补肾活血复方中药与激素替代治疗绝经后骨质疏松患者血清细胞因子水平的变化

目的:比较补肾活血复方中药与激素替代疗法对绝经后骨质疏松患者血清细胞因子水平的影响。方法:选择深圳市龙岗区南岭医院中医骨伤科收治的绝经1年以上的骨质疏松症女性65例。①实验分组:采用随机数字表法分为补肾活血复方中药组35例和激素替代治疗组30例。实验经医院伦理委员会审批,患者均知情同意。②实验方法:补肾活血复方中药组给予补肾活血方(成分为淫羊霍、鹿角胶、山萸肉、补骨脂、当归、白芍、熟地黄、牛膝、木瓜、何首乌、寄生、续断、水蛭、甘草等)煎服,2次/d;激素替代治疗组给予替勃龙片(利维爱),每天睡前服1次,有子宫者每个周期加服安宫黄体酮6mg/d,服用30d。③实验评估:测定细胞因子水平:取两组患者全血加入2mmol/L谷氨酰胺,100U青霉素,100mg/L链霉素,分布至2mL的孔中,一半孔不作处理为空白对照组;一半孔加入多克隆刺激剂5mg/L植物血凝素和25mg/L脂多糖为刺激组。采用ELISA法测定白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α。结果:①两组白细胞介素6水平:补肾活血复方中药组低于激素替代治疗组,经多克隆刺激后也低于激素替代治疗组,差异均有显著性意义(P<0.05)。②两组白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平:空白对照和经多克隆刺激后差异均无显著性意义(P>0.05)。③两组细胞因子相关分析:白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平空白对照和经多克隆刺激后呈正相关,差异有显著性意义(r=0.7125,0.6587,0.8421,P<0.001)。结论:补肾活血复方中药治疗及激素替代治疗对血清白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的作用相近,补肾活血复方中药治疗对白细胞介素6的作用更强。

加味白虎汤治疗流行性乙型脑炎78例临床观察

认为流行性乙型脑炎的基本病机是阳明邪热极盛,治疗应着重清泄淫热火毒,用加味白虎汤治疗取得满意效果.后遗症的治疗,应及时调理心肝肾三脏.

肝组织切除术治疗肝胆管结石的疗效观察

目的探讨肝组织切除术对于肝胆管结石的治疗效果。方法 52例患者均行肝组织切除手术,分别选取薛杰等的报道以及刘国文的报道结果作为对照,比较本组研究的疗效结果。结果本组研究优良率为96.15%,较薛杰组和刘国文组略低,但差异无统计学意义(P>0.05);3组均无死亡病例。结论肝组织切除术对于治疗肝胆管结石具有较好的临床疗效,临床应注意前期对病情的全面了解、对复杂病情手术治疗的技巧、以及配合相关的器械以提高疗效、减少复发。

降酶汤治疗急性黄疸型肝炎50例

急性黄疸型肝炎是儿童及青少年易于罹患的传染病。笔者于1990年春夏该病流行季节,采用降酶汤治疗患者50例,收到满意效果,现报导如下。一、临床资料本组50例均为门诊病人,其中男29例,女21例,年龄最大的43岁,最小的2岁。2～10岁20例,11～20岁23例,21～30岁4例,31～40岁2例,41岁以上1例。50例均为急性发病,至就诊时病程最长的7天,最短的2天。临床均表现有困倦乏力,食呆纳差,皮肤及巩膜发黄,小便色如黄柏汁。肝脏肿大,肝区隐痛,肝功能损害,谷丙转氨酶增高。

腹针治疗混合痔术后疼痛

目的观察腹针治疗混合痔术后疼痛的临床效果。方法将200例混合痔术后疼痛患者随机分为2组:治疗组108例,予腹针治疗,穴取中腕、关元、气海等;对照组92例,予口服去痛片治疗。观察2组临床疗效。结果2组治疗后1 h3、h疼痛程度比较有显著性差异(P均<0.05)。腹针组治疗后3 h总有效率93.5%,对照组总有效率78.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论腹针能较好地缓解混合痔术后患者的疼痛。

流行性出血热临床证候的辨证论治

流行性出血热(简称出血热),是流行于冬季的急性自然疫源性传染病,属祖国医学瘟疫范畴,发病急,变化快,危象迭生,诸症蜂至,严重地威胁着人们的生命安全。笔者根据临床经验,试谈中医对出血热临床证候的辨证论治。

护理干预对骨关节炎患者血清TNF-α与IL-6水平的影响

目的监测分析治疗后血清TNF-α、IL-6水平的变化,探讨护理干预对骨关节炎患者治疗后恢复的影响。方法选择32例骨性关节炎患者为实验组,根据X线片结果将患者分为早、中、晚期,并进行相应的治疗;同时选择30名健康者为对照组。检测比较两组以及治疗组各期血清中TNF-α与IL-6水平。结果①实验组治疗前血清TNF-α与IL-6水平显著高于对照组(P<0.01);②早、中期患者血清IL-6和TNF-α含量护理干预后显著低于护理干预前(P<0.01),而晚期组治疗前后IL-6、TNF-α血清含量变化不大;③护理干预6个月与12个月病情控制有效率比较,P<0.01。结论血清IL-6、TNF-α含量的变化能够反映出患肢炎症的发展状况,护理干预对患者血清TNF-α、IL-6水平有较大的影响,能够辅助临床上骨关节炎的治疗。

H—rev107、TIG3、PSA在前列腺癌患者精浆及血清中的表达及其相关性

[目的]探讨前列腺癌患者精浆和血清中抑癌因子H-rev107和TIG3的表达水平及其与前列腺特异性抗原（PSA）的相关性。[方法]ELISA法检测前列腺癌患者（试验组）和健康男性（对照组）血清及精浆中H-rev107、TIG3及PSA的表达水平。[结果]试验组血清中H-rev107、TIG3及PSA表达均高于对照组（均P〈0．05），H-revl07和TIG3分别与PSA在血清中的水平呈正相关。精浆中H-rev107的表达试验组高于对照组（P〈0．05），但其TIG3和PSA表达两组间比较无统计学意义（P〉0．05）。[结论]抑癌因子H-rev107和TIG3均表达于前列腺癌的血清及精浆中，H-rev107在血清及精浆均有较高的表达，H-rev107和TIG3分别与PSA在血清中的水平呈正相关。

单束重建前交叉韧带骨道位置对临床效果影响的研究

目的讨论前交叉韧带重建术骨道位置与临床效果的关系。方法选我院接受单束重建前交叉韧带术患者25例,术前、术后进行IKDC膝关节功能评分、Tegner评分和Lysholm评分、KT-2000在134 N下30度、90度位测量膝关节前后位移度,并根据患者膝关节伸直情况分为受限组和正常组,根据屈膝30度位KT-2000测量膝关节前后位移分为<3 mm组和≥3 mm组。测量股骨骨道中心相对于Blumensaat's线水平股骨外踝长度和高度的比例(方法 1)和骨道中心相对于Blumensaat's线长度的比例(方法 2),比较两组的骨道位置。结果患者术后IKDC、Lysholm、Tegner、134 N屈膝30度和90度下的KT-2000评分较之术前明显升高,P<0.01,有统计学意义。在方法 1测量下,正常组与受限组、<3 mm组和≥3 mm组的骨道位置有统计学差异,P<0.05。在方法 2下,正常组与受限组、<3 mm组和≥3 mm组的骨道位置无统计学差异,P>0.05。结论单束重建前交叉韧带术可有效改善患者关节功能和稳定性,X线可较好地反映骨道位置。较理想的骨道位置以X线侧位片上位于胫骨平台的前35%左右。