屈膝踏足位行足[足母]趾再植的治疗

目的 分析应用屈膝踏足位行足[足母]趾再植的方法及临床疗效.方法 2010年1月-2014年12月应用屈膝踏足位行足[足母]趾再植12例,并对其疗效进行分析.结果 术后9例趾体顺利成活,无感染;3例趾体出现血管危象,经积极对症处理后,趾体全部成活,但部分皮肤坏死,经换药后伤口全部愈合.平均所用手术时间2.5 h.结论 屈膝踏足位使[足母]趾处于水平位,能更清楚显露吻合断端,便于镜下操作,术者的体位比较舒适,同时缩短手术时间,提高足趾再植的成活率.

断指再植失败因素分析

目的分析与探讨断指再植失败的主要原因。方法选取该院2005年6月—2014年6月收治的接受断指再植失败的患者共50例,对其临床资料进行回顾性分析,以了解导致断指再植失败的主要原因。结果回顾性分析结果显示,外科医生技术、组织创伤性质、断指缺血时间、患者年龄、术式、药物应用情况、炎性刺激与水泡形成、外界温度、情绪影响与疼痛刺激、体位与生理因素、烟雾影响、血容量与体位等,均为导致断肢再植失败的常见诱因。其中3例患者由于外科医生技术导致断指再植失败(6.0%),8例患者为组织创伤性质特殊(16.0%),3例患者为断指缺血时间过长(6.0%),9例患者在治疗过程中由于炎性刺激造成水泡形成,影响断指再植(18.0%),6例患者由于体位与生理因素(12.0%),6例患者由于抗生素使用不当(12.0%),15例患者的术式选择不恰当(30.0%)。50例患者中,38例患者的伤势较为严重(76.0%)。结论针对导致断指再植失败的主要诱因,在进行手术操作与临床护理时更专业与精细,才能够有效降低失败率,提高患者的生活质量。