低场核磁及成像技术原位监测温度对刺参干燥过程中水分流动性的影响

选取45、60和75℃3个温度对刺参进行原位干燥,利用低场核磁及成像技术原位监测刺参干燥过程中的水分动态变化。结果表明,3个温度条件下的横向弛豫时间图谱均有3个峰,分别为弛豫时间小于2ms的结合水、15～183ms的不易移动水、200～1 600ms的自由水。结合水的峰比例为上升趋势,不可移动水的峰比例总体下降趋势,但有波动,自由水峰比例先升后降。磁共振成像可以看出,在同样干燥12h条件下,75℃时干燥水分变化明显,说明此温度下干燥速率最大。

低场核磁共振无损检测技术在水产品加工贮藏方面的应用

水分的含量及分布状态对于水产品的品质有重要的影响。低场核磁共振技术因其能快速、无损地检测食品水分含量和及其分布与迁移状况,在水产品加工和贮藏的品质分析方面有巨大应用潜力。核磁弛豫技术可对水产品加工过程水分进行检测、区分和对理化指标进行预测;核磁成像技术可对水产品进行内部水分的可视化观测。本文总结了最近低场核磁共振技术在水产品加工贮藏中的应用,对低场核磁共振作为无损、快速的检测技术在水产品加工和贮藏领域的应用前景进行了展望。

冠状动脉CT血管成像在稳定型心绞痛患者中的应用价值及对其预后分析

目的:讨论并研究稳定型心绞痛患者行冠状动脉CT血管成像检查的临床价值及对预后的影响。方法:选取盱眙县人民医院2019年6月—2021年6收治的60例稳定型心绞痛患者,将其作为研究组,另择取60例同期就诊稳定型心绞痛患者为对照组。对照组患者为基础治疗干预,研究组患者行冠状动脉CT血管成像检查及冠状动脉血管造影(CAG)检查,依据检查结果采取对症治疗方案。结果:以CAG检查结果为金标准,冠状动脉CT血管成像诊断稳定型心绞痛符合率为95.0%;对比不同冠脉血管分支狭窄检出率,CAG、冠状动脉CT血管成像,差异无统计学意义(P>0.05);对比两组临床不良事件发生率,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稳定性心绞痛患者采用冠状动脉CT血管成像诊断准确率较高,医师依据冠状动脉CT血管成像检查结果调整治疗方案,有助于改善预后,值得全面推广应用。

纵横比及强化残圈征在CT增强扫描鉴别甲状腺良恶性结节中的价值

目的:探讨结节纵横比及强化残圈征在CT增强扫描鉴别甲状腺良恶性结节中的价值。方法:回顾性分析104例患者(共143枚甲状腺结节)的CT增强扫描图像,测量结节的纵横比,并观察有无强化残圈征,比较纵横比单独应用及其联合强化残圈征对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效能。结果:甲状腺良恶性结节的纵横比及有无强化残圈征比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。恶性结节的纵横比大于良性结节,以纵横比>1.08鉴别恶性结节,AUC为0.806,敏感度为82.8%,特异度为72.2%。恶性组64枚结节中23枚(35.9%)出现强化残圈征,而良性组79枚结节中仅9枚(11.4%)。纵横比与强化残圈征联合应用的AUC及敏感度较单独应用纵横比升高。结论:运用CT增强扫描测量结节纵横比,并观察有无强化残圈征,对甲状腺良恶性结节有较高的鉴别诊断价值,2项指标联合可进一步提高鉴别诊断效能。

肝脂肪变性指数与社区人群空腹血糖受损风险的相关性研究

目的探讨社区人群中肝脂肪变性指数(HSI)与空腹血糖受损(IFG)的关系,评估HSI对IFG发生风险的预测价值。方法选取2010年在徐州市中心医院进行健康体检的成年人群作为研究对象,共1064名,收集人体测量学指标和生化指标,通过公式计算HSI。根据HSI的基线水平将研究对象分为4组,在6年随访期间,每年检测参与者的血糖,发生IFG即为观察终点。评估HSI对IFG的预测价值。结果6年随访后,Q4组的IFG累积发生率明显高于Q1组(P<0.01)。校正代谢因素后,Q4组IFG发生风险仍较Q1组显著增加,相对危险度(RR)为2.141,95%CI为1.336~3.431,P<0.01。HSI的预测值与实际观测值拟合度高,数据分布一致(χ^(2)=7.001,P=0.536)。ROC曲线分析显示,HSI可用于预测IFG的发生风险(曲线下面积=0.645,95%CI为0.615~0.674,Z=6.878,P<0.01)。结论HSI与IFG存在明显的正相关,是IFG的独立危险因素,并且HSI是IFG的潜在预测指标。

术前预测胰腺癌分化程度的临床-影像组学模型的建立和验证

目的:建立预测胰腺癌分化程度的临床-影像组学模型,并在独立队列中进行验证。方法:收集56例经病理学检查确诊为胰腺癌的患者。基于MaZda将整个病灶作为感兴趣区(region of interest,ROI),采用软件自带的3种提取方式提取共计30个影像组学特征,并去除重复的特征。然后对影像组学特征进行检测,剔除高共线性特征。依据正态性检验,分别行独立样本t检验和Mann-Whitney U检验。再联合临床指标糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9,构建临床-影像组学预测模型。结果:特征Teta2和S(1,0)Entropy在高、中低分化组胰腺癌中存在显著差异,曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.68和0.70。两者联合得到的AUC为0.74。联合肿瘤标志物CA19-9建立的临床-影像组学模型的AUC为0.82,该临床-影像组学模型在验证组中同样获得了较好的诊断效力(AUC为0.78)。结论:联合影像组学特征和临床指标构建的临床-影像组学预测模型可辅助评判胰腺癌分化程度。

甲状腺结节良恶性鉴别诊断应用多层螺旋CT的效果研究

目的研究探讨甲状腺结节良恶性鉴别诊断应用多层螺旋CT的效果。方法将2018年5月-2021年11月在盱眙县人民医院接受检查的甲状腺结节患者104例作为本次研究对象,所有患者进行多层螺旋CT检查。结果104例甲状腺结节患者中结节类型及个数:143枚结节、79枚良性、64枚恶性;104例甲状腺结节患者中CT检出甲状腺良性结节76枚(96.20%),甲状腺恶性结节61枚(95.31%);良性结节者与恶性结节者影像特征对比具有差异,具体特征对比具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT检查早期鉴别诊断甲状腺良恶性结节中运用效果十分显著,检查准确较高,具有很高的临床价值,值得临床应用推广。

血清SAA、Gal-3、HMGB1在糖尿病合并冠心病患者中的表达及影响因素分析

目的:分析血清淀粉样蛋白酶A(amyloid proteinase A,SAA)、半乳糖凝集素3(galectin-3,Gal-3)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)在糖尿病合并冠心病患者中的表达及影响因素。方法:选取2021年5月至2022年5月收治的糖尿病合并冠心病患者33例作为合并组,单独糖尿病患者56例作为糖尿病组,单独冠心病患者36例作为冠心病组,并选取同期进行体检的健康人群50例作为健康组。比较4组SAA、Gal-3、HMGB1、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖基化血红蛋白(GHb)和C反应蛋白(CRP)水平差异,并分析血清SAA、Gal-3、HMGB1在合并组中与FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、GHb和CRP水平的相关性。结果:血清SAA、Gal-3、HMGB1水平在健康组、冠心病组、糖尿病组和合并组中逐渐上升(P<0.05);糖尿病组、冠心病组和合并组中FPG、TC水平,糖尿病组、合并组中GHb水平,冠心病组中TG水平,合并组中CRP水平显著高于健康组(P<0.05);糖尿病组中FPG水平,糖尿病和冠心病组中HDL-C水平显著高于合并组(P<0.05),冠心病组中FPG水平低于合并组(P<0.05);冠心病组中FPG、TG和HDL-C水平低于糖尿病组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,合并组血清SAA、Gal-3、HMGB1水平与血清FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、GHb和CRP水平呈正相关(P<0.05)。结论:血清SAA、Gal-3、HMGB1水平在糖尿病合并冠心病患者中会升高,且与糖尿病合并冠心病患者的血糖、血脂指标呈现正相关性,血清SAA、Gal-3、HMGB1水平可以为预测糖尿病合并冠心病患者病情严重程度提供参考。

社区成年人群静息代谢率与胰岛β细胞功能的相关性

目的:研究社区成年人群中静息代谢率(RMR)的代谢特征,并探讨其与胰岛β细胞功能的关系。方法:根据Mifflin-St Jeor制定的静息代谢公式计算出静息代谢率,按照四分位间距分为4组。采用一般线性方程分析Mifflin-RMR与稳态模型评估(HOMA)指数的相关性,同时分析各代谢指标与Mifflin-RMR的交互作用对HOMA指数的影响。结果:(1)按Mifflin-RMR分层分析显示,随着RMR水平的增加,年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、胰岛素敏感指数(HOMA-IS)指标下降;而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β功能指数(HOMA-β)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、2 h血糖(OGTT)、体重指数(BMI)、舒张压(DBP)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)等指标随着RMR的水平增加而增加,其趋势均存在统计学意义。(2)校正性别、年龄和BMI的条件下,HOMA-IR、HOMA-β均随着RMR指标的增加而增加,而HOMA-IS则随着RMR指标的增加而下降;(3)按是否为高血压状态分析显示,在非高血压人群中,HOMA-IS随着RMR的增大而下降,而高血压人群中这种趋势却不明显;进一步交互作用分析显示,高血压人群中的下降趋势无统计学差异,非高血压人群中的下降幅度更明显且差异有统计学。(4)按是否肥胖状态分析显示,无论是否肥胖,RMR均影响HOMA-IS的水平,均有统计学意义。结论:Miffin-RMR与HOMA-IS、HOMA-IR、HOMA-β相关性是独立存在的;Miffin-RMR可作为胰岛素抵抗的预测因子,为探索肥胖、代谢综合征(MetS)和2型糖尿病(T2DM)新的预防和治疗策略提供依据。