基于“治中焦如衡”的半夏泻心汤在脾胃病中的临床应用

清代著名温病学医家吴鞠通提出了“治中焦如衡”的理论,目前这一理论已成为治疗脾胃病的重要指导思想,对于指导临床实践具有重要的意义。《伤寒论》中的经典名方半夏泻心汤在治法上寒热同调、燥湿相济、升降相用、虚实相兼以宣畅气机,和调脾胃,巧妙地诠释了“治中焦如衡”的思想。基于“治中焦如衡”理论,梳理其理论渊源,并通过半夏泻心汤证的病因病机、治法治则、组方用药、临床应用进行探讨,以期为研究者提供参考,进而指导临床应用。

从皮损症状特点与分布辨治痤疮

痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,严重影响患者美观与社会生活质量,中医治疗痤疮有其独特优势。笔者认为痤疮的辨证当重视皮损的色泽、形态特点与分布部位,在治疗上清热是关键,且需重视湿、瘀、痰等兼夹病理因素,而酌加引经药物直达病所,结合现代药理中西医结合论治也对提高临床效果大有裨益。

从《不居集》看易学对中医的影响

本文从内科著作《不居集》中所蕴含的易学思想入手探析易学对中医的影响。吴澄据"化而裁之存乎变,推而行之存乎通,变动不居,周流六虚"为其书命名,反映了其辨治虚损立论的主导思想;内损治疗中,治脾虚培补中宫、治血八法融八卦、辨识发热借卦象明显受到易学思想的影响;外损治疗中,易学思想体现在治风劳外损宜遄、暑症当分阴阳、酒伤也分阴阳等处。可以看出,易学与中医思想相辅相成,如能得到正确合理的应用可以为中医理法方药各方面提供有力支撑。

耳穴贴压治疗失眠症患者的疗效观察

目的观察耳穴贴压治疗失眠症患者的疗效。方法失眠症患者120例随机分为三组。每组40例,分别给予单纯服药,单纯耳穴贴压及服药联合耳穴贴压。结果服药联合耳穴贴压组在各方面指标均优于单纯服药组和单纯耳穴贴压组。结论服药联合耳穴贴压治疗失眠症疗效显著。

耳穴贴压治疗失眠症的临床研究进展

目的:探讨近年耳穴贴压治疗失眠症的机理研究及临床治疗情况。方法:通过对近年来有关耳穴贴压治疗失眠症的机理研究及治疗情况的文献进行分析总结。结果:耳穴贴压具有调节脏腑经络功能、神经功能、血管功能等多方面作用,临床应用较为广泛。结论:耳穴贴压治疗失眠症,疗效显著,操作方便,无不良反应,患者易于接受。

咳嗽的中医辨证治疗心得

咳嗽为肺系疾病的主要证侯之一。西医多采取消炎、化痰、止咳等对症治疗,往往无法取得很好的疗效。中医在对症治疗外,还从整体出发,标本兼治,除治肺外,还辨证的治脾、治肝、治肾,临床疗效良好。

温胆汤的临床应用

温胆汤由半夏、陈皮、竹茹、枳实、甘草、生姜、茯苓、大枣组成,临床应用广泛。笔者在临床中,结合辨证,应用温胆汤加减治疗痰热引起的多种内科杂病取得了良好的疗效。

卢世秀应用半夏泻心汤临床经验

总结了卢世秀临床应用半夏泻心汤治疗内科杂病的经验。卢老师认为半夏泻心汤的治疗重点在于调畅中焦气机,升清降浊,恢复三焦气化功能,故气机升降失调、三焦气化失常,痰瘀互结,湿热内蕴之病症均可辨证应用。

阿片类物质依赖者康复的“毒损脑络”理论基础浅议

本文主要讲述了阿片类物质依赖者康复的"毒损脑络"理论,证明其效果良好,值得临床推广应用。

脑血管疾病-记忆力康复的中医机理研究

随着生活水平的提高,脑出血、脑梗塞等血管性疾病发病率的日益上升,其引起的严重后遗症脑血管性痴呆已成为医学界关注的重要问题,大量的临床研究及实验研究表明,中医药对于记忆力的康复具有极为重要的价值。

从“惊”探析创伤后应激障碍的中医病机

创伤后应激障碍是指遭遇严重创伤性事件后形成的一种典型精神障碍,是一种较严重、致残性较高、目前没有很好治疗办法的远期精神障碍。本研究从创伤后应激障碍的发病原因与临床表现,详细分析了该病"由惊而发—气乱生痰—痰气胶结"的动态病机过程,并阐释了心、肝胆、脾胃、肾、肺诸脏腑功能失常在此过程中所起的作用,为中医治疗本病选方用药奠定了基础,为论治开辟了新的途径。

广西部分地区1030例药物滥用者人口学和药物滥用情况调查

目的:调查分析广西壮族自治区1030例药物滥用者的人口及流行病学特征。方法:回顾性调查广西若干戒毒劳教所1030例药物滥用者人口学和滥用情况。结果:药物滥用者以男性,青年,文化程度低,无稳定职业和未婚者居多,初吸年龄集中在17-22a。药物滥用者滥用的主要药物为海洛因,主要滥用方式为静脉注射,其中61·70%的人与他人共用注射器。50·10%的人主要滥用场所为居家住所。每日滥用药量为0·498g±s0·44g,滥用花费161·91±s253·73元,滥用资费来源主要为个人收入,也有相当比例的人采用非法手段。复吸原因主要是心理因素的影响。结论:针对药物滥用者的人口及流行病学特征,应采取相应预防和干预措施,同时加强心理康复。

劳教戒毒人员康复期心理调查与康复对策

目的调查劳教戒毒人员的心理健康状况,以探讨该人群心理康复的可行性方案,降低复吸率。方法运用症状自评量表(SCL-90)对100例康复期劳教戒毒人员进行测评,其结果与全国常模对照分析;同时对不同类型的阿片类物质依赖者测评结果进行对比。结果劳教戒毒人员发SCL-90各因子与全国常模比较有显著性差异,不同性别、受教育程度的阿片类物质依赖者测查结果有显著性差异。结论劳教戒毒人员多有严重的心理问题,必须重视该群体存在的心理问题的特点,针对其心理特征制定相应的康复方案。

康复期劳教戒毒人员人格特征分析

目的分析康复期的劳教戒毒人员的人格特征,探讨不同性别和初次吸毒年龄不同者的心理状况,为该人群的心理康复提供依据。方法运用自编的《个人情况登记表》和《艾森克个性问卷》对100例康复期的强制戒断的海洛因依赖者及当地100例正常人进行测评并对比,同时对男女海洛因依赖者测评结果进行对比,对初次吸毒年龄的评分进行相关分析。结果康复期劳教戒毒人员的P分和E分与对照组有极显著差异(P<0.001);女性吸毒者的N分显著高于男性(P<0.01);初次吸毒年龄与P分呈负相关(P<0.001),初吸年龄愈低其心理状况愈差。结论康复期的劳教戒毒人员,特别是女性和低年龄者存在严重的人格缺陷,必须予与重视;我国戒毒工作有待提高。

康复期劳教戒毒人员身心症状分析

目的探讨康复期劳教戒毒人员的身心状况及其相关机制。方法采用自编的《康复期劳教戒毒人员临床症状调查表》和《艾森克个性问卷》对1004例康复期劳教戒毒的阿片类物质依赖者进行测评,并对相关症状进行分析。结果康复期劳教戒毒人员主要躯体症状为全身乏力、健忘、关节酸痛、心慌和四肢不适;主要心理症状为心理渴求、失眠及焦虑,艾森克自评问卷分析显示,心理渴求群组P分和E分与对照组有非常显著性差异(P<0.01),失眠人群和焦虑人群的N分均明显偏高(P<0.01)。结论康复期劳教戒毒人员的躯体症状主要为全身乏力、健忘、关节酸痛、心慌和四肢不适,其原因可能是神经内分泌系统失衡和神经系统的可塑性改变;而心理症状则是吗啡精神依赖物质的活性作用与该人群人格特征共同决定的。

176例药物依赖合并感染HIV人群的流行病学调查

目的:了解药物依赖合并感染HIV人群的流行病学特征。方法:随机整群抽取广西地区戒毒所176名感染HIV的药物依赖者,进行横断面调查,对其一般人口学资料和药物滥用情况进行分析。结果:在被调查的感染者中男性占88.6%,女性占11.4%;年龄为33.21a±s6.01a,25-40a年龄段占到了83.53%;未婚者占52.84%;无业人员占52.27%;初中和小学文化程度者占86.93%;汉族占83.52%;初次吸毒年龄为22.7a±s6.08a,其中25a以下者占68.19%;吸毒年限10.51a±s3.72a;全部有海洛因滥用和静脉注射史;环境和心理因素是造成复吸的主要原因。结论:药物滥用合并感染HIV人群中以汉族、男性、未婚、无业、文化程度低者为主。初次滥用年龄低。宣传教育和改变危险行为是预防HIV感染行之有效的措施,建议加强对青少年毒品与艾滋病的预防教育及对药物滥用人群的行为干预。

广西地区海洛因依赖者人口学及滥用情况的性别差异调查

目的:调查分析广西壮族自治区海洛因依赖者的性别流行病学差异。方法:回顾性调查广西若干戒毒劳教所127例男性和129例女性海洛因依赖者人口学和滥用情况。结果:男女两性在民族、婚姻状况、滥用药物、滥用方式、滥用药物获得途径、滥用药物资费来源,从脱毒到复吸的间隔时间和复吸原因上差异有显著性。结论:男性与女性海洛因依赖者具有不同的流行病学特点,应采取不同的防治措施。

对戒毒人员实施综合康复治疗的效果

目的探讨对戒毒人员实施综合康复治疗的效果.方法 100例戒毒人员随机分为康复组和对照组各50例.康复治疗组接受“十步”康复治疗,包括认知疗法、行为疗法、家庭指导和帮助、健康心理树立法等方法.应用症状自评量表（SCL-90）评定两组人员的戒毒效果.结果综合康复治疗后,除敌对项目外,康复组的其他项目评分优于对照组（P＜0.05～0.01）.结论综合康复治疗对戒毒人员的心理状况有明显改善作用.

中医药治疗创伤后应激障碍的思考

创伤后应激障碍症状多样,机制复杂,治疗药物匮乏,中医药势必以多靶点优势在其治疗过程中发挥重要作用.本研究认为在中医理论指导下,＂从惊论治,以温胆汤作为切入点＂是契合创伤后应激障碍病因、病机与疾病表现的选择,此基础上进一步研究展望,分析了研究中所需要注意的三大问题.

太原市95例海洛因依赖者脉象调查

目的:了解太原市海洛因依赖者的脉象情况,为下一步中医证候学研究收集资料。方法:随机抽取2004年1月1日-2004年5月17日进入太原地区某强制戒毒所的100例海洛因依赖者进行访谈;运用ZM-Ⅲc脉象采集器采集脉象进行分析;以自制量表记录情况,进行横断面研究。结果:共有95例患者的资料进入统计;脉象仪统计资料显示:脉势正常者49例(51·58%);脉位中者46例(48·42%);脉力中和无力者各46例,分别占48·42%;脉率平者47例(49·47%);节律不齐的有65例(68·42%);脉形abc有50例(52·63%);确定为结代脉的17例(17·89%);状态为无力、低平虚、不齐的11例(11·58%)。结论:阿片类物质依赖稽延性戒断综合征患者的脉象大多为无力、低平虚、不齐。