护理临床带教老师的心理弹性水平及其影响因素分析

目的了解临床护理带教老师的心理弹性水平的现状以及其影响因素,为提高临床护理带教老师心理弹性水平提供理论依据。方法于2017年10—12月选取我院所有正在参与带教的临床护理工作者为调查对象,采用心理弹性量表对其进行调查。结果本研究共调查了258名临床带教护士,护理临床带教老师的心理弹性总得分为(69.38±9.96)分;年龄、工作年限、学历、婚姻状况以及科室是护理临床带教老师心理弹性比较重要的影响因素,可以正向地预测临床护理带教老师的心理弹性。结论护理临床带教老师的心理弹性处于中等水平,并不乐观,护理管理者需要根据护士的年龄、工作年限、学历、科室特点等合理安排工作,提高临床护理带教老师的心理弹性。

雷公藤多苷对特发性膜性肾病患者抗磷脂酶A2受体抗体的影响

目的:观察雷公藤多苷治疗特发性膜性肾病并探讨其对抗磷脂酶A2受体抗体(Anti-PLA2R)的影响。方法:选取2014年6月至2016年6月前来肾内科门诊及住院部就诊的特发性膜性肾病患者,共68例。所有入选者均通过随机数字表法分为观察组和对照组,2组均进行基础对症治疗,对照组加泼尼松联合环磷酰胺(CTX)治疗,观察组加口服雷公藤多苷片治疗,共治疗12周。所有患者均在于治疗前、治疗后第12周进行24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清PLA2R表达进行评价。结果:经过12周的治疗后,通过检测在治疗前后患者的24 h尿蛋白定量、BUN、CREA均明显有下降(P<0.05),但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后2组ALB均明显升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组血清Anti-PLA2R的表达在治疗后均得到明显降低,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:雷公藤多苷片与泼尼松联合环磷酰胺疗效相当,可有效改善特发性膜性肾病患者的肾功能,减轻患者临床症状及体征;且雷公藤多苷片不良反应较少。

直播水稻播后封闭除草试验简报

为验证25 g/L五氟磺草胺可分散油悬浮剂在直播水稻田封闭处理中的适宜使用量、防治效果及对水稻生长的安全性,特开展了相关田间试验。结果表明,水稻播种后4 d,使用25 g/L五氟磺草胺OF20 mL+40%苄嘧·丙草胺WP 60 g进行封闭处理,对直播稻田稗草、千金子、莎草和阔叶杂草均有较好的防除效果,施药后30 d对总草的防效为78.30%,可有效减少田间杂草基数,为后期杂草茎叶处理减轻压力。

BillrothⅠ幽门再造式胃大部切除术的临床应用体会及随访：附14例报告

作者采用ＢｉｌｒｏｔｈⅠ幽门再造式胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡１４例，手术成功１３例，术后采用胃肠钡餐、胃镜、胃粘膜活检及胃液胆红素定性等检查进行随访，随访时间最短１年，最长４年。

改良腋下小切口手术治疗肺部单发结节21例报告

目的 :探讨改良腋下小切口手术治疗肺部单发结节的临床意义。方法 :分析 2 1例肺部单发结节行改良腋下小切口治疗的结果。结果 :胸腔引流量少 ,伤口愈合好 ,诊断符合率为 93.3%。结论 :改良腋小切口开胸手术对患者损伤较小 ,恢复较快 ,较常规手术切口更美观 ,更易于患者接受。

肺癌与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的探讨肺癌与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测方法,对50例肺癌患者和50例非肿瘤患者进行血清幽门螺杆菌血清学抗体(HpIgG)和幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白抗体(HpCagAIgG)检测。结果①肺癌组HpIgG阳性率92.0%,平均抗体水平250.714U/ml,显著高于对照组的阳性率44.0%(P<0.01)和平均抗体水平77.674U/ml(P<0.01)。②肺癌组HpCagAIgG阳性率88.0%,显著高于对照组的阳性率20.0%(P<0.01)。③鳞癌HpIgG平均水平(322.10U/ml),明显高于腺癌和小细胞癌(163.92U/ml、196.66U/ml)(P<0.05)。结论肺癌与Hp感染密切相关,鳞癌平均HpIgG水平明显高于腺癌和小细胞癌。

分级理论下的责任制整体带教方案对肾内科护生带教质量的影响

目的:探讨基于分级护理理论的责任制整体护理带教方案对肾内科护生综合护理能力、岗位胜任力的影响研究。方法:选取2018年1月至2019年1月在重庆市中医院肾内科进行临床实习的90名护生,根据其实习批次,将其分为两组,各45名。其中第一批实习护生作为常规组,对其进行常规带教;第二批实习护生作为研究组,对其采取基于分级护理理论的责任制整体护理带教方案。比较两组护生综合护理能力及岗位胜任力,其中综合护理能力评价分为日常考核及出科考核。结果:研究组护生日常考核及出科考核得分均显著高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组护生在进行带教前,其各项岗位胜任力评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),带教后,研究组护生在护理评估、护理操作技能、沟通能力、病例分析及健康教育等方面评分均显著高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:在临床护生带教中采取基于分级护理理论的责任制整体护理带教方案,能够有效提高护生综合护理能力及岗位胜任力,对促进护生更好地适应临床护理要求具有重要意义。

培元通络方对早期糖尿病肾脏病临床疗效及氧化应激的影响

目的:观察培元通络方对糖尿病肾脏病(DKD)早期临床疗效及氧化应激的影响,探讨培元通络方治疗DKD的作用机制。方法:采用SAS软件随机程序,将符合诊断标准的DKD早期患者80例,随机分为治疗组(培元通络方组)和对照组(氯沙坦钾组),每组40例,实际完成76例,治疗组和对照组各38例。两组患者除基础治疗外,治疗组予培元通络方颗粒60 g,2次/d,对照组予氯沙坦钾片50 mg/d,疗程均为8周。观察2组患者中医临床症状积分、24小时尿蛋白排泄率(24 h UAER)、血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、晚期糖基化终产物(AGEs)的变化情况,并进行统计分析。结果:治疗组总有效率为84.21%(32/38),对照组总有效率为52.63%(20/38),治疗组疗效明显优于对照组。2组治疗后中医临床症状积分、24 h UAER均下降,且治疗组显著低于对照组。2组治疗后血清SOD活性显著升高,血清ROS、MDA、AGEs水平均明显降低,治疗组血清氧化应激指标改善显著优于对照组。试验过程中2组患者均未出现明显不良反应情况。结论:培元通络方是治疗早期DKD患者的安全有效药物,其机制可能与改善机体的氧化应激有关。