胫前动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损28例效果分析

目的探讨胫前动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的效果及安全性。方法回顾性分析2019-08—2020-04商丘市立医院创伤显微外科实施胫前动脉踝上穿支皮瓣修复术的28例足踝部软组织缺损患者的临床资料。结果 28例均顺利完成手术,术后皮瓣全部成活。未发生张力性水泡、血管危象、淤血等不良情况。2例(7.14%)患者发生部分皮瓣边缘坏死,通过换药处理后愈合。供区植皮成功,切口均甲级愈合。术后随访1 a,皮瓣质地良好,肤色正常,无磨损、无臃肿,足部功能恢复良好,无须Ⅱ期修复。结论胫前动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损,效果良好、安全性较高。

经内踝截骨入路无头加压螺钉治疗HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨颈骨折的临床效果

目的:探讨经内踝截骨入路无头加压螺钉治疗HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨颈骨折的临床效果。方法:70例HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨颈骨折患者,随机分为两组,每组35例。治疗组行经内踝截骨入路无头加压螺钉治疗;对照组行经内踝截骨入路空心加压螺钉治疗。比较两组手术相关指标、患肢功能、远期并发症发生情况。结果:两组患者骨折均获得愈合,切口均获得Ⅰ期愈合;两组术中失血量、手术用时、住院时间无统计学差异(P>0.05);治疗组患肢功能优良率91.43%,高于对照组62.86%,距骨缺血性坏死发生率为11.4%,低于对照组的37.1%(P<0.05)。结论:经内踝截骨入路无头加压螺钉治疗HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨颈骨折的效果优于空心加压螺钉法治疗,患肢功能恢复更好。

基于实时信息的区域备自投装置自动投退控制系统研究

针对目前电网备自投装置投退策略没有充分考虑潮流变化、上下级电网联动的问题,提出了基于实时信息的备自投装置自动投退控制系统。该系统部署在AVC(自动电压控制)从机上,利用现有的测控和远动装置,通过调度SCADA(调度数据采集与监控)系统获取电网实时信息,综合分析电网故障前后潮流分布、设备容载情况,计算生成投退指令。测试结果表明,该系统可有效提升备自投装置运行管理水平,进而提高供电可靠性。

自动电压控制系统在温州电网的应用

自动电压控制(AVC)系统是保证供电质量和降低电网损耗的重要设备。对AVC系统在温州电网的运行情况做了全面综述,结合调控员运行经验加以分析,指出现阶段AVC系统存在的问题,并提出了优化方案,取得了一定的成效。

桥接组合式内固定术治疗四肢骨折对血清NGF、ALP影响

目的:探究桥接组合式内固定术治疗四肢骨折对血清神经生长因子(NGF)、碱性磷酸酶(ALP)影响。方法:选择某院就诊的四肢骨折患者109例,按照治疗方法的不同分成观察组(n=54)和对照组(n=55),观察组采用桥接组合式内固定术治疗,对照组采用锁定加压钢板内固定术,2组均随访1年。比较2组患者临床疗效、手术相关指标、骨折愈合时间、血清NGF、ALP水平及并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均低于对照组,术后4周,2组血清NGF、ALP均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者临床疗效、住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用桥接组合式内固定术治疗四肢骨折患者临床效果好,能有效改善围手术期指标,提高骨折修复效率,有利于骨折愈合,安全性较好,是治疗四肢骨折的一种可选择的方案。

浅析调控一体化运行的安全检查标准

随着国内电网建设水平的不断提高,电网综合自动化进一步提升,调控一体化运行模式在国网范围内得到推广应用。只有构建适合新运行模式的安全检查标准和实施方案,制度上管控调控一体化风险,才能保证电网安全稳定运行。

新形势下电力调度的安全管理

随着国家和社会经济的快速发展,各行业对电力需求的不断加大,我国的电力配送设备也在不断的增加,电力运输调度的到位 率及安全管理工作一直是我国电力运输配送系统正常运营的重要保障。本文从我国电力调度面临的新形势入手,阐述了提高电力调度安全 管理的重要意义,分析新形势下电力调度安全管理中存在的不足,并提出提高其安全管理的策略,希望能对电力调度的安全管理提供参考。

僵硬型脊柱畸形患者经后路全脊椎切除术后近段交界性后凸的高危因素分析

目的分析僵硬型脊柱畸形患者经后路全脊椎切除术(PVCR)后近段交界性后凸(PJK)的高危因素。方法回顾性收集2017年12月-2018年12月在本院接受PVCR治疗的205例僵硬型脊柱畸形患者的临床资料,根据随访2年后是否发生PJK将205例患者分为PJK组(51例)和正常组(154例),采用单因素分析比较两组患者的临床资料和随访时拍摄的全脊柱正侧位X线片,并对有统计学意义的相关因素进行多因素Logistic回归分析,得出患者经PVCR治疗后发生PJK的高危因素。结果PJK组和正常组患者在年龄、合并骨质疏松、手术固定椎体数、身体质量指数方面差异有统计学意义(P<0.05),在性别、发病原因、切除椎体位置方面差异无统计学意义(P>0.05);PJK组和正常组患者的术后TK、术后LL、术前SS比较差异有统计学意义(P<0.05),术前PI、术前TK、术前LL、术后SS比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,骨质疏松、手术固定椎体数>5、身体质量指数>25.16kg/m^(2)、术前SS<25.00°是患者行PVCR后发生PJK的独立危险因素。结论骨质疏松、手术固定椎体数>5、身体质量指数>25.16kg/m^(2)、术前SS<25.00°是患者行PVCR后发生PJK的高危因素。

小切口复位接骨板内固定对跟骨骨折患者复位效果及足踝功能的影响

目的探讨小切口复位接骨板内固定对跟骨骨折患者复位效果及足踝功能的影响。方法选取2017年4月—2019年6月本院接诊的90例跟骨骨折患者,按随机数字表法分为2组,各45例。实验组行小切口复位接骨板内固定术,对照组行撬拨复位拉力螺钉内固定术。比较2组足踝功能、复位效果及并发症情况。结果实验组足踝功能优良率为95.56%,高于对照组的77.78%(χ^(2)=6.154,P=0.013);实验组术后Gissane角(136.22±7.89)°、Bohler角(27.86±2.09)°、跟骨高度(47.65±2.43)mm,分别大于对照组的(121.84±6.45)°、(22.01±2.39)°、(41.10±1.62)mm,实验组术后跟骨宽度为(33.87±1.86)mm,小于对照组的(36.52±2.12)mm,差异均有统计学意义(P<0.01)。实验组术后无并发症发生,对照组并发症发生率为13.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.464,P=0.035)。结论小切口复位接骨板内固定治疗跟骨骨折患者能够有效改善足踝功能,提高骨折复位效果,安全性较高。