成年居民身体肌肉和脂肪含量调查

目的了解上海市成年社区居民肌肉和脂肪的含量及分布,为开展进一步研究提供基础数据。方法采用多层随机抽样法,在上海市随机抽取6个区,每个区随机抽取4个街道,每个街道随机抽取20户,对家庭户中所有成年成员进行体成分测定和问卷调查。结果共完成调查1009人,18~44岁、45~59岁和≥60岁年龄组男性和女性全身肌肉量平均为52.13 kg、49.97 kg、48.50 kg和37.10 kg、37.42 kg、36.03 kg,全身脂肪率平均为23.21%、24.23%、24.64%和31.11%、34.47%、34.80%。各年龄组男性全身肌肉量和内脏脂肪等级均高于相同年龄组女性。18~44岁年龄组男性全身肌肉量高于另外两组。≥60岁年龄组女性全身性肌肉量低于另外两组。男性和女性内脏脂肪等级随着年龄增长呈增加趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性各年龄组全身脂肪率差异无统计学意义。结论随着年龄增加上海市居民肌肉量越来越低,内脏脂肪等级越来越高。男性应比女性更早关注肌肉量和体脂率的变化。

上海市社区居民膳食知识健康教育效果评估

目的了解上海市社区居民蔬菜水果营养知识的"知信行"情况及开展营养健康教育的效果,为进一步开展膳食营养知识健康教育提供依据。方法采用分层随机抽样法。在上海市所有街道/乡镇,开展为期4个月的营养知识健康教育,健康教育前后均随机抽取至少30名居民进行问卷调查。结果健康教育后居民认为蔬菜和水果不可替换的人数比例由66.7%上升至76.6%,认为每顿一定要有蔬菜约1/3~1/2的比例由41.7%上升至46.5%,过去3个月每顿都有蔬菜和水果的比例由32.3%和42.6%上升至35.6%和48.2%。健康教育后女性关于蔬菜和水果的食用情况均较男性好。15~44岁居民对蔬果营养知识、态度和行为较好。低收入居民对蔬果营养知识、态度和行为均最差,高收入最好。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。肥胖居民对蔬果营养知识、态度和行为健康教育前后差异均无统计学意义。结论开展膳食营养知识健康教育有效提升了上海市居民蔬果营养知识、态度和行为的改变。应加强对男性、老年人、肥胖、中低等收入居民膳食知识的传播,以及良好饮食习惯的培养。

2021年上海市中小学生营养午餐供给侧营养调查

目的了解2021年上海市学生午餐的供给情况及其存在的问题。方法采用随机选取和自愿参与的方式,纳入26所上海市学生营养午餐供餐单位,并收集各单位四类不同人群(包含小学低年级、小学高年级、初中、高中)的一周带量食谱一份。分析食谱内包含的食物种类、能量及主要营养素。以《上海市中小学校学生营养午餐指南》为依据对中小学校的膳食供给情况进行评价。结果收集食谱112份,该食谱给469所中小学校的437274名学生供餐,覆盖学校/学生占全部学校/学生的比例分别为30.57%和29.24%。上海市中小学校午餐食物种类比较丰富,但肉蛋水产类、烹调油和盐普遍供应过多,尤其是小学低年级,日均供给量均接近推荐量的2倍。而粮谷类和蔬菜类存在不同程度的供应不足,小学低年级、小学高年级、初中和高中的日均供给量低于推荐量的食谱比例分别为28.1%、68.8%、24.1%和42.1%;25.0%、75.0%、55.2%和84.2%。四类不同人群的能量和蛋白质的供给量基本可以满足要求,但脂肪供能比较高,碳水化合物的供给量较低。结论上海市中小学校学生午餐供应充足,能量和蛋白质可以满足学生日常需求,但膳食结构不合理,脂肪供能比过高。

孕前肥胖程度对妊娠期特异性甲状腺功能异常的影响

【目的】探讨孕前不同肥胖程度发生妊娠期特异性甲状腺功能异常的风险。【方法】收集2017年一项上海孕妇队列研究的问卷调查信息、血液和尿液样本,共纳入2455名单胎孕妇。根据研究对象身高和自报孕前体重计算孕前体重指数(BMI)。采用电化学发光法测定血清促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。采用酸消化法测定尿碘水平。比较孕前不同肥胖程度孕妇妊娠期各甲状腺功能指标水平差异,根据本队列建立妊娠期特异性甲状腺激素参考范围,并判断妊娠期特异性甲状腺功能异常情况,使用多元logistic回归评估孕前不同肥胖程度发生妊娠期特异性甲状腺功能异常的风险。【结果】随着肥胖程度增加,母体妊娠期FT3(P<0.001)和TT3(P=0.001)水平逐渐增加,FT4水平逐渐降低(P=0.001)。多元logistic回归显示,与孕前正常体重组相比,孕前超重或肥胖的妊娠妇女妊娠期发生单纯低甲状腺血症(OR=3.85,95%CI:2.08~7.14,P<0.001)和高TT3血症(OR=2.78,95%CI:1.45~5.26,P=0.002)的风险显著增高。【结论】孕前超重或肥胖可增加妊娠期甲状腺功能异常风险。

不同含糖饮料摄入频率儿童青少年体格发育和糖脂代谢指标的差异

[背景]儿童青少年是含糖饮料高消费人群。目前已有充分证据表明含糖饮料摄入会引起体重增加和超重肥胖。然而,含糖饮料高摄入在引起儿童青少年超重肥胖等不良健康结局前是否引起体格生长和糖脂代谢异常还尚不明确,早期识别过量摄入含糖饮料的健康危害具有重要的公共卫生学意义。[目的]探究摄入不同频率含糖饮料的6~17岁正常体重儿童青少年体格和糖脂代谢指标的差异,探索含糖饮料摄入在引起儿童青少年超重肥胖前对体格生长和糖脂代谢的早期影响,为预防控制儿童超重肥胖及其相关慢性病和含糖饮料控制政策的制定提供科学依据。[方法]数据来源于2015—2017年上海市中小学生膳食与健康状况监测数据。本项目选择6~17岁正常体重儿童青少年,采用倾向性评分方法,根据年龄、性别分层后,按照能量摄入和身体活动因素计算倾向性评分分值,1∶1选取含糖饮料高频(≥1次·d^(-1))与低频(≤1次·周^(-1))摄入组分值最接近的个体配对作为研究对象。测量研究对象的身高、体重、体脂率、腰围以及空腹血糖、总甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等结局指标,计算体重指数(body mass index, BMI);并采用食物频率调查问卷,通过调查员面对面询问的方式收集6~17岁儿童青少年过去三个月含糖饮料摄入情况。采用配对t检验比较含糖饮料高频摄入组和低频摄入组体格和糖脂代谢指标的差异。[结果]共获得1∶1配对有效样本431对。含糖饮料摄入频率≥1次·d^(-1)的6~9年级学生身高(差值=2.92 cm,P=0.002)、体重(差值=2.53 kg,P=0.003)和腰围(差值=1.34 cm,P=0.035)高于≤1次·周^(-1)者;摄入频率≥1次·d^(-1)的10~12年级学生体重(差值=2.27 kg,P=0.041)高于≤1次·周^(-1)者。95%以上研究对象的血糖和血脂指标检测结果处于正常值范围内;但含糖饮料摄入频率≥1次·d^(-1)的1~5年级女生总胆固醇(差值=0.20 mmol·L^(-1),P=0.027)和低密度脂蛋白胆固醇(差值=0.19 mmol·L^(-1),P=0.010)高于≤1次·周^(-1)者;摄入频率≥1次·d-1的6~9年级男生的高密度脂蛋白胆固醇(差值=-0.10 mmol·L-1,P=0.039)低于≤1次·周-1者。[结论]含糖饮料高频摄入可能与正常体重1~5年级学生较高的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,6~12年级学生较高的体重有关。亟须对儿童青少年进行营养健康教育,增强其食物和饮品健康选择能力,及早采取干预措施控制其含糖饮料摄入。

含糖饮料的健康危害及控制策略研究进展

近几十年来,全球含糖饮料(SSBs)生产和消费呈增长趋势。我国居民SSBs摄入量不断增加,儿童青少年群体更为普遍。随着研究的不断深入,除世界卫生组织(WHO)报道增加龋齿和超重肥胖风险外,研究发现SSBs摄入还可增加糖尿病、心血管疾病、痛风、癌症等慢性病发生和早死的风险,加重疾病负担。基于SSBs过多摄入的健康危害,世界许多国家采取相关措施控制其摄入。目前主要采取的措施为SSBs征税、限制SSBs市场宣传和营销、SSBs包装上使用正面标签标识以及减少学校内的SSBs供应等。我国目前主要的措施为学校环境内饮料售卖管控,有地区率先应用酒精饮料和碳酸饮料健康提示标识,将控制SSBs摄入措施扩展到了校园之外。

上海122种市售现制奶茶中的营养成分

[背景]市售现制奶茶行业处于快速发展期,其营养素含量研究甚少,制约了奶茶营养指导工作的开展。[目的]测定上海市销量排名靠前的市售现制奶茶的营养素含量,分析奶茶的营养特点。[方法] 2018年和2021年,在“美团”和“饿了么”订餐平台上搜索“奶茶”,共选取在上海市有≥3家分店的现制奶茶品牌共13个,采集其销量排名靠前的3类现制奶茶[奶茶(包含其销售的所有甜度等级)、奶盖茶、水果茶]共122种。采用国标方法检测能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、糖、反式脂肪酸、钙、咖啡因、茶多酚。[结果]市售现制奶茶能量中位数为310 kJ(每100 g样本计)。能量主要来源于碳水化合物和脂肪。奶盖茶、奶茶的能量、蛋白质、脂肪含量高于水果茶(P <0.05),三者的碳水化合物含量差异无统计学意义。奶茶的总糖及果糖、葡萄糖含量低于奶盖茶和果茶(P <0.05);水果茶的乳糖含量低于奶茶和奶盖茶(P <0.05)。奶盖茶的反式脂肪酸含量高于奶茶(P <0.05)。咖啡因和茶多酚的含量中位数均表现为奶茶>奶盖茶(P <0.05)。奶茶能量、碳水化合物、蔗糖、总糖、钙含量与加料数量(0~3种)呈正相关(r=0.386、0.371、0.238、0.698、0.466,P <0.05)。能量、碳水化合物、总糖的含量随着甜度升高均呈上升趋势(P <0.05),且总糖主要是蔗糖,其次为果糖和葡萄糖。标称不额外加糖的样品总糖含量是3.40(2.20,4.9)g,其中93.3%总糖含量大于0.5 g;标称三分糖的样品总糖含量是4.97(4.25,5.97)g,其中47.4%总糖含量大于5 g;标称五分糖的样品总糖含量是5.80(4.31,6.88)g;标称七分糖的样品总糖含量是6.59(5.17,8.53)g;标称全糖的样品总糖含量是7.96(6.82,9.20)g,94.0%的样本总糖含量大于5 g,大于10 g的比例是18.0%(标称不同含糖量的样本糖含量值均为每100 g样本计)。[结论]市售现制奶茶营养素不均衡,具有能量高、添加糖含量高、脂肪含量高、蛋白质含量低的特点。需要规范糖添加量和甜度标注,加强奶茶营养宣传教育,引导居民适当限制其摄入量。

上海市成年双生子健康生活方式与肥胖的关联研究

目的分析上海市成年双生子健康生活方式的数量与超重/肥胖及腹型肥胖的关联。方法使用2017-2018年上海市双生子项目第二轮调查数据,通过病例对照的研究设计分析健康生活方式与肥胖的关联,并进一步利用双生子配对控制遗传等混杂因素。结果共纳入7864名(3932对)成年双生子。同卵双生子配对病例对照分析显示,与0~2种健康生活方式者相比,有3种和4~5种健康生活方式者患超重/肥胖的风险分别降低49%(OR=0.51,95%CI:0.28~0.93)和70%(OR=0.30,95%CI:0.13~0.69),患腹型肥胖的风险分别降低17%(OR=0.83,95%CI:0.44~1.57)和66%(OR=0.34,95%CI:0.14~0.80);并且每增加1种健康生活方式,患超重/肥胖的风险降低41%(OR=0.59,95%CI:0.42~0.85),患腹型肥胖的风险降低37%(OR=0.63,95%CI:0.44~0.90)。结论健康生活方式的数量与超重/肥胖及腹型肥胖均相关,数量越多,患病风险越低。

提高对添加糖健康危害的认识,加强对其过量摄入的控制

近年来,控制添加糖摄入过量(后称控糖)逐渐成为营养领域重要的话题。食糖、含糖乳制品、含糖饮料是我国居民添加糖贡献最高的三种食物,在儿童青少年、青壮年群体中,含糖饮料摄入情况不容乐观。虽然目前我国每日人均含糖饮料摄入量处于全球低位水平,但含糖饮料生产和消费总体呈快速增长趋势。过量摄入添加糖对糖脂代谢和多种代谢性疾病产生不利影响,并受到广泛关注与讨论。为了达到控糖的目的,代糖作为食物主要甜味来源逐渐被普及,但却带来了全新的挑战。国外实施并验证了多种控糖策略,鉴于我国添加糖消费快速增长,健康危害证据增加,亟待通过多层次控糖措施,提高我国居民对添加糖及含糖饮料健康危害的认识,并减少对其的相关消费。本文叙述了添加糖的定义、历史与发展,添加糖的主要膳食来源、推荐限值及国内外消费趋势,简述添加糖主要健康风险及国内外控糖策略,以期提高居民对添加糖健康危害的认识,进一步控制添加糖的过量摄入。

2021年上海市18~64岁居民营养健康知识知晓率现况调查

目的分析上海市18~64岁居民营养健康知识知晓情况,了解居民营养健康知识水平及影响因素。方法2021年采用分层随机抽样法抽取6518名上海市18~64岁居民。将调查对象按性别、年龄、文化程度、职业、地区进行分组。采用由中国疾病预防控制中心营养与健康所统一设计的调查问卷及评分标准对居民营养与健康知识知晓率及影响因素进行调查,以入户调查方式,由调查员面对面询问并帮助填写选项。结果上海市18~64岁居民的营养健康知识得分为(68.43±12.82)分,知晓率为35.78%。其中女性平均分(t=-5.04,P<0.01)和知晓率(χ^(2)=14.06,P<0.01)均显著高于男性,不同年龄组(F=15.02,P<0.01;χ^(2)=23.46,P<0.01)、不同文化程度分组(F=191.45,P<0.01;χ^(2)=210.29,P<0.01)、不同职业分组(F=99.17,P<0.01;χ^(2)=224.12,P<0.01)以及不同地区分组(F=22.11,P<0.01;χ^(2)=44.61,P<0.01)的平均得分和知晓率差异均有统计学意义。影响因素分析结果显示,女性(OR=1.13,95%CI 1.02~1.25)和高中及以上文化程度(OR=1.68~2.85)的居民营养健康知识知晓情况比较好,18~34岁(OR=0.69~0.74)、从事非医疗卫生机构行业的人员(OR=0.46~0.70)和生活在非城市中心地区(OR=0.74~0.81)的居民营养健康知识知晓情况较差。结论上海市18~64岁居民的营养健康知识知晓率仍有较高上升空间。

上海市健康食堂及健康餐厅创建对油盐糖使用量和就餐者营养知识及行为的影响

【目的】评价上海市健康食堂及健康餐厅创建前后油盐糖使用量和就餐者营养知识及行为的改变。【方法】以健康食堂及健康餐厅创建为载体进行油盐糖管理、营养环境改善、人员配备及活动培训、营养标签标识指导等多方面的综合性干预,并采用自身前后对照研究方法,对干预前后油盐糖使用量、就餐者的营养核心知识、营养标签标识知识及行为改变进行对比分析。【结果】干预后,总体食堂及餐厅每餐油、盐、糖的使用量分别下降18.33%、14.83%、13.66%,均有统计学差异(P<0.001);就餐者的“烹调油摄入量”“盐摄入量”“添加糖摄入量”知晓率分别由24.07%提升到38.04%,58.52%提升到71.28%,26.85%提升到45.01%,“日食物种类”和“周食物种类”知晓率分别由43.07%提升到56.53%,49.52%提升到64.32%,均有统计学差异(P<0.001)。就餐者理解营养标签内容比例由66.91%提高到76.90%,营养标识知晓率由53.59%提升到69.06%,主动阅读营养标签率从干预前的73.38%提升到干预后的81.23%,根据营养标签的信息选购食物比例由69.27%提高到77.79%,均有统计学差异(P<0.001)。【结论】以健康食堂及餐厅创建为载体进行的多方面综合性干预,对油盐糖使用量、就餐者营养知识及行为改变效果显著。

上海市居民碘营养及膳食碘摄入状况综合评估

目的评价全面实行食盐加碘20年来上海市居民碘营养及膳食碘摄入状况的变化。方法采用砷铈催化分光光度法测定1995—2015年上海市学龄儿童、孕妇、乳母及成年人的尿碘水平,B超测定学龄儿童的甲状腺容积,计算甲状腺肿大率;采用直接滴定法/仲裁法定量检测居民户食盐中碘含量水平;采用3 d 24 h膳食询问调查及调味品称量方法开展膳食调查,分析全部食用碘盐及全部食用无碘盐情况下各人群碘摄入水平及来源。结果上海市学龄儿童尿碘水平1995年为72.3μg/L,1997—1999年为214~231μg/L,2002年之后稳定于100~200μg/L,儿童甲状腺肿大率均低于5%。孕妇尿碘的中位数为126.5~139.8μg/L,成年人、哺乳期妇女、婴幼儿及育龄妇女的尿碘中位数分别为138.4、123.1~131.1、150.1及125.6μg/L。2001—2009年居民合格碘盐食用率在90%以上,2010年开始逐年下降。如全部食用碘盐,总碘摄入量中位数7~10岁、11~13岁、14~18岁及18岁以上男性分别为200.3、235.5、252.7及215.4μg/L;女性分别为193.0、213.8、208.3及186.1μg/L。碘盐在男、女性膳食中贡献率分别为51.6%~54.1%和49.1%~53.0%。海带、紫菜及鱼虾类对碘的贡献率分别为7.6%~16.6%和4.5%~7.4%。结论近20年上海市居民的碘营养状况趋于稳定,总体处于适宜和安全的水平,但孕妇碘营养不足。碘盐是沿海地区膳食碘的主要来源。为保证居民碘的日常需要,控制居民的碘缺乏风险,上海地区继续实施食盐加碘的策略仍有必要。

多壁碳纳米管对小鼠肺脏的损伤

[目的]观察多壁碳纳米管(multiwalled carbon nanotubes,MWCNTs)对肺脏的影响,为评价其生物学效应及安全性提供依据。[方法]健康成年雄性ICR小鼠138只,按体重随机均分为3大组,各大组下设:空白对照组和溶剂对照组,每组5只;阳性对照二氧化硅(SiO2)设2个剂量组,染毒剂量分别为0.05、0.40mg/kg体重,每组6只;MWCNTs染毒设4个剂量组,染毒剂量分别为0.05、0.10、0.20、0.40mg/kg体重,每组6只。暴露式气管内滴注法一次性染毒,染毒1、7、28d后分别处死1大组动物,进行肺脏器系数、肺灌洗液各指标以及肺病理分析。[结果]①MWCNTs各组:肺脏器系数以染毒1d最高,随后降低,染毒28d恢复至溶剂对照组水平;肺灌洗液总蛋白、反映肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的碱性磷酸酶(AKP)活性和反映肺巨噬细胞受损的乳酸脱氢酶(LDH)活性均呈染毒1d最高后逐渐降低趋势。②各阳性对照组:染毒1d和7d肺脏器系数均低于MWCNTs染毒组,但染毒28d明显高于MWCNTs组;肺灌洗液中总蛋白呈先降低再升高趋势,至染毒28d高于相应剂量MWCNTs组;AKP活性先升高至染毒28d基本恢复正常;LDH活性至染毒28d未恢复正常。③病理观察:MWCNTs组和阳性对照组肺内有炎症反应和增生现象,MWCNTs组肺泡巨噬细胞和部分支气管上皮细胞吞噬有大量MWCNTs。SiO2各组因材料本身无色没有观察到沉积,但均发现较严重的炎症反应和渗出增生等改变,正常肺泡结构消失,伴有一些肺泡代偿性肺气肿,且到染毒28d时炎症反应无减轻的趋势。[结论]气管滴注MWCNTs引起小鼠肺脏损伤,但是这种损伤随着时间的延长逐渐减轻,MWCNTs与SiO2致肺脏损伤的表现不同,其损伤机制可能也不同。

上海市居民营养变迁特点:基于1982—2012年国家营养调查数据的分析

[目的]分析1982—2012年经济转型期上海市居民膳食结构的变化趋势,探索其营养变迁特点。[方法]本研究分析1982、1992、2002及2010—2012年国家营养调查上海地区的膳食调查数据,对4次调查的居民膳食结构进行比较。[结果]1982年至2012年间,谷类摄入量从502.0 g下降至276.4 g;畜禽肉类的摄入量从46.2 g上升至110.3 g;蔬菜摄入量有小幅度下降;水果、乳类摄入量均有所上升。碳水化合物供能比明显下降,从69.0%下降至46.8%;而脂肪供能比从19.6%上升至39.0%。[结论]1982—2012年期间上海市居民营养变迁的特点是膳食结构总体上从谷类食物摄入过多、动物性食物摄入不足,变为谷类摄入不足、动物性食物摄入过多。

中国儿童ADHD流行状况Meta分析

目的了解中国儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的流行水平和特点,探讨影响其发病率因素。方法通过对1983—2011年已正式发表的中文调查研究资料进行系统回顾,采用Meta分析对其原始数据进行定量分析,并用Meta回归探索发病率的影响因素。结果共33篇论文纳入分析,结果显示,我国儿童ADHD总体发病率为5.7%(95%CI=4.9%～6.6%),男童总发病率为7.5%(95%CI=6.4%～8.8%),女童总发病率为3.4%(95%CI=2.7%～4.4%);我国近年儿童ADHD发病率呈逐渐上升趋势,不发达地区发病率最高,小学生大于学龄前儿童;Meta回归结果显示,调查时间、地区、受调查对象年龄、样本量大小和诊断标准均是影响发病率的重要因素。结论规范研究设计,制定"筛查"和"诊断"的不同标准,并严格执行;应重视不发达地区儿童及学龄前儿童ADHD的流行情况。

食物频率问卷法评估人群膳食营养素摄入量的相对效度研究

目的以称重记录法结合24 h回顾法为参考方法,评估食物频率问卷法（FFQ）应用于调查人群膳食营养素和食物摄入量的相对效度。方法采用随机抽样的方法在上海市抽取闵行区和金山区居民作为调查对象。使用称重法结合24 h膳食回顾法与食物频率问卷法对调查对象进行膳食调查,并以称重法结合24 h膳食回顾法作为标准,采用t检验,Wilcoxon秩和检验及相关系数检验对食物频率问卷所得数据进行统计分析。结果 FFQ和24 h回顾调查2种方法食用的食物大类相同,获得的谷类、豆类及其制品、蔬菜、十字花科蔬菜、水果、肉禽水产类以及奶及奶制品的每日摄入量有相关性（相关系数0.248-1.000）。FFQ和24 h回顾调查2种方法获得的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、胆固醇每日摄入量均呈显著正相关（相关系数0.209-0.340）,其中能量与脂肪无统计学差异;镁、钾、磷、锰、碘、钙与硒每日摄入量呈显著正相关（相关系数0.204-0.419）,其中镁、钾、磷、锰、碘元素无统计学差异;维生素B1、B2、C、烟酸每日摄入量均呈显著正相关（相关系数0.170-0.305）,其中维生素B1、B2无统计学差异。结论食物频率问卷可以评估碘元素、十字花科蔬菜、大豆异黄酮以及能量、脂肪、镁、钾、磷、锰、维生素B1和维生素B2摄入量。

上海市居民奶类摄人状况及其影响因素

目的了解上海居民奶类摄人情况，随季节变化状况及影响奶类摄人的因素。方法于2012--2014年间4个不同季节在上海市开展人群追踪调查，采用膳食频率法调查奶类摄人情况。结果上海市居民奶类消费以液态奶和酸奶为主。全年饮奶率为41．8％，饮奶者每天摄人奶类的M=145．3g，占推荐摄入量的48．4％，全人群奶类摄人达标率为4．5％。四季和全年液态奶、酸奶和总奶饮用率在三类地区的差异有统计学意义（P〈0．05）。春、夏和冬季的奶类摄入量存在地区间差异有统计学意义（P〈0．05）。城市中心地区饮奶率最高，远郊地区最低。液态奶的摄入量在季节间差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示家庭人均收入高于本地平均、受教育年限越长的人越可能饮奶。自报总体健康状况好和自报睡眠情况好的人较自报一般及差的人更可能饮奶（P〈0．05）。结论上海市居民饮奶率和饮奶量虽然与10年前相比有所上升但仍较低，远郊地区饮奶量最低，季节间差异无统计学意义。促进居民饮奶，需政府从宏观角度调控奶类价格，加强相关的健康教育，引导居民正确选择奶制品。