1例高龄重症肌无力患者合并置入心脏起搏器的护理体会

1病例介绍患者女性,76岁,主因眼睑下垂,咀嚼吞咽费力2月于2011年5月19日收住我科。诊断为重症肌无力-Ⅲ型。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病史10余年;便秘病史10余年,大便干燥不规律,自行使用＂开塞露＂等治疗;6年前行心脏起搏器植入术。入院前2d出现咳嗽、咳痰,痰白难咯,四肢无力,吞咽咀嚼费力,偶有心慌、胸闷。入院当天突发寒战、四肢冰冷,胸闷不适,测体温38.7℃,急查静脉血WBC 16.72×109/L,

妊娠高血压综合征的产科治疗效果分析

目的探讨妊娠高血压综合征产科治疗临床效果。方法采用回顾性分析的方式,在我院2016年3月至2017年3月收治的妊娠高血压综合征患者中随机抽选出72例患者作为本次临床研究对象,并将其命名为试验组,并将患者治疗效果及分娩方式作为本次临床资料调查观察指标。结果本次临床资料调查中的72例妊娠高血压综合征患者,产科治疗总有效率为97.22%,自然生产率为77.22%,剖宫生产率为27.78%。结论我院采用的综合治疗方式,可以帮助患者控制病情,并且有助增加自然分娩概率,从而保障患者母婴健康,因此在今后的妊娠高血压综合征产科治疗中,可以将此综合治疗方式广泛临床推广应用。

山东大学齐鲁医院2007至2017年子宫内膜异位症手术治疗特点及发展趋势

目的分析山东大学齐鲁医院2007至2017年子宫内膜异位症手术治疗的特点及发展趋势。方法收集2007至2017年于山东大学齐鲁医院接受手术治疗,术后病理确诊为内异症患者的临床病理资料。比较不同手术方式(开腹VS腹腔镜)、不同手术类型(保守性VS根治或半根治性)的患者病例数及构成比差异,分析手术方式及手术类型的变化趋势。结果资料完整的内异症手术病例共3007例,2012至2017年,内异症腹腔镜手术所占比例上升至86.21%(1906/2211),显著高于2007至2011年的61.87%(490/792)(P<0.01)。2012至2017年盆腔内异症手术中,保留子宫及卵巢的保守性手术中腹腔镜所占比例为87.29%(1896/2172);2007至2011年,保守性手术中腹腔镜所占比例上升至64.09%(489/763)。在盆腔内异症保守性手术中腹腔镜手术占比为80.34%(2385/2935),在根治或半根治性手术中腹腔镜手术占比为18.57%(13/70),差异有统计学意义(P<0.01)。与2007至2011年比较,2012至2017年内异症手术的年平均手术例数、腹腔镜手术、保守性手术的年平均手术例数及其在内异症手术中所占比例均显著升高(P均<0.01)。盆腔内异症最常见的类型为卵巢型,单侧卵巢内异症发病高于双侧卵巢内异症,左侧略多于右侧。随着剖宫产率的升高,瘢痕内异症逐渐增多。结论腹腔镜手术成为治疗子宫内膜异位症的主流手术选择,内异症的手术类型主要为保守性手术。

缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床分析

目的探究缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床治疗效果。方法随机选择该院在2016年5月—2017年5月间接收的130例产妇为该次研究资料,平均分配为两组,分娩后对照组65例产妇使用缩宫素预防产后出血,观察组65例产妇使用缩宫素联合米索前列醇预防产后出血,对两组产妇产后出血情况、大出血情况以及不良反应进行观察并记录。结果观察组产妇预防产后出血效果较好,65例产妇中有64例成功避免产后出血,总有效率高达98.46%,而对照组65例产妇成功预防产后出血率为84.62%,差异有统计学意义(P=0.027);观察组产妇分娩过程中(180±30)mL,分娩后2 h出血量(150±25)mL,分娩后24 h出血量(148±22)m L显著少于对照组(P<0.05)。观察组产妇用药后的不良反应发生率仅有6.15%,显著低于对照组,预防产后出血临床效果较好。结论缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果较好,能够有效预防出血、并促进产妇宫缩,其安全性高于单一使用缩宫素,可在临床中推广使用。

重症肌无力合并癫痫失神小发作1例的护理

重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是一种神经肌肉处乙酰胆碱传递障碍引起的一种慢性自身免疫性疾病,临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,表现为晨轻晚重,疲劳后加重,经休息后有所恢复。2010年我科收治1例重症肌无力合并癫痫失神小发作的患者,现将护理报告如下。