一体化PET/MRI评估帕金森病患者脑葡萄糖代谢与局部一致性的关系

目的采用一体化18 F-FDG-PET/MRI观察帕金森病(PD)患者脑葡萄糖代谢与局部一致性(ReHo)的关系。方法前瞻性纳入34例PD患者(PD组)及25名健康受试者(对照组),行颅脑一体化PET/MR检查;以独立样本t检验比较组间脑葡糖代谢标准摄取值比值(SUVR)及ReHo差异,通过Pearson相关性分析探讨SUVR与ReHo异常重叠脑区二者的关系,以及PD患者重叠脑区SUVR、ReHo与病程及临床量表评分的相关性。结果相比对照组,PD组初级感觉运动区、中央旁小叶、壳核、苍白球及丘脑SUVR升高(P均<0.05,经FDR校正),视觉区、颞叶及顶叶SUVR降低(P均<0.05,经FDR校正);视觉区、颞叶及顶叶ReHo升高(P均<0.05,经FDR校正),中央旁小叶、壳核、苍白球、丘脑、脑干、额下回眶部及后扣带回ReHo降低(P均<0.05,经FDR校正)。SUVR与ReHo异常重叠脑区包括双侧颞下回、双侧枕中回、双侧壳核、双侧中央旁小叶及左侧距状裂;上述区域中,SUVR与ReHo组间差异有显著空间相似性(r=-0.84,P=0.005)。PD组与对照组组内SUVR与ReHo异常重叠脑区的SUVR平均值与ReHo平均值均无显著相关性(P均>0.05)。PD患者双侧壳核ReHo均与病程呈正相关(左侧:r=0.36,P=0.04;右侧:r=0.48,P<0.01),左侧距状裂SUVR与Hoehn-Yahr分级呈正相关(r=0.44,P=0.01)。结论PD患者脑葡萄糖代谢与ReHo异常空间分布相似,但其间不存在线性相关关系。