阿尔法D_3和益钙宁治疗肾性骨病23例疗效观察

应用阿尔法Ｄ３和益钙宁治疗肾性骨病患者２３例，并对其临床症状及用药前后的血清钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、甲状旁腺激素（ＰＴＨ）和降钙素（ＣＴ）、桡骨中下１／３处骨密度（ＢＭＤ）进行了测定。结果显示，用药１２周后患者临床症状均有显著改善，骨痛减轻尤为明显；血清Ｃａ、Ｐ升高，ＰＴＨ／ＣＴ比值明显下降，ＢＭＤ增高。

高血压患者血清胰岛素、甲状旁腺激素及降钙素的测定和意义

测定２８例原发性高血压病（ＥＨ）患者和１５例健康对照者血清钙、甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ），计算 ＰＴＨ／ＣＴ比值，空腹葡萄糖（ＳＧ）、胰岛素（ＩＳ）和 Ｉ／Ｇ比值。结果：ＥＨ组 ＰＴＨ、ＰＴＨ／ＣＦ、ＩＳ和Ｉ／Ｇ高于对照组（均Ｐ＜０．０１）。血清钙和ＣＴ低于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。单因子相关分析表明平均动脉压（ＭＡＰ）与ＰＴＨ、ＰＴＨ／ＣＴ、ＩＳ和Ｉ／Ｇ呈正相关，与血清钙、ＣＴ呈负相关。多因素逐步回归分析显示，ＰＴＨ／ＣＴ、Ｉ／Ｇ、ＰＴＨ与ＥＨ显著相关。

氯沙坦与依那普利治疗糖尿病肾病的作用比较

目的：比较血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）受体拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂对糖尿病肾病的治疗作用。方法：选择１８例使用血管紧张素转换酶抑制剂后发生咳嗽的糖尿病肾病患者，应用氯沙坦及依那普利进行交叉性对比观察。结果：氯沙坦无咳嗽不良反应发生，在降低血压和尿蛋白，改善肾血流动力学等方面的作用与依那普利相似，且增加肾血流量作用氯沙坦明显优于依那普利（Ｐ＜０．０５），并可增加血中ＡｎｇⅡ含量（Ｐ＜０．０１）。结论：氯沙坦对糖尿病肾病短期有明显作用，而耐受性优于依那普利。

心律平引发心律失常的电药理学研究

以豚鼠心室乳头肌与犬浦肯野氏纤维标本,用细胞微电极技术对心律平的心肌电药理作用进行研究。结果表明,心律平可减低正常细胞动作电位幅度和0相除极上升速度,缩短动作电位时程,而对静息电位的影响则不明显。心律平对乳头肌与浦肯野氏纤维标本的作用基本一致。该药对高钾引起部分去极化心肌细胞各项参数降低百分比较正常心肌细胞更为明显。心律平对0相除极上升速度的抑制作用具有电位依赖性与频率依赖性特点。提示,心律平可造成正常与部分去极化心肌快反应细胞动作电位的高度不同步现象,在用于治疗心肌缺血损伤基础上发生的快速心律失常时,有导致严重心律失常的危险性。

急性心肌梗塞犬亚急性期所见室性心动过速的两种不同机制

采用两步法阻断冠状动脉血流制备犬心肌梗塞模型,以超速起搏及程控期前刺激诱发及中止室速,并记录电刺激后的恢复周长变化。分别给予利多卡因、乙吗噻嗪及鼻搏定,评价其电药理学效应。在心肌梗塞亚急性期分别观察到两类室速,一类是多形不规则快速性室速(平均室速率>200次/分)。另一类是单形规则较缓慢室速(平均室速率<200次/分)。结果表明这两类室速具有不同的电生理学及电药理学特性。本文认为,多形性室速的确切发生机制不是触发激动或折返激动而源于异常自律性增高。单形性室速起因于触发激动,系迟发性后除极所致。

培氟沙星治疗原发肾病综合征临床初探

用培氟沙星和强的松对17例原发肾病综合征患者进行疗效观察。培氟沙星治疗组24小时尿蛋白下降及血浆白蛋白升高,均较治疗前有较显著变化(P<0.05,P<0.01)。其有效率为75.0％,与强的松组比较无显著性差异(78％,P=0.48)。提示培氟沙星与强的松疗效相近,且毒副作用少,具有成为治疗原发肾病综合征一线药物的潜在价值。其治疗机制可能与对T细胞亚群及白介素2的调节有关。

慢性肾功能衰竭合并原发性甲状腺功能减退症的临床诊断

本文报告 CRF 合并甲减10例,入院前9例甲减被漏诊。10例中8例合并严重心脏损害,其中3例合并心包积液;合并腹水和/或胸水4例。8/10例测血清钙、磷、结果血钙均降低,除1例血磷轻度升高外,余7例均正常。本组病例均经血清 T_3、T_4和/或 TSH 结果证实,其中1例经 TRH 兴奋试验后诊断。本文重点讨论 CRF 合并甲减的临床特征。

BCG灌注对外周血免疫细胞的调节及其功能的影响

应用单克隆抗体免疫组化，细胞培养及放免分析方法对３４例膀胱癌患者ＢＣＧ灌注前后外周血免疫细胞的构成，Ｔ细胞转化水平、刺激指数、ＮＫＣ活性，ＩＬ－２诱生与活性进行了比较研究。结果表明，ＢＣＧ灌注能有效的提高外周血免疫细胞构成与活性功能。在Ｔ刺激指数、转化水平及ＮＫＣ活性调节中Ｔ４细胞数量及Ｔ４／Ｔ８比值及ＩＬ－２活性水平起重要作用。实验结果显示，ＢＣＧ灌注的抗肿瘤活性可能是细胞介导的局部免疫与宿主免疫系统功能增强的共同结果。

慢性肾功能不全高血压患者血甲状旁腺素、降钙素测定的临床意义

慢性肾功能不全（ＣＲＦ）患者常伴有高血压，其发病机理尚未阐明。近年来钙代谢异常及调节钙代谢的甲状旁腺素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）对ＣＲＦ高血压的作用较为人们关注。在ＣＲＦ患者中低钙血症是相当易见的，低钙引起ＰＴＨ分泌增高，ＰＴＨ被认为是ＣＲＦ的毒素，...