不同体位穿刺腰硬联合麻醉在肥胖产妇剖宫产手术中的应用

目的对比不同体位穿刺腰硬联合麻醉在肥胖产妇剖宫产手术中的应用效果。方法使用随机数表法将2018年6—12月在方城县妇幼保健院行剖宫产术分娩的120例肥胖产妇分为A、B两组,各60例。A组产妇行侧卧位穿刺,B组产妇行坐位穿刺。对比两组不同时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)水平;统计两组产妇一次穿刺成功率和不良发生率。结果B组产妇T 2、T 3和T 4时的SBP、DBP、HR水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);B组产妇一次穿刺成功率(91.67%)高于A组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率(2.33%)低于A组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论坐位穿刺腰硬联合麻醉在肥胖剖宫产产妇麻醉中应用效果较好,有利于稳定产妇血流动力学水平,降低不良反应发生率,提高穿刺成功率。

罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛对产程进展、分娩结局的影响

目的:观察罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛对产程进展、分娩结局的影响。方法:2009年10月—2010年3月本院住院分娩初产妇220例分为2组,镇痛组110例给予质量分数0.2%罗哌卡因+芬太尼镇痛,对照组110例未行分娩镇痛。比较2组各产程时间、分娩方式,及新生儿重度窒息、胎儿窘迫、产后出血、软产道裂伤发生率。结果:镇痛组第一产程活跃期、总产程时间较对照组短(P<0.01);镇痛组第一、第二产程剖宫产率,胎儿窘迫、产后出血、软产道裂伤发生率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:分娩镇痛在分娩期应用能缩短产程,降低剖宫产率,降低软产道裂伤。