非酮症高血糖性偏侧舞蹈症3例

目的探讨非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的临床表现、发病机制、影像学表现及治疗。方法回顾性分析了淮南东方医院神经内科近2年收治的3例非酮症高血糖性偏侧舞蹈症患者,对其临床表现、影像学特点及发病机制等方面进行分析讨论。结果 3例均为老年女性糖尿病患者,血糖控制不理想,舞蹈症状均为急性起病,以一侧为主,头部影像学检查CT显示患肢对侧尾状核头和壳核呈高密度,MRI显示T1加权像呈高信号,T2加权像呈稍低或等信号,DWI像呈稍高或等信号。经降糖、补液治疗,并服用氟哌啶醇症状控制较好。结论非酮症高血糖性偏侧舞蹈症多见于长期糖尿病血糖控制不佳的高血糖症患者,病变部位以纹状体为主,影像学表现特殊,控制血糖,服用氟哌啶醇和氯硝安定有助于舞蹈症状的控制。

神经科头痛的诊疗体会

目的：探讨各种头痛病因，提高头痛患者的诊疗水平及治疗方法。方法：对神经内科门诊1000例头痛患者进行病因分析。结果：在神经内科门诊1000例头痛患者中偏头痛占17．8％；紧张型头痛占51．2％；枕大神经痛占14．3％；三叉神经痛占2．1％；药物过度使用性头痛占1．4％；丛集性头痛占0．1％；其他性头痛占13．1％。结论：在头痛患者的诊治中，应加强对偏头痛及紧张性头痛的认识，提高诊疗水平，改善头痛患者生活质量。