慢性HBV感染孕妇早期妊娠压力的调查分析

[目的]了解慢性HBV感染孕妇早期妊娠压力水平,探讨引起慢性HBV感染孕妇早期妊娠压力的主要压力源。[方法]采用妊振压力量表对120例慢性HBV感染孕妇进行问卷调查。[结果]慢性HBV感染孕妇孕早期妊娠压力处于轻中度水平,为确保母子健康和安全而引发的压力感是引起孕早期妊娠压力最重要的压力源。[结论]医护人员应重视慢性HBV感染孕妇早期妊娠压力,根据其压力源尽早给予针对性的护理,以确保母婴健康。

肺结核就诊和确诊延误原因的质性研究

目的探讨影响肺结核患者及时就医、确诊的因素，旨在为制定相关医疗护理措施提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法，通过立意取样法选取16例肺结核患者。采用深度访谈法收集资料，类属分析法分析资料并形成主题。结果造成肺结核患者就诊、确诊延误的原因主要有7大类：（1）症状轻微，未予重视；（2）将咯血合理化；（3）将肺结核可疑症状误认为是感冒；（4）学习紧张，没时间看病；（5）不知道应该去结核病专业防治机构看病；（6）医务人员对肺结核的警惕性不高；（7）既往有肺部相关疾病。结论肺结核患者结核病知识缺乏，需接受系统的健康教育。医务人员应加强现代结核病防治知识的学习，提高对于肺结核的警惕性。

慢性乙型肝炎患者认知功能的调查研究

目的评估慢性乙型肝炎患者的认知功能。方法对196例慢性乙型肝炎患者进行数字连接试验、数字符号试验、Stroop色词测验及画钟测验,并将其测评结果与196例健康对照者进行比较。结果慢性乙型肝炎患者画钟测验得分为22.8±4.9分,低于健康对照组23.9±4.0分,两组间差异有统计学意义(t=-2.44,P<0.05);两组受试者在数字连接试验、数字符号试验及Stroop色词测验上的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本组慢性乙型肝炎患者存在执行功能障碍,而无注意功能障碍。

全氟丙烷人血白蛋白微球在输卵管造影中的应用

目的:探讨全氟丙烷人血白蛋白微球注射液在三维超声输卵管造影中的应用价值。方法:选取2015年1月至2015年8月以来在本院妇产科门诊就诊的女性不孕症患者43例进行三维超声输卵管造影检查,造影剂选择全氟丙烷人血白蛋白微球。结果:43例患者中,检测输卵管共85条,其中25例双侧通畅,12例一侧输卵管不通,6例双侧输卵管不通。结论:全氟丙烷人血白蛋白微球可以作为一种新型造影剂,应用于妇科输卵管造影中,显影效果好,安全性高,不良反应小。

长庚模式护士长进阶培训体系及对大陆护士长培养的启示

本文系统介绍了长庚模式下护士长进阶培训体系。根据护理人员进阶培养路线,通过课时训练及临床实务训练2种形式训练其护理管理能力并运用护理管理技能促进临床护理作业的推动。通过历时半年的包含课堂教学、专案改善汇报、跨部门轮训,使培训人员具备行政管理概念、病房管理能力、循证护理能力及专案改善能力。大陆公立医院可以借鉴长庚企业化管理模式,制定系统明确的培训方法,考核标准,并注重护士长除专科业务外行政管理能力的专业化培训。

慢性HBV感染孕妇心理压力源的质性研究

目的了解慢性HBV感染孕妇主要的心理压力源。方法采用质性研究中的现象学方法，深入访谈9例慢性HBV感染孕妇，了解其心理压力状况。结果HBV感染孕妇妊娠期心理压力源主要包括：担心孩子被传染、对在传染病医院分娩的顾虑、对分娩方式和喂养方式选择的顾虑、担心自身健康、对承担母亲角色的顾虑。结论医护人员应结合乙肝孕妇的自身特点做好相应的健康指导和心理支持以减轻乙肝孕妇的心理压力。同时应进一步加大对公众的宣传力度，为乙肝患者营造一个公平、友好的社会氛围。

慢性HBV感染孕妇疾病相关心理压力量表的初步编制及信效度评价

目的初步编制慢性HBV感染孕妇疾病相关心理压力量表并对其信效度进行检验，为评价慢性HBV感染孕妇与疾病相关的妊娠期心理压力提供测评工具。方法在全面检索文献的基础上通过访谈法发展条目池，经专家审议评定重修后形成量表。对368例慢性HBV感染初产孕妇进行测试，对量表信效度进行评价。结果量表共包含5个因子，24个条目；本量表各因子得分与总分之间相关系数为0．712—0．894，呈高度相关；各因子之间相关系数在0．409～0．631之间，均低于各因子与总分的相关系数，差异均有统计学意义（P〈0．01）；5个公因子累积贡献率达64．055％；5个因子重测信度分别为0．856，0．887，0．828，0．813，0．801，总量表重测信度为0．895；量表5个因子内部一致性信度Cronbaeh’S仅系数为0．788—0．865，量表总体Cronbaeh’S仅系数为0．932。结论该量表具有较好的信度和效度，可用于测量慢性HBV感染孕妇与疾病相关的妊娠期心理压力。

不同孕期慢性 HBV感染孕妇疾病相关心理压力的现状分析

目的：了解慢性乙型肝炎病毒（ HBV）感染孕妇不同孕期疾病相关压力水平，探讨不同孕期慢性HBV感染孕妇疾病相关压力的主要压力源及压力特点。方法采用方便抽样法选取361例慢性HBV感染孕妇作为研究对象，使用自行设计的一般资料调查表和慢性HBV感染孕妇疾病相关压力量表对孕妇进行问卷调查。结果慢性HBV感染孕妇疾病压力在整个孕期均处于轻中度水平，部分感染孕妇达重度水平。不同孕期心理压力源均以担心母子健康为主，孕晚期感染孕妇较关注自身健康及爱人身心健康，同时渴望良好的社会接纳。结论医护人员应全面准确地了解感染孕妇的妊娠期心理压力，根据其压力特点提供有效的干预措施以确保母子健康。

口腔颌面部肿瘤切除同期游离组织瓣移植修复术后保留经鼻气管插管患者鼻压力性损伤的预防研究

目的探讨口腔颌面部肿瘤切除同期游离组织瓣移植修复术后保留经鼻气管插管患者鼻压力性损伤的预防方法。方法采用便利抽样法,选取2018年8月—2019年12月在北京大学口腔医院行口腔颌面部肿瘤切除同期游离组织瓣移植修复手术的520例患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组。对照组采用常规护理;试验组使用丝绸布胶带偏离原压迫部位重新固定气管插管,异形充气气球支撑气管插管尾部。比较两组患者的鼻压力性损伤发生率、医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)和气管插管固定问题导致的并发症发生情况。最终试验组246例患者、对照组248例患者完成研究。结果两组均未发生3期及以上的鼻压力性损伤。试验组患者经鼻气管插管相关的鼻压力性损伤发生率为2.85%(7/246),低于对照组的12.10%(30/248)(χ^(2)=15.254,P<0.001)。两组患者的MARSI发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生气管插管固定问题导致的并发症。结论采用丝绸布胶带重新固定气管插管,同时结合异形充气气球支撑气管插管尾部能够预防鼻压力性损伤,安全性较好。