平消片加放射综合治疗中晚期肺癌（附62例随机分析）

中药平消片是一种有效的抗癌药物。本文６２例中晚期肺癌随机分为２组：用药加放射综合组，即在放疗同时，日服平消片１５片，分３次服；单放组，仅单纯放射治疗。在用药加放射治疗组中，当照射量达６５～７０Ｇｙ，完全缓解率为３４．３％，总有效率为９０．６％；而单放组完全缓解率为１８．７％，总有效率为７０．０％（Ｐ＜０．０５）。１年存活率。综合组为６３％，单放组为５６．７％（Ｐ＜０．０５），平消片对病人无特殊副作用。

468例恶性肿瘤死亡病例分析

本文报告468例恶性肿瘤死亡病例。男性318例，女性150例。死亡占前五位分别为：肺癌、食管癌、贲门癌。肝癌。胃癌。平均住院日：非手术科室。手术科室分别为63．9天、25．3天。死亡并发症者：非手术科室、手术科室分别为46％（173／376）、87％（80／92），两者差异非常显著（P＜0。01）。远处转移达62。4％（292／468），以肝、肺、脑转移为最多。结合文献对致患者死亡的主要井发症、感染、消化道出血、吻合口瘘、猝死作分析讨论。

不同营养状况食管癌放疗患者临床分析

目的探讨不同营养状况食管癌放疗患者体力状况、生命质量及疗效。方法回顾性分析2017年12月至2018年12月山西省肿瘤医院收治的食管鳞状细胞癌患者62例,根据患者产生的主观整体评估量表分为营养状况良好组(A组)18例、轻中度营养不良组(B组)25例、重度营养不良组(C组)19例。所有患者均接受局部根治性放疗。比较各组患者放疗前后体力状况、生命质量、近期疗效及放射性食管炎发生情况。结果A组放疗结束时及放疗结束3个月Karnofsky评分及生命质量评分均优于B组及C组(均P<0.05)。各组患者放疗结束时生命质量评分均较放疗前降低,放疗结束3个月较放疗结束时及放疗前升高。A组近期有效率为94.4%(17/18),B组为92.0%(23/25),C组为89.5%(17/19),三组差异无统计学意义(χ^2=0.778,P=1.000)。A组2~3级放射性食管炎发生率为22.2%(4/18),B组为24.0%(6/25),C组为68.4%(13/19),三组差异有统计学意义(χ^2=11.534,P=0.003)。结论营养状况与患者体力状况、生命质量及放射性食管炎发生程度相关,营养状况良好可提高患者对治疗的耐受性。

放疗对非小细胞肺癌患者癌因性疲乏的影响

目的 探讨放疗对非小细胞肺癌（NSCLC）患者癌因性疲乏的影响.方法 应用疲劳症状量表对接受放疗的107例NSCLC患者进行问卷调查,调查时间点为放疗前1天及放疗第1周至第4周.比较各时间点患者的疲劳程度及生命质量影响程度评分.结果 随着放疗时间的延长,107例NSCLC患者的总体疲劳程度、近1周疲劳程度、上周疲劳程度、生命质量影响程度评分均逐渐增加,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.进一步两两比较显示,放疗第1、2周的各项评分与放疗前1天比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;放疗第3、4周的各项评分与放疗前1天比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 放疗对NSCLC患者癌因性疲乏的影响于放疗第3周开始明显加重,临床治疗中需在此时间点上进行积极干预.

同期放化疗治疗局部晚期下咽癌的临床观察

目的 对比同期放化疗与单纯放疗治疗局部晚期下咽癌的临床疗效,并评价其不良反应.方法 选择山西省肿瘤医院2013年6月至2014年3月确诊的局部晚期下咽癌患者83例,按照随机数字表法分为联合治疗组（39例）和单纯放疗组（44例）.单纯放疗组患者接受三维适形调强放射治疗,联合治疗组接受三维适形调强放疗联合紫杉醇单药化疗.治疗结束2个月后评价近期疗效及不良反应,并对患者进行随访,对比两组患者的1、3年生存率.结果 联合治疗组患者的客观缓解率为84.6%（33/39）,单纯放疗组为63.6%（28/44）,两组差异有统计学意义（χ^2=4.671,P＆lt;0.05）.联合治疗组患者的1、3年生存率分别为87.2%（34/39）及61.5%（24/39）,单纯放疗组患者的1、3年生存率为61.4%（27/44）及38.6%（17/44）,两组差异均有统计学意义（χ^2=7.073,P=0.008;χ^2=4.338,P=0.037）.联合治疗组患者2级及以上血液学不良反应、胃肠道反应的发生率高于单纯放疗组,差异均有统计学意义（均P＆lt;0.05）.口腔黏膜、咽及食管不良反应的发生率方面,两组差异均无统计学意义（均P＆gt;0.05）.结论 三维适形调强放疗联合紫杉醇同期化疗可有效提高下咽癌的近期疗效,改善患者的生存率,但血液学不良反应及胃肠道反应高于单纯放疗.

斑蝥酸钠维生素B6联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌效果观察

目的总结斑蝥酸钠维生素B6联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果及不良反应。方法选择2014年2月至2016年4月山西省肿瘤医院115例局部晚期鼻咽癌患者，按照随机数字表法将所有患者分为观察组（61例）和对照组（54例），观察组患者给予斑蝥酸钠维生素B6联合同期放化疗综合治疗，对照组给予放化疗治疗。对比分析两组患者的近期疗效、生命质量及不良反应情况。结果观察组患者的总获益率为93.44%（57/61），对照组为79.63%（43/54），两组差异有统计学意义（χ2=4.818，P=0.049）。观察组患者生命质量总改善率为73.77%（45/61），对照组为53.70%（29/54），两组差异有统计学意义（χ2=5.028，P=0.032）。观察组患者口腔黏膜炎、血液学毒性、咽及食管不良反应、胃肠道不良反应、皮肤纤维化的发生率均低于对照组，两组差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论斑蝥酸钠维生素B6联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效较好，不良反应发生率低，能够提高患者的生命质量。

鸦胆子油口服乳液联合放疗治疗食管癌效果观察

目的：探讨鸦胆子油口服乳液联合放疗治疗食管癌的疗效及患者不良反应。方法选取初治食管鳞状细胞癌患者50例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各25例。所有患者均给予三维适形调强放疗，处方剂量95%计划靶区64 Gy，32次分割。观察组放疗同时给予鸦胆子油口服乳液，对照组仅单纯放疗。比较两组患者疗效、放疗反应及生活质量改善情况。结果观察组治疗有效率为92%（23／25），对照组为68%（17／25），两组差异有统计学意义（χ2＝4.500，P＝0.034）。观察组2级及以上放射性食管炎的发生率为20%（5／25），对照组为60%（15／25），两组差异有统计学意义（χ2＝8.333，P＝0.004）。观察组生命质量改善率为68%（17／25），对照组为40%（10／25），两组差异有统计学意义（χ2＝3.945，P＝0.047）。结论放疗联合鸦胆子油口服乳液治疗食管癌可提高疗效，减轻放疗反应，提高患者生命质量。

老年人晚期贲门癌综合治疗疗效观察（附65岁以上老年患者38例分析）

目的对６５岁以上老年人晚期贲门癌３８例进行放疗加化疗综合治疗，探讨其疗效。方法患者均经病理或细胞学证实，均为Ⅲ、Ⅳ期病变，用６０Ｃｏ－γ线或直线加速器１０ｍＶＸ线前后野对穿照射，ＤＴ６５～７０Ｇｙ／６～７周放疗，同时加用ＵＭ（优福定及丝裂霉素）方案化疗。结果完全缓解１２例，占３１％；部分缓解２３例，占６１％；无缓解３例，占８％；总有效率９２％。１、２、３年生存率分别为４７％、３７％及１６％。结论对６５岁以上老年人不宜手术和失去手术机会的晚期贲门癌放疗加化疗的综合治疗是一种积极有效的治疗方法。

影响食管癌放疗肿瘤退缩速度的相关因素分析

目的 分析影响食管癌放疗肿瘤退缩速度的相关性因素,探讨食管癌放疗近期效果与肿瘤退缩速度的关系.方法 选取初治食管鳞状细胞癌患者68例,给予三维适形调强放疗,处方剂量95％计划靶区（PTV） 64 Gy,32次分割,根据放疗中（达32 Gy时）及放疗结束（达64 Gy时）肿瘤退缩分级情况分为快速退缩组、缓慢退缩组、残留组,分析肿瘤退缩与患者年龄、性别、食管癌分型、病变部位、病变长度的关系,以及退缩速度与放疗效果的关系.结果 患者年龄、性别、病变分型、部位对肿瘤退缩无影响（P＞0.05）.食管病变长度与肿瘤病变退缩有关,病变长度≤5 cm患者在快速退缩组、缓慢退缩组、残留组比例分别为88.9％（16/18）、69.2％（18/26）、12.5％（3/24）（x2=27.923,P＜ 0.05）,病变越长退缩越慢.食管癌放疗近期效果与肿瘤退缩速度呈正相关（r=0.415,P＜0.05）.结论 食管癌原发病灶长度是影响放疗肿瘤退缩速度的因素,也是影响食管癌放疗近期效果的因素.

87例扁桃腺癌放射治疗分析

８７例扁桃腺癌放射治疗分析李红卫，臧志方，田建明，张美静，郭汝元，张建纲本文收集从１９８０年３月～１９９０年３月本院行单纯放射治疗的扁桃腺癌８７例，对其疗效及预后进行分析。材料和方法男６３例，女２４例，男女之比为２．６：ｌ。年龄从２５岁至７９岁，中位...