重症肺炎患者监测中心静脉血氧饱和度的意义

目的探讨中心静脉血氧饱和度(ScvO2)在重症肺炎患者中的应用价值。方法随机选择2006年1月—2009年4月我院符合重症肺炎诊断的患者90例,每天1次监测患者ScvO2,根据监测结果将所有病例分为两组:A组为前2次ScvO2检测值均<65%(共38例),B组为对照组(即前2次ScvO2检测值至少有1次≥65%,共52例)。比较两组患者的28d病死率、多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率、严重脓毒症(SEPSIS)发生率、急性心力衰竭发生率、急性肾衰竭发生率,以及两组患者在病程中ScvO2及血乳酸水平的变化情况。结果两组患者的28d病死率、MODS发生率、严重SEPSIS发生率、急性心力衰竭发生率、急性肾衰竭发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随病情进展,A组患者ScvO2水平呈逐渐下降趋势,且A组检测值与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者血乳酸水平第15天起出现明显升高,第15～28天检测值与B组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论ScvO2可以反映重症肺炎患者的病情严重度,可能可以作为患者预后的早期预测指标之一,且ScvO2的降低程度与患者的病情危重性存在明显相关性,若出现ScvO2持续降低,则患者的病死率将大大增加。在病情发展中,ScvO2比乳酸等监测指标更早出现异常,是一个较为灵敏的监测指标。

动脉血氧分压对中心静脉血氧饱和度的影响

目的研究PaO2水平对中心静脉血氧饱和度(ScvO2)的影响。方法随机选取20例因呼吸衰竭而进行机械通气的患者,分别在基础吸氧浓度、60%和100%吸氧浓度时进行动脉及中心静脉血气分析,分析PaO2、SaO2和ScvO2的变化情况。结果随着吸氧浓度的增加,患者的PaO2出现明显上升,分别为(13.01±2.36)kPa、(21.29±5.24)kPa和(37.29±10.13)kPa;ScvO2也同时上升,分别为(66.82±5.93)%、(69.60±6.61)%和(76.35±6.50)%。相关分析表明,F iO2与PaO2,及ScvO2与PaO2之间均存在明显相关性(r1=0.8233,r2=0.6996;P均<0.01)。结论PaO2水平的高低对ScvO2存在影响,较高水平PaO2可以使ScvO2出现明显升高。

益气活血中药对脓毒症患者心功能的影响

目的:研究益气活血中药对脓毒症患者心功能的影响。方法:40例脓毒症患者随机分为2组,均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益气活血中药。比较两组患者治疗前及治疗后6天的心指数(CI)、中心静脉压(CVP)、血管外肺水指数(ELWI)、全心射血分数(GEF)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及治疗后需继续进行强心治疗的患者例数。结果:治疗组患者的CI、MAP、GEF较对照组明显升高,CVP、ELWI较对照组明显下降,治疗组经治疗后需继续进行强心治疗的患者数较对照组明显减少(P均<0.05)。结论:加用益气活血中药治疗可改善脓毒症患者的心功能。

混合静脉血氧饱和度监测及其在临床上的应用

混合静脉血氧饱和度（SvO2）为来自全身灌注血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，其数值并不反映某一器官的灌注状态，而是反映全身的氧供应和氧需要的平衡状态，可用于判断组织的氧合状态。本文拟就SvO2监测在临床上的应用情况作一综述。

监测ScvO_2在COPD并发呼吸衰竭患者中的临床应用

目的研究ScvO2在COPD并发呼吸衰竭患者中的临床应用价值。方法收集COPD并发呼吸衰竭患者共54名,根据预后分为死亡组及临床好转组两组,监测患者在不同病程阶段的ScvO2及血乳酸变化情况,并对两者进行相关性分析。结果两组患者ScvO2的比较:死亡组患者在病程早、中、晚期的ScvO2分别为(71.22±10.83)%、(64.75±13.64)%、(58.65±15.87)%,对照组则为(72.55±10.32)%、(73.03±9.81)%、(74.53±7.25)%,死亡组患者在病程中、晚期的值与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别=2.60、4.97,P均<0.05)。两组患者血乳酸值的比较:死亡组患者在病程早、中、晚期的血乳酸值分别为(0.88±0.16)mmol/L、(1.01±0.42)mmol/L、(5.82±2.62)mmol/L,对照组则为(0.86±0.17)mmol/L,(0.89±0.30)mmol/L、(0.86±0.15)mmol/L,死亡组患者在病程晚期的血乳酸值与对照组比较,差异有统计学意义(t=10.73,P<0.05)。ScvO2与血乳酸值具有直线负相关关系(r=-0.69,P<0.05)。结论在COPD并发呼吸衰竭患者中,ScvO2能反映病情变化,且能比血乳酸更早出现异常。

醒脑静注射液对脑出血术后病人脑代谢的影响

目的:探讨醒脑静注射液对脑出血术后患者脑代谢的影响。方法:选择40例脑出血术后患者,随机分为治疗组和对照组,行桡动脉和颈内静脉血气分析及血糖、血乳酸、血红蛋白监测,计算动-颈内静脉血糖差、颈内静脉-动脉乳酸差以及脑氧摄取率,观察其动态变化及两组间的差别。结果:治疗前两组数据相比无明显差异(P>0.05),在治疗第1天,两组动-颈内静脉血糖差及颈内静脉-动脉乳酸差无差别(P>0.05),治疗组脑氧摄取率低于对照组(P<0.05);在治疗第3、5、7天,治疗组动-颈内静脉血糖差及脑氧摄取率高于对照组(P<0.05),治疗组颈内静脉-动脉乳酸差低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:醒脑静注射液可以明显改善脑出血术后患者脑水肿期的脑氧摄取率及动-颈内静脉血糖差,降低颈内静脉-动脉乳酸差。

超纯高活性电池级氟化锂的制备方法

随着锂电产业的迅猛发展,对高纯氟化锂(Li F)的需求日益显现。综述了国内外氟化锂的生产技术,并阐述了一种提高电池级氟化锂的纯度和活性的方法。利用该方法可使制得的氟化锂主质量分数达到99.99%;氮吸附比表面积达到450~900 m2/g,堆积密度提高40%~50%,利于合成锂离子电池电解质六氟磷酸锂及其他重要锂电材料。

水热结晶法处理含氟废水工艺技术研究与应用

应用水热结晶法对含氟废水进行了研究,结果表明,控制矿化剂投加量为0.04%,反应温度为90~95℃,pH在8左右,反应4 h后,出水氟化物(以F计)浓度降至5 mg/L以下,并稳定存在,满足排放标准要求。另外,实验过程中发现加压至3MPa的情况下,出水氟化物(以F计)浓度甚至能降至1 mg/L,达到饮用水标准。

水热结晶法深度除氟技术在玻璃减薄废水中的应用

针对某光电企业玻璃减薄含氟废水,采用水热结晶法深度除氟工艺对含氟废水进行处理,分析了运行情况、除氟效果及经济指标。结果表明,出水含氟可控制在6 mg/L下,吨处理费用为13.32元,出水水质稳定,达到国家一级排放标准要求,具有较好的推广前景。

高盐废水处理与氟腐蚀问题

化工生产过程产生多种工业废水,其中部分工业废水含有大量的盐分(如F-、Cl-、SO42-等离子),被称为高盐废水。高盐废水会造成河水污染及环境污染,因此如何处理高盐废水是化工生产中的一项大问题;同时,在生产及处理过程中液体中含有的F-对设备管道等的腐蚀也需要解决。文中论述了一些常用的处理方法及其处理效果,通过对目前高盐废水的处理办法进行阐述说明,找出解决问题的办法,并指出了蒸发和焚烧设备氟腐蚀现象及其腐蚀过程。

硅钼黄分光光度法测定光伏行业含氟废水中可溶性硅

目前,我国光伏行业发展加快,但随之产生了大量含氟废水。为了准确测定光伏行业含氟废水中可溶性硅含量,本文主要采用硅钼黄分光光度法进行试验研究。通过建立硅钼黄法测定除氟处理前后含氟废水中可溶性硅含量的检测分析方法,并对水样中存在的Al^3+、F^-、P元素等干扰离子进行了干扰试验。试验结果表明:水样中低浓度的Al^3+、F^-等离子的存在对可溶性的硅含量的测定基本无干扰,P元素的干扰较为严重,而草酸可以掩蔽磷的干扰,1mg磷酸对应0.6mL10g/L草酸溶液时干扰效果最佳;c(Si)在0~2.0mg·L^-1时线性良好,R2>0.999;通过精密度试验结果表明样品的加标回收率为100%±3.00%,在c(Si)为34.475mg·L^-1和3.332mg·L^-1时,相对标准偏差均<3%。因此,测定光伏行业含氟废水中的可溶性硅可以选择硅钼黄分光光度法来进行。

关于电解质六氟磷酸锂制备进展及难点分析

新能源类产品六氟磷酸锂颇受国内技术优势企业青睐,既而新能源汽车的产业化,市场需求激增,未来中国有望成为六氟磷酸锂产能大国?六氟磷酸锂作为锂离子电池电解质,主要用于锂离子动力电池?锂离子储能电池及其他日用电池,同时是近中期不可替代的锂离子电池电解质?为了更好推动我国六氟磷酸锂生产行业发展,本文针对电解质六氟磷酸锂制备进展及难点进行探讨?

不同洗手方法预防医院感染的作用

目的观察不同洗手方法对预防医院感染的作用。方法50名医务人员在操作过程中分别采用3种方法洗手,全部人员操作完成后随机抽取40名,在其洗手前后分别取样并培养。结果洗手后,干洗法显示较为明显的优势,干洗法洗手合格率显著优于免洗法(P<0.05);其合格率达到95%,高于湿洗法的合格率(87.5%);干洗法菌落数(3.4±2.3)显著优于免洗法(10.7±7.2,P<0.01)和湿洗法(7.2±8.4,P<0.05)。结论干洗法对于预防医院感染具有较好的优势,在Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员中具备较高的推广价值。