卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭患者心肌重塑的影响及机制

目的探讨卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)患者心肌重塑的影响及作用机制。方法选取CHF患者71例,随机分为观察组36例、对照组35例。两组均口服卡维地洛,观察组加服螺内酯,两组均连续治疗12周。治疗前及治疗12周结束时分别采用彩色多普勒超声诊断仪测定两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣口舒张期E峰值与A峰值比值(E/A),采用ELISA法检测血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。结果两组治疗后LVEDD、LVESD均较治疗前降低,LVEF、E/A均较治疗前升高,且观察组上述指标变化更显著,组间及组内比较P均<0.05。两组治疗前血清MMP-9、AngⅡ水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组血清MMP-9、AngⅡ水平均较治疗前降低,且观察组变化更显著,组间及组内比较P均<0.05。结论卡维地洛联合螺内酯可抑制CHF患者心肌重塑,改善心功能;降低血清MMP-9、AngⅡ水平可能是其作用机制。

无创正压机械通气治疗急性呼吸衰竭临床治疗效果分析

目的初步探讨急诊无创性机械正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法将急性呼吸衰竭患者66例,其中急性左心功能衰竭30例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期36例,随机分为治疗组和对照组,各33例。对照组采用急诊常规治疗,治疗组在此基础上加用无创正压机械通气治疗。比较2组有效率、病死率。同时左心衰组和COPD组组内比较B型利钠肽(BNP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)和小鼠pH值水平。结果治疗组的病死率明显低于对照组,有效率明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。COPD加重期的治疗组在治疗2h、24h后心率、呼吸频率、二氧化碳分压降低,氧分压及pH值升高,并且治疗后心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压及pH改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊无创机械正压通气对于各种急性呼吸衰竭的治疗效果显著,降低了病死率,可以明显改善患者的临床症状。

浅析企业零库存管理问题

在丰田、沃尔玛以及戴尔等企业提出并采用"零库存"这一资源管理方式之后,很多专业人士及企业也都开始陆续地对零库存的方式进行相关的研究。正如我们所了解的一样,如果是在广义的库存概念中,根本就不会有"零库存"这一状态的存在,因而这里所谓的零库存其实是微观经济中的一个专有名词,是对企业库存的变化趋势的状态体现。文章将对零库存这一概念进行简要介绍,对于其管理方式及实施的意义进行简要分析,并对企业实施零库存这一库存管理方式的途径和方法进行探讨。

浅析企业存货管理存在的问题与对策

存货作为公司的一项占有很大比例的资产,直接关系到企业的资金占用水平以及资产运作效率。存货管理的好坏也密切关系到整个公司和公司利益的相关者,因此,必须重视对存货的管理。文章以太原煤气化公司为例,就其存货管理的现状、问题进行分析,提出合理利用存货、加强存货管理的措施,并对其未来发展阐述了一些相关认识和看法。

探析国企改革物业管理现状和发展趋势

随着对传统福利住房分配制度的改革，物业管理这一新兴的管理模式改善了人们的居住每件与居住环境，提高了人们生活质量。同时，存在于城市住宅小区物业管理一些深层次的问题也逐渐暴露出来。文章就国企改革物业管理走向市场的必然性以及现阶段市场化面临的困难和解决办法进行了探讨。