电话随访出院患者在医院管理中的应用

目的:探讨电话随访出院患者在医院管理工作中的作用。方法:通过对比将随访工作纳入医院绩效考核评价体系的前后,对出院患者就医环境、医疗流程、服务态度、医疗质量、医德医风、医患沟通等方面的满意度水平的随访,了解电话随访在医院管理工作中的作用。结果:在将电话随访纳入医院绩效考核评价体系后,各项随访满意度均有不同程度的提高。结论:将电话随访纳入医院绩效考核管理极大的提高了医院管理的效率,为今后患者及社会参与医院管理提供了有益借鉴。

基于数据挖掘的医院服务微信评价平台统计功能探究

随着现代医院信息的增加,数据挖掘技术正在越来越广泛的应用在医院信息的挖掘中,从而为医院的管理、病人的诊断等提供科学的数据决策。本文借助当前医院的HCS系统,构建了微信公众平台,通过微信公众平台,嵌入医院服务调查问卷的web页面,再通过数据挖掘技术即可实现对医院各方面的评价,医院也可直观的查看就诊者回访的结果统计,具有很强的实用性,并大幅提高医院工作效率。

阿米福汀配合化疗治疗难治性恶性血液病的临床观察与护理

【目的】探讨阿米福汀配合化疗治疗难治性恶性血液病的疗效、毒副反应和护理措施。【方法】观察14例接受化疗的难治性恶性血液病患者应用阿米福汀治疗和护理效果。【结果】完全缓解7例,部分缓解4例,5例出现恶心、呕吐,4例出现一过性血压下降,2例头晕、嗜睡,未见肝肾功能损害,骨髓轻度抑制,血象恢复较快。【结论】在用药过程中加强观察及护理,严格控制输注速度,阿米福汀可明显减轻化疗药物对人体毒性作用,不良反应可以耐受。

多发性骨髓瘤肾损害34例临床特征和相关因素分析

目的:探讨多发性骨髓瘤肾损害的误诊漏诊原因。方法:对34例多发性骨髓瘤患者肾脏损害的临床表现及实验室检查进行统计学分析。结果:肾脏损害的发生率为39.1%(18/46),以慢性肾功能不全最常见。骨髓浆细胞数量和尿本-周蛋白与肾功能损害之间有显著相关关系(P<0.01),贫血、β2-MG及多发性骨损害与肾脏损害有相关关系(P<0.05)。首发症状缺乏特异性,误诊率70.6%。结论:骨髓浆细胞增殖及尿链蛋白产生可能是多发性骨髓瘤肾脏损害的主要原因。对于不明原因的贫血、骨痛、蛋白尿、高球蛋白血症和骨折,应及时进行本-周蛋白、免疫球蛋白及免疫电泳测定,多部位的骨髓穿刺、活检和骨X线摄片,避免误诊漏诊。联合化疗及保护肾功能可提高治疗效果,降低死亡率。

美罗培南在急性白血病并发感染中的应用

目的:评价美罗培南治疗急性白血病并发感染时的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照试验方法,选用亚胺培南/西司他丁为对照药,其中美罗培南组与亚胺培南/西司他丁组分别为42例。结果:美罗培南组临床痊愈率为66.7%,有效率为85.7%,细菌清除率为81.3%;亚胺培南/西司他丁组相应为64.3%,83.3%,73.3%。统计学处理2组差异无统计学意义。本组美罗培南治疗的不良反应为9.5%(4/184)。结论:应用美罗培南治疗急性白血病并发感染的患者,具有疗效快、作用显著之特点,美罗培南在药效和不良反应方面与亚胺培南/西司他丁相似,治疗急性白血病并发感染效果明显且较安全。

止凝血分子标志物在急性白血病合并DIC中的意义

目的探索血浆止凝血分子标志物检测在急性白血病(AL)合并弥散性血管内凝血(DIC)诊断和预后判断中的价值。方法采用ELISA方法检测77例AL(37例合并DIC,40例AL未合并DIC)患者血浆血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶原片段F1+2、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)含量,并与38例正常人对照。结果AL合并DIC早期F1+2、D-D、TAT含量均显著高于正常对照组(P<0.01),GMP-140、PAP含量明显高于正常对照组(P<0.05),AT-Ⅲ活性显著降低,与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);在DIC中晚期F1+2、D-D、TAT、GMP-140明显升高,AT-Ⅲ活性明显降低(P<0.01),经直线相关分析,D-D与F1+2、GMP-140、TAT在DIC患者中有显著性相关(r=0.871,P<0.01;r=0.697,P<0.05;r=0.763,P<0.05)。AL未合并DIC者GMP-140、D-D、PAP水平明显升高,AT-Ⅲ活性明显降低(P<0.05),AL合并DIC患者各期GMP-140、TAT、F1+2、D-D、PAP水平明显升高,与AL未合并DIC比较有显著性差异(P<0.05)。结论止凝血分子标志物是能早期反映体内凝血、抗凝及纤溶系统激活的敏感性指标,在DIC早期诊断中有着重要实用价值。止凝血分子标志物检测有助于急性白血病病情观察,可作为疗效观察的辅助指标。

血清IL-3、GM-CSF、TGF-β_1水平变化在非霍奇金淋巴瘤诊断治疗中的意义

目的:探讨IL-3、GM-CSF、TGF-β1在非霍奇金淋巴瘤(NHL)诊断、治疗中的意义。方法:采用酶联免疫试验(ELISA)测定136例NHL患者血清IL-3、GM-CSF、TGF-β1水平。结果:NHL初诊患者血清IL-3、TGF-β1水平明显低于正常对照组(P<0.05),GM-CSF水平明显高于正常对照组(P<0.05),I-II期与III-IV期患者IL-3、GM-CSF、TGF-β1差异有显著性。治疗有效的患者IL-3、GM-CSF、TGF-β1水平恢复正常;无效及复发患者血清IL-3、GM-CSF、TGF-β1水平与初诊患者无明显差异(P>0.05)。GM-CSF水平与TGF-β1呈负相关,与IL-3呈正相关。结论:IL-3、GM-CSF、TGF-β1可作为NHL患者诊断、临床分期、疗效评定及预后的辅助指标。

后医疗管理中电话随访人员素质要求

医院为了加强医患沟通，提高出院病人的满意度，进行出院病人的后医疗管理工作。在病人出院后进行电话随访，医院通过随访为患者提供整体、分门别类的、个性化服务，使医院变“被动服务”为“主动服务”。随访工作人员的自身素质对随访工作的成功与随访效果的好坏起到至关重要的作用。

急性白血病长期生存相关因素研究

目的分析影响急性白血病（AL）长期生存的因素。方法对143例AL患者中27例生存5年以上患者的临床资料进行回顾性分析，AL患者诱导缓解期采用强烈联合化疗并实行个体化用药原则，坚持缓解后正规的巩固强化治疗，长期随访观察，根据情况调整用药方案。结果143例AL中达到完全缓解112例（78．3％），27例（18．9％）达5年以上长期生存。结论影响AL长期生存的主要因素为AL类型、白血病细胞负荷、髓外白血病、个体化治疗、达到完全缓解的时间、强化治疗的时间、规范的缓解后治疗等。

医疗服务绩效管理模式与病人满意度

目的通过医疗服务绩效管理,提高医务人员的服务质量,提升病人满意度。方法通过对全院出院病人电话随访,及时掌握出院病人对医院医疗服务满意程度;制订科室医疗服务绩效目标和考核指标;对全院各级医务人员进行服务理念及绩效目标的培训;应用绩效管理模式对医疗服务质量进行管理。结果出院病人综合满意度从95.69%上升到98.70%。结论明确了服务目标,有效规范了医务人员服务行为,提高了医疗质量和病人满意度,激发了医务人员为病人服务的工作热情,构建了和谐的医患关系,培养了医院忠诚客户。

建立后医疗管理信息反馈渠道对提高病人满意度的作用

目的建立后医疗管理信息反馈渠道,提高医务人员的服务质量,有效提升病人满意度。方法通过对全院出院病人电话随访,准确掌握出院病人的医疗服务满意程度;及时查找、分析随访信息;应用后医疗管理信息反馈渠道及时传递信息,为医院制定相应的管理、培训、约束机制提供可靠的依据。结果出院病人满意度调查结果综合满意度从95.23%上升到98.94%。结论及时了解病人需求,明确服务目标,有效规范医务人员服务行为,提高了服务质量和病人满意度,构建了和谐的医患关系,稳定医院客户群。

学校治安要抓实

学校的治安问题和社会上青少年犯罪问题,已经引起了全社会的高度注目.笔者结合某中学进行专项治理的事谈几点做法.(1)建立法制教育制度,从根本上增强青少年的学法守法意识.该校针对青少年学生法制观念薄的特点,专门设立《治安处罚条例》为高年级学生的必修之课,并利用每年的开学、毕业典礼大会,请公安部门领导出面,对全校学生进行法制教育.这样可以收到好的效果.(2)确立法制教育重点对象,对双差生进行重点列管.该校将各年级重点双差生造册登记,建立治安跟踪管理表,由家长和任课老师分别签署校外校内的表现意见,这样做有效地约束了双差生们的不轨行为.对那些重点双差生,由公安部门抽出专人负责,并利用假期进行教育,促其学法守法。(3)建立治安管理网络,达到底数清,情况明,不漏管,不失控.建立起学校、社会、家庭三结合治安管理网络.

库车人大 个案监督规范有力

历时4年、9次裁决未能结案的马兴银一案,终获公正解决唐永寿申诉13年,先后8次判决裁定未果案有了结果近年来,库车县人大常委会在实施个案监督工作中,把对经济发展、社会稳定、群众反映强烈、有重大影响的案件,司法机关或行政执法部门的司法、行政执法人员违法、违纪,玩忽职守造成严重后果的案件。