MIR17HG基因多态与食管鳞癌发病风险的关联研究

目的探讨miR-17-92基因簇宿主基因(microRNA 17-92 cluster host gene,MIR17HG)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)发病风险的关联。方法选取2014年10月至2018年12月河南省林州市肿瘤医院确诊的437例ESCC患者为病例组,选取同期在当地医院参加筛查项目的490名健康者为对照组。采用MassArray时间飞行质谱生物芯片检测MIR17HG区域中SNPs位点(rs17735387、rs4284505、rs9589207和rs72631821)基因型,并对各位点与ESCC发病风险进行关联分析。结果rs4284505(A/G)与ESCC发病风险相关。经多因素校正后,与rs4284505AA基因型携带者相比,AG基因型携带者发生ESCC风险增加(调整OR=1.548,95%CI:1.085~2.210,P=0.016);显性模型提示rs4284505AG/GG基因型携带者罹患ESCC的风险是AA基因型携带者的1.465倍(95%CI:1.040~2.065,P=0.029)。分层分析显示,在男性及吸烟亚组中,rs4284505AG基因型相比于AA基因型增加ESCC的发病风险。交互作用分析表明,与rs4284505AA基因型且不吸烟者相比,AG基因型且吸烟者更易患ESCC(OR=4.218,95%CI:2.135~8.333,P<0.001)。结论MIR17HG区域的SNP位点rs4284505与ESCC发病风险相关,其突变型G等位基因携带者罹患ESCC的风险高于野生型A等位基因携带者。

基于大型数据库链接后队列的结直肠癌危险因素巢式病例对照研究

[目的]探讨我国结直肠癌发病相关影响因素及多种因素联合暴露与结直肠癌发病风险的关联。[方法]基于中国慢性病及其危险因素监测项目数据与中国肿瘤登记数据链接、匹配后的数据库开展巢式病例对照研究。共纳入结直肠癌病例755例,1∶4匹配对照共3 004例。采用条件Logistic回归模型计算各因素与结直肠癌发病风险的比值比(OR)和95%置信区间(CI),并基于弗明汉风险评分函数计算每个个体不同因素联合暴露评分。[结果]在校正多种混杂因素后,目前吸烟(OR=1.765,95%CI:1.408~2.211)、目前饮酒(OR=1.370,95%CI:1.122~1.674)、日均静坐时长超过4 h(OR=1.843,95%CI:1.382~2.456)、体质指数(body mass index,BMI)为超重(OR=1.241,95%CI:1.027~1.501)或肥胖(OR=1.564,95%CI:1.217~2.009)、每天吃红肉类食物(OR=1.445,95%CI:1.185~1.763)、不经常吃蔬菜(OR=1.650,95%CI:1.196~2.278)、患有高血压(OR=1.634,95%CI:1.350~1.978)和糖尿病(OR=1.749,95%CI:1.389~2.204)以及有癌症家族史(OR=1.880,95%CI:1.324~2.668)为结直肠癌发病危险因素。联合暴露评分结果显示,最高四分位数组发生结直肠癌的风险为第一四分位数组的4.186倍(95%CI:3.192~5.490)。[结论]目前吸烟、饮酒者、久坐、超重或肥胖且有不良饮食习惯者以及患有高血压、糖尿病、有癌症家族史者是结直肠癌的高危人群,应重点关注。此外,上述多种危险因素联合作用会更为显著地增加结直肠癌发病风险。

2005-2016年林州市食管癌死亡趋势分析

目的食管癌是一种恶性肿瘤,死亡率高,预后较差,其发病率、死亡率和组织病理学特征因地理位置的不同而存在差异。本研究拟探讨河南省林州市食管癌死亡特征及变化趋势。方法根据河南省林州市肿瘤登记处2005-2016年的死亡资料,计算死亡率和标化死亡率。采用Joinpoint回归估计死亡率的年度变化百分比(annual percentage change,APC),分析食管癌死亡率的变化趋势。结果2005-2016年河南省林州市食管癌死亡率总体呈下降趋势,2005年食管癌中标死亡率为70.09/10万,世标死亡率70.67/10万,到2016年已分别降低到42.28/10万和42.02/10万。男性死亡率2005-2016年每年下降0.76%,女性死亡率2005-2016年每年下降1.78%,差异均无统计学意义,P>0.05,男女死亡率APC比较差异有统计学意义,P<0.001。中标率和世标率男性2005-2016年每年分别下降3.31%和3.38%,女性2005-2016年每年分别下降6.41%和7.27%,其中女性死亡率变化有统计学意义,P<0.05。结论2005-2016年河南省林州市食管癌的死亡率总体呈下降趋势,女性下降幅度大于男性。

扬中市1991-2015年肝癌发病及死亡趋势分析

目的分析江苏省扬中市1991-2015年肝癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。方法根据1991-2015年江苏省扬中市肝癌发病与死亡登记资料,运用Joinpoint回归模型拟合肝癌发病与死亡趋势,同时运用年龄-时期-出生队列(APC)模型,评估年龄、时期和出生队列对发病和死亡趋势的影响。结果 1991-2015年江苏省扬中市共有新发病例1 759例,死亡病例1 425例。Joinpoint回归分析显示,1991-2015年男性肝癌标化发病率整体呈下降趋势,平均每年下降2.38%(P<0.01),男性肝癌标化死亡率在1991-1993年呈快速上升趋势,平均每年增加65.03%(P<0.01),在1993-2005年呈稳步下降趋势,平均每年下降4.85%(P<0.01),转折点出现在1993年;女性标化发病率和死亡率在1991-2015年均呈稳步下降趋势,平均每年下降分别为3.32%和4.57%(P<0.01)。在APC模型分析中,随着年龄的增长,肝癌的发病与死亡风险整体呈上升趋势,同时结果显示时期和队列效应对于男性与女性的发病和死亡趋势变化有一定影响。结论 1991-2015年江苏省扬中市男性和女性肝癌发病率呈下降趋势,男性死亡率呈先快速上升而后下降的趋势,女性死亡率呈缓慢下降趋势,男性发病与死亡人数均高于女性。同时,随着年龄增长,患肝癌的风险也会逐渐增加。