子宫内膜癌组织COX-2、p53、E-cadherin蛋白表达及与临床病理参数和预后关系

目的:探究子宫内膜癌组织环氧合酶-2(COX-2)、p53、上皮细胞钙粘蛋白(E-cadherin蛋白)表达及与患者临床病理特征、预后关系。方法:选取2014年1月-2017年12月104例子宫内膜癌患者为恶性组,同期46例子宫内膜不典型增生(不典型增生组)、34例正常增殖期子宫内膜(正常组)进行对照,采用免疫组织化学法检测各组织COX-2、p53、E-cadherin蛋白表达,并分析其与子宫内膜癌患者临床病理特征关系;采用Spearman秩相关分析法探究COX-2、p53、E-cadherin蛋白表达相关性;随访5年,采用Kaplan-Meier法分析COX-2、p53、E-cadherin蛋白表达与患者生存预后关系。结果:恶性组COX-2(73.1%)、p53(58.7%)阳性表达率均高于不典型增生组(15.2%、6.5%)和正常组(8.8%、0),E-cadherin阳性表达率(38.5%)低于不典型增生组(89.1%)和正常组(97.1%)(均P<0.05)。恶性组COX-2表达与肌层浸润、淋巴结转移、FIGO分期有关,p53与分化程度、淋巴结转移、FIGO分期有关,E-cadherin与分化程度、肌层浸润、淋巴结转移、FIGO分期有关(均P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,恶性组COX-2与p53表达呈正相关,与E-cadherin呈负相关,p53与E-cadherin表达呈负相关(均P<0.05)。随访5年,恶性组32例(30.8%)死亡,死亡组COX-2、p53阳性表达率高于存活组,E-cadherin阳性表达率低于存活组(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,COX-2、p53阳性表达组生存期均低于相应阴性表达组,E-cadherin阴性表达组生存期低于阳性表达组(均P<0.05)。结论:子宫内膜癌组织COX-2、p53蛋白异常高表达,E-cadherin蛋白异常低表达,且与患者临床病理参数、预后有关,可作为子宫内膜癌预后评估参考指标。