慢性阻塞性肺疾病患者心脏瓣膜置换术的呼吸道管理及护理

回顾性分析32例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者行心脏瓣膜置换术围手术期的呼吸道管理及护理,主要对其肺功能评估、呼吸功能锻炼、呼吸机的应用及常规专科护理进行分析总结,从而探讨COPD患者心脏瓣膜置换术围手术期的呼吸道管理及护理经验。对COPD患者行开胸手术前后加强呼吸道管理及护理对术后患者的顺利康复具有关键的作用。

非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期护理

非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）是不采用体外循环在跳动的心脏上进行冠状动脉搭桥的手术,是一种具有微创性的心脏外科手术,减少乃至避免了常规体外循环下冠状动脉旁路移植术所引起的心肌缺血再灌注损伤和体外循环损伤,

冠状动脉搭桥手术患者肺部感染的因素分析与护理干预

目的探讨影响冠状动脉搭桥术(CABG)后肺部感染的相关危险因素及护理干预措施,以降低术后肺部感染率,提供治疗有效率。方法回顾性分析2005年5月-2008年1月67例行CABG患者的完整临床资料,按是否合并肺部感染分为非感染组(55例)与感染组(12例),统计分析影响术后肺部感染的相关危险因素;对2008年2月-2012年1月71例行CABG的患者给予护理干预,比较干预前后肺部感染的发病率。结果血糖、低蛋白血症、机械通气时间、气管切开、心功能不全及肺源性因素是影响CABG术后肺部感染的危险因素;护理干预后CABG术后肺部感染率为5.63%,显著低于干预前的17.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对影响CABG术后肺部感染的各种危险因素采取护理干预,可降低肺部感染的发病率,达到满意的疗效。

Orem自理模式在心脏瓣膜置换患者围手术期护理及术后并发症防治中的应用体会

目的:探讨Orem自理模式在心脏瓣膜置换患者围手术期及术后并发症预防中的作用。方法:将73例心脏瓣膜置换患者随机分为观察组(37例)和对照组(36例),对照组患者进行围手术期常规护理,观察组患者在常规护理基础上Orem自理模式特殊护理和自我管理的教育。观察两组患者入院及出院时Barthel指数的变化,并采用问卷调查法比较两组的护理知识掌握程度及护理工作满意度,观察两组肺部感染和PT延长等并发症的发生情况。结果:两组出院时的Barthel指数均较入院时显著提高(P<0.01),但观察组提高程度更优于对照组(P<0.01)。观察组对护理知识的掌握程度及护理工作的满意度显著优于对照组(P<0.05),观察组并发症的发生率为8.1%,显著低于对照组的30.6%(P<0.05)。结论:对心脏瓣膜置换患者在围手术期运用Orem自理模式进行护理,可显著提高患者自我护理能力及对护理工作的满意度,减少并发症的发生,促进患者早日康复。